Cum să învățați despre starea de sănătate a pancreasului

Malnutriția, sondajele despre alcool și fumat, aportul necontrolat de medicamente nu conduc la moarte instantanee. Ele provoacă inflamații acute și cronice și, uneori, tumorale în pancreas, provocând diabet. Acesta va lua măsuri în timp și va evita complicațiile severe ale pancreatitei numai aceia care, fără să aștepte apariția oricărui simptom periculos, știu să verifice pancreasul. Să deschidem voalul secretului.

Principii de examinare a pancreasului

Diagnosticul pancreasului ar trebui să fie complex: trebuie să obțineți informații nu numai despre structura corpului, ci și despre funcția acestuia. Să explicăm de ce.

Pancreasul este o glandă mare cu o structură și funcții unice. Aceasta este cea care joacă un rol-cheie în implementarea digestiei, producând enzime necesare pentru defalcarea proteinelor și a grăsimilor în substanțe care, odată ce în sânge, vor hrăni celulele. Insulina este produsă în această glandă, care ajută substratul principal de energie, glucoza, să furnizeze energie celulelor și țesuturilor. Alți hormoni sunt, de asemenea, sintetizați în el.

Glanda este situată în spațiul retroperitoneal, în fața ei se află stomacul, colonul transversal și duodenul, pe ambele părți - rinichii. În interiorul corpului sunt canalele, colectând sucul pancreatic bogat în enzime din celulele glandulare. Acestea intră într-o conductă mare, care se deschide în duoden.

Dacă o anumită cantitate de țesut de glandă este deteriorată, țesutul rămas își înlocuiește funcția și nu pot apărea simptome ale bolii. În același timp, poate exista o situație în care o zonă foarte mică moare sau se inflazează, nu este vizibilă în structura întregii glande, dar este însoțită de o schimbare pronunțată a funcției organului. De aceea examinarea pancreasului trebuie să fie complexă și să acopere structura organismului și funcția sa.

Diagnosticul de laborator

Analizele în timpul examinării pancreasului determină starea funcției organelor. În leziunile acute ale pancreasului există o creștere a activității enzimelor pe care le produce. Unele dintre ele sunt mai informative pentru a determina în sânge, altele - în urină, unele - în fecale. Pentru a determina severitatea leziunii, sunt evaluați și indicatorii funcțiilor organului legat de ficat.

Diagnosticul pancreasului include următoarele teste:

  1. Sânge complet: există o creștere a nivelului de neutrofile leucocite, înjunghiere și segmente, ESR în exacerbările acute sau acute ale procesului cronic.
  2. Analiza biochimică a sângelui: niveluri crescute ale bilirubinei totale și directe - în forma icterică a pancreatitei (cu ALT crescut ușor), o creștere a nivelului de globule globalizate, seromucoide, acizi sialici.
  3. Test de sânge specific pancreatic:
    • sânge alfa-amilază (rata sa este de 16-30 g / l pe oră);
    • determinarea tripsinei (activitatea acesteia va depăși 60 μg / l);
    • lipaza sanguină (peste 190 U / l va fi crescută);
    • glucoza din sânge - va fi crescută (mai mult de 6 mmol / l) cu implicarea părții endocrine (insulare) a pancreasului în procesul inflamator sau distructiv.

Atenție! Ratele activității enzimatice pot diferi ușor în funcție de laboratoarele diferite.

  • Determinarea tripsinei, lipazei, amilazei în conținutul ulcerului duodenal al cavității 12 pe stomacul gol și apoi de câteva ori după introducerea în intestin a 30 ml de soluție de acid clorhidric diluat. În mod normal, nivelurile acestor enzime în primele două porțiuni ale conținutului intestinului scad, apoi se măresc treptat la valoarea inițială; în pancreatita cronică există o scădere semnificativă în toate porțiunile.
  • Teste urinare: conținut de amilază, conținut de aminoacizi (test Lasus). Odată cu înfrângerea pancreasului există un conținut ridicat de substanțe.
  • Coprogram. În cazul insuficienței enzimelor glandelor, grăsimile, amidonul, fibrele nedigerate și fibrele musculare sunt determinate în fecale.
  • Anterior, analiza principală, care sa axat pe diagnosticul bolilor pancreasului, a fost amilaza pancreatoasă - o enzimă produsă de organism. La acutizarea și exacerbarea inflamației cronice a glandei se observă o creștere a activității acestei enzime în sânge - peste 30 g / l pe oră și în urină (acolo este definită ca "diastază urinară") - peste 64 U / l pe oră. Când pancreasul se stinge - necroză pancreatică, pancreatită sclerozantă - se înregistrează o scădere a activității amilazei în sânge (sub 16 g / l pe oră) și în urină (sub 10 U / l).

    Până în prezent, principalul criteriu de diagnostic de laborator pentru leziunile pancreasului este enzima elastază, care este detectată în fecale. În cazul insuficienței funcției glandei, activitatea elastazei pancreatice este mai mică de 200 μg / g, în cazul leziunilor grave ale organelor - mai puțin de 100 μg / g

    Atenție! Toate testele de sânge sunt luate pe stomacul gol, dar unele teste pentru pancreas necesită pregătire. Acest punct trebuie clarificat dacă nu cu medicul, apoi cu personalul laboratorului în care intenționați să faceți diagnosticul.

    Teste de stres de laborator

    În unele cazuri, poate fi necesar să se efectueze anumite teste nu numai pe stomacul gol, dar și după introducerea anumitor substanțe în organism - un test de stres.

    Există astfel de teste de sarcină:

    1. Testul glico-amilazei. Se determină concentrația inițială de amilază din sânge, după care persoana trebuie să bea 50 g de glucoză; după 3 ore, este testată amilaza. În cazul patologiei după 3 ore, o creștere a acestei enzime este observată cu mai mult de 25% față de nivelul inițial.
    2. Testul Prozerin. Se determină concentrația inițială de diastază de urină, după care se administrează Prozerin. Apoi, la fiecare jumătate de oră timp de 2 ore, nivelul diastazei este măsurat: în mod normal crește cu nu mai mult de 2 ori, dar apoi revine la normal. În diferite tipuri de patologie pancreatică se determină diferiți indicatori.
    3. Testul cu iodolipol. La trezire, pacientul urinează, apoi ia medicamentul "Yodolipol". Apoi, într-o oră, un an și jumătate, două și 2,5 ore, se determină nivelul de iodură din urină. Acest diagnostic al bolilor pancreatice se bazează pe activitatea enzimei lipază produsă de acest organ. În mod normal, o oră mai târziu, în urină, iodura începe să fie determinată, iar gradul de excreție este tot mai mare și mai mare - într-o porțiune de urină colectată după 2,5 ore.
    4. Test secretin-pankreoziminova. Se bazează pe o schimbare a compoziției chimice a conținutului duodenului după administrarea secretinei de tip hormon-like (aceasta determină o secreție crescută de enzime bogate în bicarbonat și suc de pancreas).
    5. Testul de toleranță la glucoză este important pentru diagnosticarea leziunilor aparatului endocrin al pancreasului. În același timp, nivelul glicemiei este determinat pe stomacul gol, după o oră și două după administrarea soluției de glucoză din interior. Această analiză este prescrisă doar de un endocrinolog și interpretează-o, deoarece există un pericol de complicații asociate cu creșterea nivelului sanguin al acestui carbohidrat simplu.

    Studiați structura corpului

    Studiul pancreasului se bazează pe proprietățile țesutului: nu este vizibil în timpul unei examinări de rutină cu raze X, dar canalele glandei pot fi examinate radiografic prin introducerea unui contrast în ele. Fierul este bine disponibil pentru ecografie, iar sonografia Doppler determină fluxul sanguin în vasele sale. Tomografia computerizată își prezintă structura în straturi, dar analogul de rezonanță magnetică este optim pentru determinarea celor mai mici structuri ale unui organ. Luați totul în ordine.

    Metode de raze X

    1. Radiografia panoramică permite vizualizarea doar a calcifierii țesutului glandei, a pietrelor mari în canalele sale.
    2. Cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă este introducerea unui agent de contrast cu raze X în canalele glandei duodenale utilizând un aparat optic care efectuează fibrogastroscopie.
    3. Angiografia selectivă - o examinare cu raze X a glandei vasculare după injectarea unui agent de contrast.
    4. Tomografia computerizată ajută la diagnosticarea proceselor tumorale și inflamatorii în glandă.


    Fiecare dintre metodele de cercetare necesită efectuarea de către pacient a unor proceduri pregătitoare.

    examinarea cu ultrasunete

    Această metodă nu este la fel de precisă ca un studiu tomografic, dar datorită simplității și siguranței sale, este esențială pentru diagnosticul primar al patologiilor glandulare. Ecografia permite vizualizarea inflamației acute și cronice, a tumorilor, a abceselor, a chisturilor; Doppler cu ultrasunete este de neprețuit pentru evaluarea primară a fluxului sanguin al organelor. Această metodă necesită pregătire în avans. Cum să o realizăm astfel încât rezultatul studiului sa dovedit a fi fiabil, am spus în articol: Pregătirea pentru ultrasunete în patologia pancreatică.

    Imagistica prin rezonanță magnetică

    Tomografia RMN este cea mai informativă metodă pentru studierea glandei, care vizualizează foarte bine țesutul unui organ în straturi. Atunci când se combină IRM cu introducerea contrastului în canalele (cholangiopancreatografia) sau vasele de sânge (angiografie), se obține acuratețea maximă a cercetării pancreatice.

    Indicatiile pentru IRM ale pancreasului sunt urmatoarele:

    • tumori de organe cu diametru mic;
    • boli hepatice;
    • pancreatită;
    • pregătirea pentru operație pe glandă;
    • ca tratament al unui organ de control.

    Cum să verificați pancreasul

    Boala pancreasului are o importanță deosebită pentru oameni. Pancreatita acută sau cronică nu este în prezent neobișnuită și motivul pentru aceasta:

    • consumul de alcool;
    • fumat;
    • consumul necorespunzător și nu foarte sănătos;
    • Modificări greșite ale regimului de scădere în greutate.

    De asemenea, apariția patologiei contribuie la diabet și cancer. Periculoasă cu pancreatita este apariția de probleme secundare în faza acută de dezvoltare care duce la necroză și moarte. Prin urmare, fiecare persoană trebuie să știe cum să controleze pancreasul și să prevină apariția bolii. La urma urmei, este mult mai ușor să previi dezvoltarea patologiei organelor decât să încerci să o vindeci mai târziu.

    Reguli generale pentru pregătirea pentru analiză

    Pentru a determina testele de boală sunt prezentate, în special în cazul pancreatitei suspectate. Cum să examinăm pancreasul și să obținem testele corecte după diagnosticarea organismului? Aceasta este o problemă sensibilă, deoarece erorile în colectarea biomaterialelor necesare vor duce la unele abateri și la numirea unui tratament greșit.

    Procedurii de diagnosticare în sine au fost elaborate cerințe generale, care includ:

    1. Testele se fac pe pancreas pe stomacul gol dimineata. Pentru 1-2 zile, opriți să mâncați alimente sărate, picante, grase, încercați să renunțați la obiceiurile proaste și alcoolul, să nu mai beți apă spumante, leguminoase.
    2. Pentru prelevarea de probe de sânge, opriți fumatul cel puțin două ore.
    3. Dacă un pacient are constipație, este necesar să curățați intestinele cu o clismă, să luați chelatori (cărbune activat și multe altele). La urma urmei, acumularea de alimente digerate are un mediu toxic și strică întreaga imagine a diagnosticului organismului.
    4. Toate recipientele pentru materialul de testare sunt sterile, mâinile sunt spălate cu săpun.
    5. Pentru femeie, înainte de a trece urina, efectuați proceduri de igienă cu organele genitale.
    6. Când se ia o analiză completă a urinei, se predau porțiunea de mijloc a porțiunii.

    Pancreasul și diagnosticul acestuia necesită respectarea regulilor generale de colectare a materialului pentru diagnosticare. Corectitudinea rezultatelor determină imaginea clinică a tratamentului pentru pancreatită sau alte complicații ale acestei boli.

    Pe lângă diagnosticarea stării de sănătate, există simptome care, împreună cu datele de testare obținute, confirmă boala pancreatită:

    • diaree;
    • dureri de spargere;
    • emetic urge;
    • slabiciune puternică în organism;
    • durere bruscă în plexul solar și partea stomacului.

    Dacă apar astfel de simptome, vizitați urgent o instituție medicală și trebuie să fie testată pentru pancreas și efectele secundare ale pancreatitei. De asemenea, încercați să determinați singur boala. Se întâmplă că nu este posibil să vizitați o unitate medicală, prin urmare, în funcție de semnele existente, se poate înțelege acasă că pancreasul doare.

    Faza acută a bolii se manifestă în principal după o utilizare puternică a alcoolului sau alimentelor grase, care dă impuls procesului inflamator. În acest caz, există o durere ascuțită de brâu, care intră în spate și se agravează atunci când se culcă. Durerea devine plictisitoare situată pe partea ei și genunchi sub stomac. În faza acută de exacerbare, analgezicele nu pot aduce rezultate pozitive.

    De asemenea, starea persoanei afectate este agravată de vărsături, distensie abdominală și sclere în galben a ochilor. Într-o astfel de situație, auto-medicația este periculoasă pentru sănătate și necesită diagnosticare urgentă. Atunci când vizitează un medic, el prescrie teste pentru o imagine completă a bolii pancreasului, care va oferi posibilitatea de a prescrie corect tratamentul.

    În forma cronică a bolii, simptomele diferă ușor de forma acută de pancreatită:

    • scădere ponderală progresivă;
    • simptome de durere periodică în hipocondrul drept și stâng;
    • diaree cu miros puternic și fecale de culoare deschisă;
    • vărsături cu greață constantă;
    • gura uscata;
    • sete;
    • senzație de foame irepresibilă și constantă.

    Fără o educație medicală, o persoană face un diagnostic inexact pentru el însuși. Acest lucru va face un dezavantaj, astfel încât, în primul rând, să găsească o modalitate de a supune metodelor de diagnosticare de examinare, și de a identifica leziuni ale pancreasului.

    1. Test de sânge general.
    2. Studiul biochimic al sângelui.
    3. Analiza fecalelor.

    Testele de laborator vor ajuta la stabilirea diagnosticului și la determinarea procesului inflamator în pancreas. Cel mai important lucru în ele este detectarea cantității de enzime din sânge. În prima zi de exacerbare, ei privesc amilaza pancreatică, iar pe al doilea, conținutul de volum al lipazei și elastazei.

    Diagnosticul de laborator

    Cum să verificați pancreasul, ce teste trebuie să treacă pentru aceasta? Diagnosticul pancreasului este efectuat prin mai multe metode și metode. Printre acestea se numără metodele de diagnosticare, testele de laborator și metodele instrumentale pentru diagnosticarea pancreasului.

    Diagnosticul de laborator al pancreasului este controlul enzimelor și al activității hormonale a organului. În cazul pancreatitei, scurgerea sucului digestiv (pancreatic) din organ în duoden este întreruptă, ceea ce reprezintă o încălcare a glandei. Prin urmare, atunci când inflamația acumulează sucul reacționează, acesta intră în sânge, sistemul limfatic al corpului, ceea ce face posibilă determinarea analizei imaginii complete a afectării organului și a organismului în ansamblu.

    În momentul inflamației, glanda se deteriorează și produce tulburări în producerea de hormoni și enzime. Perturbarea producției de enzime și hormoni provoacă apariția unor astfel de patologii care însoțesc acest tip de boală:

    • diabet zaharat;
    • rinichi și insuficiență hepatică;
    • afectarea sistemului limfatic de protecție a omului;
    • necroza țesuturilor și organelor;
    • afectarea splinei.

    Dacă boala este determinată de simptomatologie, atunci diagnosticul exact prin aceste semne nu este posibil și are erori. Acest lucru se datorează faptului că pancreatita poate fi o boală secundară a altor boli complexe și la fel de grave. Prin urmare, diagnosticul bolii în inflamația pancreasului necesită teste sanguine complete, fecale, urină utilizând metode instrumentale.

    Fierul este un organ care produce enzime și hormoni care sunt implicați în metabolismul organismului. Prin urmare, inflamația în pancreas duce la o funcționare defectuoasă a sistemului digestiv și la schimbări în compoziția sângelui, urinei, fecalelor.

    Teste de sânge

    Pentru pancreatită se efectuează două tipuri de teste de sânge:

    Clinic general, servește ca auxiliar pentru a confirma alte tipuri de teste și este important în determinarea bolii.

    Ce va arăta doctorului:

    1. În primul rând, nivelul și cantitatea de hemoglobină, celule roșii din sânge. Dacă eritrocitele sunt prezente într-o cantitate mai mică, atunci aceasta indică o pierdere de sânge, ceea ce confirmă progresia complicațiilor care au provocat inflamația organelor.
    2. Și, de asemenea, dacă rata de sedimentare a eritrocitelor este crescută - acesta este un semn sigur al stării inflamatorii a corpului.
    3. Leucocite crescute în sânge. Aceasta confirmă, de asemenea, procesul inflamator și, eventual, necroza țesuturilor organului glandular.
    4. Hematocrit ridicat. Aceasta este o încălcare a raportului dintre sânge și lichid (electroliți).

    Numărul total de sânge ajută la determinarea și confirmarea prezenței proceselor inflamatorii în pancreas.

    Analiza biochimică a sângelui prezintă o imagine completă a evoluției bolii și a înfrângerii glandei.

    Această analiză în sine pe enzimele și hormonii pancreatici va arăta următoarele date:

    1. Cantitatea de amilază este o enzimă pentru dizolvarea amidonului. Aceasta este enzima pancreatică principală din pancreas.
    2. Cantitatea de glucoză - în timp ce analiza arată că producția de insulină în pancreas este insuficientă.
    3. Elastaza, lipaza, fosfolipaza - numărul acestor substanțe indică o încălcare a funcțiilor organului pancreatic.
    4. Transaminazele, atunci când se detectează o cantitate crescută, indică o modificare a organului glandei în sine.
    5. Bilirubina este mărită, vorbește despre inflamația organului glandei în sine și despre suprapunerea canalelor biliare.
    6. Conținutul redus de proteine ​​va spune despre foametea corpului, nu numai pentru alimentele proteice, ci și pentru lipsa de energie.

    Analiza biochimică a sângelui este desfășurată și, potrivit acestuia, medicul va prescrie tratamentul corect și diagnosticul bolii și ce tip de pancreatită este în curs de dezvoltare cronică sau acută.

    Pancreasul inflamat necesită determinarea formei bolii pentru efectuarea testelor de sânge în două tipuri - oferă o imagine completă a bolii și o înțelegere a evoluției progresiei pancreatitei.

    Analiza urinei

    Dacă se suspectează o inflamație a pancreasului, este prescrisă o analiză a urinei. În cazul pancreatitei, urina pacientului are un nivel crescut de amilază. Diagnosticarea se face pe bază comună:

    • detectarea nivelurilor de leucocite;
    • proteine;
    • bilirubină;
    • glucoză;
    • ESR.

    Și, de asemenea, uita-te la culoarea și mirosul, aciditatea ureei, care servește și ca confirmare a procesului inflamator. Pentru analiză, urina de dimineață este luată pe stomacul gol. Urina este plasată într-un container special. Procedura are loc în conformitate cu normele de igienă, care vor elimina riscul contaminării eșantionului pentru diagnosticare.

    Dacă este necesar, se atribuie monitorizarea cantității de diastază, astfel încât analiza se efectuează în timpul zilei cu un interval de până la 2 ore.

    În consecință, analiza urinei face și biochimice. Acest lucru va oferi un studiu complet al urinei, diastazei urinare, care indică un proces inflamator.

    Adesea folosit metoda Nechyporenko. Urina este trecută printr-o centrifugă specială, iar sedimentul rezultat este studiat cu atenție și se face o concluzie cu privire la patologia rinichilor, ficatului și ureterelor care servesc ca boli concomitente de pancreatită. Analiza urinei pentru enzimele pancreatice este importantă și oferă o înțelegere suplimentară a problemei glandei și a bolilor asociate.

    Testarea hormonilor

    Producția de hormoni din pancreas are loc în insulele pancreatice. Acestea sunt celule care au grilaje capilare. Hormonii care sunt produși de aceste insule îmbunătățesc funcționarea sistemului digestiv. Hormonii includ:

    Prezența hormonilor în urină sau sânge indică un proces inflamator puternic în organism și în pancreas. Prin urmare, analiza hormonilor pentru pancreatită a pancreasului este importantă și prezintă prezența bolilor asociate:

    • diabet zaharat;
    • insuficiență hepatică.

    Toate aceste boli, fără tratamentul lor, nu vor da o luptă reușită împotriva inflamației pancreasului.

    coprogram

    Apariția enzimelor pancreatice în analiza coprogramului indică o disfuncție puternică a pancreasului. Pancreas și cum să-i verificați activitatea? Pentru a face acest lucru, medicul prescrie trecerea diagnosticului coprogramului. Atunci când efectuați diagnosticarea fecalelor folosind această metodă, acordați atenție aspectului și componentelor caracteristice microscopice. Pe lângă faptul că se acordă o atenție specială culorii, formei, mirosului, posibilelor sângerări sau alimentelor indigestibile.

    Ce coprogram ajută la detectarea:

    1. Întreruperea funcțiilor enzimatice ale pancreasului.
    2. Eșecul intestinelor.
    3. Producția insuficientă de substanțe care formează acid în stomac.
    4. Disfuncția hepatică.
    5. Perturbarea absorbției în duoden.
    6. Detectează evacuarea rapidă a alimentelor din stomac și intestine.
    7. Bolile cronice ale tuturor organelor din tractul digestiv.

    IRM ale pancreasului

    Tomografia cu rezonanță magnetică este o metodă pentru diagnosticarea determinării vizuale a organelor din tractul digestiv și a rinichilor, a ficatului, a splinei. În cazul pancreatitei, boala este dificil de detectat, astfel că această metodă de diagnosticare este de cea mai înaltă calitate, unde medicul poate vedea personal inflamația sau extinderea organelor. RMN, va identifica rapid problemele din tractul digestiv și va începe tratamentul urgent al bolii.

    Pentru a începe procedura, victima îndepărtează obiectele metalice și își asumă poziția necesară a corpului. Motivul pentru numirea procedurii de diagnostic este o durere puternică de tip herpes. O imagine clară a organului dă pacientului imobilitate.

    În ciuda faptului că IRM oferă o imagine clară a organelor interne, pentru a verifica starea pancreasului, se fac toate testele, deoarece în ansamblu există o înțelegere mai pronunțată a bolii și numirea tratamentului corect.

    Cum să examinăm pancreasul

    Boli ale tractului gastro-intestinal, de obicei, dau oamenilor multe probleme, dar în ciuda acestui fapt, multe întârzieri cu tratamentul, încercând să facă față bolii pe cont propriu. O astfel de abordare nu numai că nu aduce beneficii, ci poate provoca complicații periculoase și boli asociate. Deci, cum să verificați pancreasul? Ce teste trebuie să treacă pentru a nu fi confundate? Pentru orice nereguli în organism, primul lucru pe care o persoană trebuie să o facă este să contacteze un medic pentru ajutor calificat. Este medicul care va prescrie studiile necesare pentru a determina afecțiunea și pentru a planifica tratamentul.

    Reguli generale pentru pregătirea pentru analiză

    Înainte de a trece la testele pancreatice, trebuie să învățați cum să procedați corect. De obicei, medicii instruiește pacienții, deoarece erorile în colectarea materialului biologic pot duce la abateri semnificative ale rezultatelor.

    Recomandările generale se reduc la câteva puncte:

    • Studiile sunt efectuate pe stomacul gol dimineața. Cu câteva zile înainte de teste, ar trebui să refuzați alimente dăunătoare (prajit, picant, gras, sărat, conserve, cafea, alcool, băuturi carbogazoase). De asemenea, nu se recomandă utilizarea leguminoaselor care pot provoca formarea de gaze în creștere;
    • Înainte de a lua sânge, trebuie să vă abțineți de fumat timp de cel puțin două ore;
    • Pentru probleme cum ar fi constipația, trebuie avut grijă ca toxinele care persistă în intestine să nu afecteze rezultatul testului. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați orice enterosorbenți (carbon activ, enterosgel, Polysorb etc.);
    • Toate recipientele trebuie să fie sterile și mâinile spălate bine cu săpun și apă;
    • Atunci când se colectează urina unei femei, este imperativ să se efectueze igiena organelor de reproducere, după care este mai bine să se folosească un tampon pentru a garanta puritatea materialului luat;
    • Pentru a studia analiza generală a urinei, este necesar să se ia o porțiune medie.

    Aceste recomandări simple vă vor ajuta să treceți corect testele și să evitați posibilele rezultate false. Cu toate acestea, merită să ne amintim că uneori se confundă în laboratoare, deci, dacă aveți vreo îndoială, ar trebui să vă examinați din nou.

    Diagnosticul de laborator

    În bolile asociate cu inflamația pancreasului, sarcina principală este de a determina starea sa. Episoadele acute sunt însoțite de o eliberare crescută a enzimelor, care, în funcție de tipul lor, pot fi detectate în sânge, urină și fecale. De asemenea, studiul ficatului va fi informativ, deoarece funcția sa este strâns legată de pancreas. Testele principale, pe baza cărora medicul poate vorbi cu încredere despre boală, sunt de obicei:

    • analiza generală a sângelui și a urinei;
    • analiza biochimică a sângelui, inclusiv testarea enzimei diastază și amilază;
    • coprogram (foarte informativ pentru pancreatită);
    • Ecografia, cu ajutorul căreia puteți detecta lichidul în cavitatea abdominală, determină starea țesuturilor și văd posibilele tumori, inclusiv cancerul;
    • RMN și endoscopie. Aceste metode moderne de diagnosticare pot spune perfect despre inflamația organului examinat.

    Teste de sânge

    Fiecare persoană care suferă de pancreatită se întreabă ce teste trebuie luate pentru a diagnostica această boală. De obicei, medicul prescrie mai multe.

    • Test de sânge general. Primul lucru care va indica probleme cu pancreasul este numărul mare de leucocite pe fundalul unei creșteri a numărului de neutrofile segmentate și tijă, precum și o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor (ESR). Trebuie reamintit faptul că un ficat inflamat poate da rezultate similare, de aceea trebuie să se ia o abordare cuprinzătoare a examinării;
    • Analiza biochimică a sângelui. Cel mai evident semn al problemelor majore cu pancreasul va fi o creștere a bilirubinei totale și directe, ceea ce va indica prezența formei icterice de pancreatită. Semnalele alarmante sunt creșterea acizilor sialici, seromucoidelor și gamaglobulinelor;
    • Test de sânge pentru alfa-amilază. În cazul unei creșteri a ratei sale (norma este de 16-30 g / l pe oră), medicul are dreptul să suspecteze pancreatita cronică sau chiar acută, pietre în glandă și blocarea canalului său. Dacă datele obținute sunt sub norma, ceea ce indică o lipsă de producție a acestei enzime, putem presupune pancreatoneroza, patologii grave asociate cu distrugerea organului;
    • Analiza enzimei pancreatice: tripsina și lipaza;
    • Test de sânge pentru zahăr. În cazul unor afecțiuni pancreatice grave, rezultatele vor depăși 6 mmol / l, dar aceste date nu vor indica o boală în curs de dezvoltare.

    Analiza urinei

    Cu boala pancreatică în urină, ca și în sânge, crește nivelul de amilază. Acest tip de diagnostic nu este deloc scump, deci medicii sunt fericiți să o prescrie. În plus față de analiza generală a urinei, utilizați următoarele studii:

    • Lasus test. Rezultatele acestei analize arată cantitatea de amilază și activitatea acesteia în urină. În această analiză, se va numi "diastază";
    • Testul Prozerin. Esența sa se reduce la faptul că după o singură injecție de prozerin la fiecare jumătate de oră, pacientul este verificat pentru concentrația de amilază în urină. Dacă ea a crescut de 2 ori și nu sa întors la normal în două ore, medicul poate diagnostica pancreatita. În cazul în care organismul nu răspunde la introducerea de prozerin, medicii vorbesc despre scleroza țesutului pancreatic și necroza pancreatică.

    Testarea hormonilor

    Pancreasul este un organ care produce hormoni, astfel încât sănătatea sa în organism poate fi judecată prin conținutul lor în organism.

    • Insulina este un hormon implicat în defalcarea glucozei, sinteza proteinelor și a acizilor grași. Reducerea conținutului său în sânge vorbește despre încălcări.
    • S-peptida este un hormon produs împreună cu insulina.
    • Glucagonul, care funcționează direct opus insulinei.
    • În diferite situații, sângele este examinat pentru conținutul de hormoni cum ar fi gastrina și amilina.

    coprogram

    Analiza fecalelor are o importanță deosebită în diagnosticarea bolilor tractului gastrointestinal, inclusiv a pancreatitei. Un semn clar de abatere de la normă va fi prezența fibrelor musculare nedigerate, a grăsimilor și a fibrelor în ea.

    IRM ale pancreasului

    Simptomele bolii sunt adesea caracteristice pancreasului numai atunci când au apărut deja afecțiuni grave. Dacă pacientul a fost capabil să identifice la timp schimbările în starea lui, atunci acesta este jumătate din succes. Medicina moderna permite destul de bine examinarea organelor afectate. Pentru a verifica pancreasul folosind o tehnică de rezonanță magnetică, sunt importanți următorii parametri de organ:

    • dimensiune;
    • forma;
    • densitatea țesuturilor;
    • prezența formațiunilor de orice natură;
    • caracteristicile canalelor intra-pancreatice. Studiați separat canalul splinei - pancreasul, deoarece starea de sănătate a corpului depinde în mod direct de patența sa;
    • vascularizare.

    Examinarea pancreasului implică utilizarea unui agent de contrast pentru a verifica fiecare zonă și a vedea chiar și cele mai mici modificări ale imaginii.

    În ce cazuri este necesar să se recurgă la RMN:

    • detectarea cu ultrasunete a oricărei modificări în regiunea epigastrică;
    • umflare;
    • pancreatită cronică;
    • hipertensiune intraductală;
    • chisturi;
    • dureri abdominale persistente.

    Deci, dacă există plângeri despre pancreas, nu întârzia vizita la medic. Este timpul să treacă testele și cercetările efectuate pentru a ajuta la menținerea sănătății.

    Testele de pancreas: tipuri și decodificare

    Defecțiunile pancreasului ca urmare a diferiților factori determină dezvoltarea anumitor boli. Pentru a identifica posibilele patologii ale pancreasului, prescrieți testele. Cum să verificați funcționarea pancreasului?

    Pancreas: valoare și funcție

    Pancreasul este un organ al sistemului digestiv care îndeplinește funcții foarte importante.

    Pancreasul este un organ glandular care are o structură tubulară alveolară și este acoperit cu o capsulă subțire. Fierul joacă un rol important în homeostazia corpului și în procesul de digestie. Situată în spațiul retroperitoneal din spatele stomacului și are o formă alungită. Separat de sacul de umplere a stomacului. Pancreasul este împărțit în trei părți: corpul, capul și coada.

    Pancreasul are canale interne în care se colectează sucul pancreatic. Ele sunt conectate într-o singură mare, care este afișată în duoden. Dacă o parte a glandei este deteriorată, altele își preiau funcțiile.

    Principalele funcții ale pancreasului din organism:

    1. Funcția digestivă. Se asigură digestia alimentelor. Sucul produs de enzime distruge alimentele în componente mici. Ca urmare, substanțele intră în sânge și se răspândesc în organism.
    2. Funcția umorală. Este produsă cu ajutorul hormonilor și în cursul căreia apar diverse substanțe la organe. În plus, volumul de suc emis este reglementat.
    3. Funcția exocrină. În pancreas, se produc enzime care, atunci când sunt eliberate în tractul digestiv, descompun substanțele nutritive.
    4. Funcția endocrină. Este efectuată de insulele Langerhans și constă în dezvoltarea sucului pancreatic. În plus, se eliberează insulina hormonală, care menține nivelurile de zahăr din sânge la un nivel normal. Dacă funcția endocrină este afectată, atunci aceasta este cauza diabetului.

    Acestea sunt funcțiile principale pe care le îndeplinește pancreasul. Încălcarea uneia dintre ele contribuie la dezvoltarea patologiilor acestui organ.

    Alocare la analiză

    După examinare, medicul vă va da o recomandare pentru testele necesare!

    Defecțiunile din pancreas sunt întotdeauna caracterizate de apariția simptomelor neplăcute. De obicei, următoarele simptome indică o încălcare a funcțiilor pancreasului:

    • Dureri în zona epigastrului zoster.
    • Creșterea salivării.
    • Greață.
    • Vărsături.
    • Râgâie.
    • Creșterea formării gazului.
    • Apetit scăzut.
    • Diaree.

    Aceste simptome sunt un motiv pentru a merge la un medic pentru a obține testele necesare, deoarece acestea indică o deteriorare a funcționării pancreasului. Cu un proces îndelungat, digestia alimentelor este perturbată, ca urmare a faptului că organismul nu primește cantitatea necesară de proteine, carbohidrați, grăsimi și alte elemente.

    Este strict interzisă implicarea în auto-tratament, deoarece este posibil să se provoace apariția unor complicații grave. Este necesar să consultați un gastroenterolog dacă apar aceste simptome.

    Caracteristici de pregătire pentru analiză

    Pregătirea corespunzătoare pentru analiză - un rezultat sigur!

    Analizele pentru a studia starea pancreasului trebuie să fie adoptate, respectând toate recomandările medicului:

    1. Analizele trec dimineața pe un stomac gol. În ajunul ar trebui să fie abandonate prajit, alimente grase, băuturi alcoolice. Este necesar să se renunțe la produsele care contribuie la formarea de gaze: fasole, mazăre etc.
    2. Cu tendințe la constipație, cu 2 ore înainte de studiu, este necesar să se ia sorbentul sub formă de carbon activ, lactuloză, polisorb etc.
    3. Este interzisă fumatul cu o oră înainte de prelevarea de probe de sânge.
    4. De asemenea, este necesar să se excludă orice efort fizic, deoarece acest lucru poate afecta în mod semnificativ rezultatele analizei.
    5. Femeile înainte de colectarea urinei trebuie să efectueze neapărat igiena genitală.
    6. Pentru analiza urinei, este necesar să se colecteze o porțiune medie de urină într-un recipient steril.

    Aceste recomandări simple ar trebui să fie strict urmate, atunci puteți obține informații fiabile pe baza cărora medicul va determina tactica tratamentului.

    Tipuri de analize și interpretarea acestora

    Dăm sânge pentru biochimie pentru a determina nivelul și activitatea enzimelor

    Pentru a diagnostica patologiile pancreatice, este necesar să se efectueze un test de sânge general și biochimic. Aceste teste sunt efectuate dacă suspectați o varietate de procese inflamatorii în organism.

    De obicei, cu orice fel de creștere a leucocitelor, bilirubinei, glucozei, proteinelor C reactive, tripsinei, lipazei se observă. Biochimia ajută la determinarea gradului de afectare severă a funcției pancreasului și, pe baza acesteia, selectarea tacticii de tratament.

    Cu toate acestea, în plus, există o serie de alte teste care vă permit să diagnosticați bolile pancreasului. Astfel de analize sunt:

    • Analiza alfa-amilazei. În mod normal, conținutul de amilază din sânge ar trebui să se situeze în intervalul 0-53 unități / l. Cu o creștere a indicelui, este posibilă diagnosticarea pancreatitei acute sau cronice, blocarea canalului glandei, pietre în pancreas etc. Dacă cifra este inferioară normei, aceasta indică o producție scăzută a acestei enzime. Cauzele acestei afecțiuni pot fi următoarele: necroza pancreatică totală, anomalii congenitale, distrugerea extensivă a pancreasului.
    • Coprogram. În mod normal, fibrele modificate ar trebui să fie prezente în masa fecală. Dacă există fibre nemodificate, aceasta indică o scădere a formării sucului digestiv, rezultând produse din carne slab digerate. Astfel de observații pot indica pancreatită. Amidonul ar trebui să fie complet divizat și, prin urmare, nu este prezent în fecale. Când este detectat, poate diagnostica pancreatită cronică sau sindrom de malabsorbție. Piesele alimentare nedigerate pot fi găsite în masele fecale, culoarea fecalelor devine gri.
    • Analiza urinei Concentrația de amilază în normă este de 20-100 u / l. Nivelul de amilază poate fi evaluat în funcție de gradul de inflamație din pancreas.
    • Analiza secreției salivei. Această procedură vizează determinarea amilazei. Cu o creștere a indicelui diagnosticat cu un curs acut și cu o scădere - cronică.
    • Lasus test. Acesta este un studiu care determină cantitatea de aminoacizi și activitatea amilazei în urină.
    • Testul Prozerin. În timpul studiului, pacientului i se administrează o doză de prozerină și, la fiecare 30 de minute, se controlează conținutul de amilază în urină. Dacă nivelul amilazei crește de 2 ori și nu revine la normal după 2 ore, atunci acesta este un semn clar al pancreatitei. În scleroza țesutului de organ, concentrația de amilază nu se modifică după administrarea prozerinei.
    • Testul elastazei. Vă permite să determinați conținutul de elastază - enzima pancreatică. Studiul este efectuat prin metoda ELISA. Pentru analiză, colectați fecalele.

    Pentru a determina cu exactitate patologia și cauza apariției acesteia, sunt atribuite o examinare cu ultrasunete a pancreasului, tomografie computerizată, laporatome etc.

    Teste hormonale pancreatice

    Insulina și glucagonul - principalii hormoni ai pancreasului

    Datorită hormonilor pancreasului, lansarea diferitelor procese în organism.

    Principalii hormoni ai pancreasului:

    • Insulina. Un hormon de polipeptidă care ajută la scăderea nivelului de glucoză din sânge. În organism, absorbția glucozei, sinteza proteinelor și a acizilor grași este îmbunătățită. Dacă organismul funcționează corect, concentrația zahărului din sânge va fi în limitele normale. În anumite condiții, conținutul de zahăr poate scădea la un nivel critic. În acest caz, se ia un test de insulină.
    • C-peptid. Este o substanță proteică care se formează împreună cu insulina. Analiza peptidei de conectare vă permite să determinați modul în care sinteza de insulină și carbohidrați în sânge. Dacă acest hormon nu este suficient, atunci nu se produce sinteza glucozei și nu se acumulează în organism.
    • Glucagonul. Aceasta este o polipeptidă care crește cantitatea de zahăr din sânge, adică efectuează funcția opusă insulinei. Glucagonul activează degradarea și eliberarea de glicogen în sânge, enzimele care descompun grăsimile.

    În plus, pancreasul secretă gastrină, amilină, polipeptidă pancreatică. În diagnosticul diferitelor boli ale pancreasului, o atenție deosebită este acordată hormonilor care sunt secretați de acest organ.

    Boala pancreatică

    Pancreatita este o boală gravă care necesită un tratament adecvat.

    Pentru toate patologiile pancreasului se caracterizează prin digestie deteriorată. Boala cea mai frecventă care afectează pancreasul este pancreatita. Aceasta este o boală inflamatorie severă în care canalele de glandă sunt stoarse și sucul acumulat digeră țesuturile organului.

    Pentru pancreatita caracterizată prin dureri abdominale, vărsături cu un amestec de bilă, piele palidă, semne de intoxicație, pete sub formă de hemoragii la nivelul stomacului etc.

    Forma cronică a pancreatitei indică evoluția bolii, iar țesutul normal al organului este înlocuit cu cel conectiv. Motivul principal al tranziției pancreatitei la forma cronică este abuzul de băuturi alcoolice. Se caracterizează prin perioade acute și remisie.

    O patologie mai gravă este cancerul pancreatic.

    Prin afecțiuni precanceroase se includ un chist, tumori benigne, pancreatită cronică. În majoritatea cazurilor, este asimptomatică și nu există probleme vizibile cu digestia.

    Cu toate acestea, cu progresia bolii, durerea apare în spate, pe măsură ce se cade noapte. În plus, icterul se dezvoltă, scăderea apetitului, fecalele devin decolorate. Cel mai important în prevenirea și tratamentul patologiilor pancreasului este alimentația alimentară. Această categorie de persoane trebuie să mănânce anumite alimente.

    Video util - Primele semne ale bolilor pancreatice:

    Alimentația alimentară nu trebuie să includă consumul de pește gras, bulionuri grase, condimente, ciocolată, mere proaspete, ciuperci, băuturi alcoolice. Toate felurile de mâncare trebuie să fie aburite sau fierte fără a adăuga condimente. În dieta ar trebui să fie prezente alimente sănătoase și ar trebui să mănânce cel puțin 4-5 ori pe zi. Accesul în timp util la un medic, o alimentație adecvată și un stil de viață sănătos - toate acestea vor ajuta la prevenirea dezvoltării multor boli.

    Ați observat o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter pentru a ne spune.

    Pancreas - analize

    Tratamentul bolilor costă bani, chiar și în medicina gratuită. În lumea modernă este benefic să fiți sănătoși. Dar pentru aceasta este important să se monitorizeze analizele lor anual. Acest articol va vorbi despre ceea ce trebuie investigat pentru a testa funcția pancreasului. De asemenea, vă vom spune ce modificări apar în testele de laborator în cancer, pancreatită și alte patologii ale acestui organ.

    sânge

    Tratamentul oricăror afecțiuni începe cu stabilirea unui diagnostic. Pentru cele mai des întâlnite examene suplimentare. De regulă, un test de sânge biochimic este un standard pentru detectarea oricăror boli ale organelor interne. Ce indicatori de biochimie sunt caracteristice pancreasului?

    Mai întâi trebuie să verificați dacă există divergențe în principalii indicatori. Sunt determinate nivelurile de ALT, AST, creatinină și uree, sunt studiate glucoza, bilirubina, colesterolul, proteina c-reactivă și fosfataza alcalină.

    Bilirubina, fosfataza alcalina, ALT si AST pot indica indirect patologia pancreasului. O creștere a nivelului acestora este observată în stagnarea patologiei hepatice și a altor afecțiuni hepatice, care, de regulă, afectează pancreasul.

    Mai multe detalii despre boala pancreasului pot fi judecate prin nivelul de amilază și lipază. Analizele sunt efectuate pentru durerea abdominală și indică prezența pancreatitei acute. Ei, de asemenea, caracterizează eficacitatea pe care a avut-o tratamentul patologiei inflamatorii. Nivelul stării pacientului poate fi evaluat prin nivelul de lipază și determinând prognosticul.

    Într-o boală inflamatorie a pancreasului, amilaza crește nu numai în sânge, dar și în urină. Analiza diastazei relevante pentru patologia chirurgicală acută suspectată. Poate fi efectuată într-o clinică normală într-o comandă de urgență. Diastaza se ridică în 4-5 ore de la debutul unui atac al bolii și se menține la un nivel ridicat timp de 2-3 zile. Această examinare nu este costisitoare și este utilizată pe scară largă atunci când este necesară diagnosticarea pancreatitei acute.

    Pentru a trece analiza, este necesară numai o sticlă sterilă de urină. Nu este nevoie să vă pregătiți pentru studiu în avans.

    De asemenea, pancreasul poate caracteriza urobilinul, determinat în urină. Nivelul său crește cu pancreatită, urmată de icter obstructiv.

    Analiza fecalelor poate arăta o încălcare a activității enzimatice a pancreasului. De regulă, aceasta se dezvoltă în timpul procesului cronic al organului. Fecalele conțin, în același timp, fibre musculare nedigerate și fibre întregi. În cazuri rare, pot fi detectate particule de grăsime.

    diabetul zaharat

    Diagnosticul este important nu numai în afecțiunile acute, ci și în patologiile cronice. De exemplu, diabetul zaharat este adesea dezvoltat după expunerea la pancreas. Prin urmare, nivelul de glucoză este un indicator important care caracterizează funcția organului. În condiții normale, glicemia este de 3,5-5,5 mmol / l. În medicina modernă, nivelul zahărului a crescut la 6.2. Ancheta trebuie făcută pe stomacul gol. Indicatorul de glucoză fluctuează foarte mult, reacționează la stres și chiar la locul de unde este tras sânge (deget sau vena).

    Pentru a determina dacă se produce suficient insulină, nu este suficient un singur test de glucoză. Este necesar să se determine toleranța la glucoză, hemoglobina glicată, profilul glucozei. În unele cazuri, anticorpii sunt analizați pentru insule secretoare care produc acest hormon.

    pancreatită

    Tratamentul cu succes și diagnosticarea rapidă sunt legături într-un singur lanț. Unul fără celălalt este pur și simplu imposibil. Prin urmare, să vorbim despre abaterile care dau analize în cazul pancreatitei acute.

    Alfa-amilaza din sânge cu inflamație crește de zece ori. Această enzimă este conținută în lobulele glandei și atunci când acestea sunt distruse se duce în sânge. Puteți să o determinați în 3-5 ore de la atac. Cu leziuni masive ale corpului, acesta este rapid epuizat. Prin urmare, analiza alfa-amilazei este relevantă pentru 2-3 zile după apariția durerii.

    Lipaza este al doilea indicator cel mai important al inflamației în organ. Pancreasul folosește în mod normal această enzimă pentru a descompune moleculele grase în cele mai simple. Nivelul de lipază crește cu 3 zile și durează 2 săptămâni. Este potrivit pentru diagnosticarea întârziată a inflamației.

    În cazul pancreatitei cauzate de staza biliară, se pot mări următorii indicatori:

    • ALT, AST este un diagnostic al funcției hepatice, crește cu inflamația țesutului hepatic;
    • GGTP - descrie distrugerea țesutului hepatic și stagnarea bilei;
    • fosfataza alcalina este principalul indicator al congestiei in tractul biliar.

    Elastaza este testul cel mai obiectiv și mai costisitor pentru un proces acut. Această enzimă este crescută în 100% din cazuri și este specifică numai pentru acest organ. Elastaza este determinată în clinici mari și centre medicale private.

    oncologie

    Testul biochimic este practic neinformativ pentru cancerul pancreatic. În cazuri avansate, orice indicatori (stază biliară, afectarea țesutului hepatic) pot reacționa. Dar în primele etape nu vor exista schimbări. Diagnosticarea condițiilor oncologice se bazează pe definirea markerilor oncologici. În cancer, pancreasul din sânge caută CA-19.9, CA-125, CEA. În funcție de nivelul lor, este posibil să se determine tipul de tratament pe care medicii îl vor efectua (chirurgie sau chimioterapie), determină prevalența oncologică (prezența metastazelor).

    Specific pentru țesutul de organe este CA-19.9. În cancerul pancreasului, nivelurile sale cresc în 70-100% din cazuri. Nivelurile ridicate ale markerului (mai mult de 10 000 U / ml) indică prezența metastazelor îndepărtate. De asemenea, nivelurile acestei substanțe sunt crescute în cazul cancerului vezicii biliare, cancerului hepatic primar, carcinomului stomacal și colonului. Tratamentul chirurgical și radiologic reduce semnificativ nivelul acestui indicator.

    Indicatorul CA-125 este specific pentru cancerul ovarian. O scădere a nivelului său indică îmbunătățirea pe care a adus-o tratamentul. Este, de asemenea, utilizat pentru depistarea precoce a bolii. Dar, în cazul patologiei cancerului, pancreasul din sânge în 20-50% din cazuri arată creșterea sa persistentă. Marcatorul nu este specific pentru țesutul pancreatic, de aceea este mai bine să îl determinați împreună cu alți antigeni.

    Tratamentul cancerului nu este întotdeauna de succes. Pentru a detecta recurența timpurie a tumorii, se utilizează CEA (antigen embrionic de cancer). Apare în sânge timp de 3-8 luni înainte de primele manifestări clinice ale bolii. CEA nu este un marker specific, crește în carcinoamele pancreatice și multe alte patologii.

    Testele de laborator nu vor înlocui un specialist bun. Numirea testelor trebuie efectuată numai de către medici. Doar în acest caz, diagnosticul și tratamentul vor fi corecte.

    Teste fiabile pentru afecțiuni ale pancreasului - o listă completă

    Pancreasul este un organ important al sistemelor digestive și endocrine care reglează digestia alimentelor și a nivelului zahărului din sânge. Cum să vă pregătiți pentru diagnostic și ce teste veți trece pentru bolile pancreasului, veți învăța din acest articol.

    Sănătatea pancreatică în mâinile tale!

    Ce trebuie să verificați mai întâi

    Mai întâi trebuie să evaluezi starea generală a corpului.

    Primul grup de teste și examinări ale pancreasului include:

    1. Numărul general de sânge și numărul de trombocite.
    2. Analiza urinei.
    3. Analiza biochimică a sângelui: proteina totală și fracțiunile acesteia, bilirubină totală și directă, glucoză, lipidogramă, creatinină, uree, ALT, AST, LDH, gamma-GGT, fosfatază alcalină, potasiu, calciu, sodiu, clor.
    4. Coagulare.
    5. Coprogram.

    Test de sânge general

    Pancreatita acută este caracterizată printr-o creștere a leucocitelor la 20 mii, cu o schimbare a formulei leucocitelor la stânga. În cursul cronicilor, acest indicator depășește ușor valorile de referință. ESR accelerat va indica un proces inflamator.

    Analiza urinei

    Această analiză nu este specifică pentru leziunile pancreasului. Dar cu o scădere a toleranței la glucoză sau a diabetului zaharat în urină, conținutul de zaharuri și corpuri cetone va fi crescut.

    În cazul formării tumorilor în capul pancreatic, se dezvoltă obstrucția tractului biliar și sindromul de colestază. Urina va obține o culoare brun închis ("urină colorată de bere"), iar în sediment va fi detectată o creștere a urobilinogenului și a bilirubinei.

    Biochimie de sânge

    Testele de sânge pot spune multe despre activitatea organismului.

    Setul standard de indicatori, pe care medicii le prescrie de obicei, reflectă pe deplin starea tuturor organelor.

    Odată cu înfrângerea glandei vor apărea următoarele modificări:

    • scăderea nivelului proteinei totale sub 60 g / l din cauza albuminei;
    • creșterea colesterolului și a lipoproteinelor cu densitate scăzută;
    • indicator aterogen peste 4;
    • creșterea fosfatazei alcaline și gamma-GGT în dezvoltarea colestazei;
    • poate să apară o creștere a nivelului de transaminaze ALT și AST, indicând gradul de distrugere a celulelor;
    • creșterea lactate dehidrogenazei (LDH) cu încălcarea metabolismului glucozei;
    • proteina c-reactivă crește în prezența inflamației.

    Pentru a obține rezultate fiabile ale sondajului, este necesar să treceți toate testele strict pe stomacul gol.

    coagulare

    Tulburările de coagulare a sângelui în pancreatita cronică sunt absente, dar cu evoluție acută a bolii, antitrombina III va scădea datorită eliberării enzimelor în sânge în coagulogramă.

    scatologie

    Analiza fecalelor este efectuată pentru a găsi nivelul de afectare a tractului gastro-intestinal. Cu o boală a pancreasului, digestia proteinelor, a grăsimilor și a carbohidraților va fi întreruptă. Masele fecale dobândesc o consistență pastă și un miros putred, pot fi prezente particule de alimente nedigerate. Conținutul de fibre musculare și țesut conjunctiv, grăsime neutră, amidon este crescut. În plus, puteți explora o enzimă specifică, elastază-1, care crește în fecale cu pancreatită.

    Nu este necesar să se efectueze o analiză a scaunelor pentru microflora, această metodă nu este eficientă pentru diagnosticarea pancreatitei.

    Diagnosticare specială de laborator

    Durerea din jur - un semn de pancreatită

    Suspectând rezultatele testelor de boală pancreatică, medicul, fără a pierde timpul, vă va îndruma să luați o gamă restrânsă de studii.

    Ce teste trebuie să treci:

    1. ser de enzimă: amilază pancreatică, lipază, tripsinogen, tripsină.
    2. hormoni pancreatici.
    3. diastazia urinară.
    4. determinarea nivelului de enzime pancreatice în sucul duodenal.
    5. funcționare și teste de sarcină.
    6. definirea markerilor tumorali.
    7. diagnosticarea avansată va permite verificarea completă a funcționării corpului și efectuarea unui diagnostic final.

    Enzimograma serică

    Cu acutizarea sau exacerbarea pancreatitei cronice în sângele venos, concentrația enzimelor glandei va fi crescută. Metoda cea mai sensibilă este de a determina nivelul activării proteinei din tripsinogen în sânge.

    Nivelul enzimei fosfolipaza A2 indică prezența proceselor distructive. Alfa-2-antitripsina se referă la indicatorii prognostici ai cursului de pancreatită: cu cât este mai mare, cu atât prognosticul este mai rău.

    Dacă aveți teste rele: enzimele sale acționează asupra pancreasului, începând procesul de auto-distrugere. În acest caz, spitalizarea de urgență în unitatea de terapie intensivă este necesară pentru verificarea și stabilizarea semnelor vitale.

    Profilul hormonal

    Trei hormoni sunt produși în pancreas:

    1. insulina: reduce nivelul de zahăr din sânge;
    2. glucagon: unul dintre hormonii care crește glucoza atunci când este deficitară;
    3. C-peptida: concentrația acestei substanțe va arăta gradul de activitate de producere a propriei sale insuline.

    Dacă testele prezintă anomalii, vă vor îndruma către un endocrinolog.

    Diastaza urinară

    Verificarea nivelului amilazei serice este o procedură costisitoare. Nu toate laboratoarele spitalicești au reactivii potriviți. O metodă mai rapidă este de a determina nivelul diastazei în urină. Diastaza este un produs de fragmentare a amilazei, care va fi determinat cu creșterea concentrației enzimei în sânge.

    Această analiză are o sensibilitate scăzută la pancreatita cronică, prin urmare, se recomandă determinarea nivelului de amilază pancreatică.

    Nivelul enzimelor din conținutul duodenal

    Pentru a verifica pancreasul, este necesar să se determine conținutul de enzime în sucul duodenal. Pentru aceasta, se efectuează intubarea duodenală: pacientul înghite un tub subțire de cauciuc prin care se colectează conținutul duodenal.

    Prin reducerea concentrației de enzime și bicarbonați, se confirmă deteriorarea organelor. Această metodă este combinată cu teste de stres, la care se recurge în cazurile de pancreatită cronică suspectată.

    Teste funcționale

    Sunt necesare teste funcționale pentru a verifica activitatea organismului în boala cronică debilitantă. După creșterea sarcinii pe pancreasul creat de unele medicamente, se determină care dintre ele suferă - exocrină sau endocrină.

    Funcțiile pancreatice endocrine și exocrine

    Procedurile utilizate cel mai frecvent, a căror interpretare se realizează împreună cu alte analize:

    1. Testul de toleranță la glucoză. Cu acest test, medicul va evalua modul în care pancreasul este capabil să controleze nivelurile de zahăr din sânge. Înainte de a examina pacientul, se verifică nivelul de glucoză la repaus. Apoi, trebuie să beți un pahar cu apă dulce, după care se estimează concentrația de glucoză la fiecare 3 ore. În cazul în care cifra nu scade cu timpul, ei spun o încălcare a toleranței la glucoză.
    2. Test de ulei de hidroclorură. În timpul sondajului duodenal, o soluție slabă de acid clorhidric și ulei de măsline este injectată în cavitatea duodenală. Aceste substanțe stimulează celulele pancreatice, mărind astfel concentrația de enzime.
    3. Test secretin-pancreatoimină. Aceasta este o versiune modernă a testului cu acid clorhidric. În duodenul enterin secretin și pancreoimin, enzimele care activează glanda. Cantitatea de secreție secretă, care este nivelul de bicarbonați și enzime estimate. Acest test evaluează pancreasul exocrin.

    markerii tumorali

    Pentru o perioadă de timp cu cancer pancreatic, starea unei persoane poate rămâne relativ satisfăcătoare. Nu numai o scanare cu ultrasunete sau CT, ci și un test de sânge pentru markerii tumorali pot ajuta în diagnosticarea precoce a unui proces oncologic. Acestea sunt glicoproteine ​​specifice care, în anumite condiții, indică ce organ este afectat.

    Ați putea fi interesat să știți:

    Dacă suspectați un proces neoplazic în pancreas se testează următoarele teste:

    1. CA-242 este un marker tumoral care apare în sângele periferic în cancerul pancreasului, intestinului subțire și rectului. De asemenea, nivelul său ridicat poate fi găsit în pancreatita acută, chist pancreatic.
    2. CA 19-9 - un marker mai puțin specific al cancerului pancreasului. Uneori se detectează în cazurile de cancer al colonului, vezicii biliare, pancreatitei acute, cirozei hepatice, hepatitei virale și a bolii de biliară.
    3. CA 72-4 - sintetizat de celule epiteliale, crește cu exacerbarea pancreatitei și prezența tumorilor benigne ale glandei.
    4. ACE sau alfa-fetoproteina - este produsă de celulele ficatului și crește cu tumori ale pancreasului, ficatului și colonului.
    5. CA 125 este o altă glicoproteină, niveluri ridicate din care favorizează cancerul pancreatic. Markerul tumoral este, de asemenea, specific pentru cancerul stomacului, ficatului, bolilor cronice ale sistemului pulmonar.

    Uneori, medicii prescriu una sau mai multe tipuri de markeri tumorali pentru a crește fiabilitatea și precizia studiului. Cu toate acestea, metoda nu este foarte specifică, deoarece arată o leziune nu numai a pancreasului, ci și a ficatului, a colonului și a bronhiilor.

    concluzie

    Abundența carbohidraților grași și grași în dietă, fumatul și abuzul de alcool provoacă leziuni iremediabile pancreasului. Simptome semnificative în pancreatita cronică apar cu 90% distrugere a țesutului glandei. În timp pentru a detecta semnele inițiale ale bolii poate fi cu controale regulate.

    Dacă sunteți un iubitor de gustos și o mulțime de mâncare, și după o sărbătoare aveți o stomachache, gândiți-vă la sănătatea ta. Acum știți cum să vă verificați pancreasul și ce teste trebuie luate. Medicul vă va examina și vă va oferi recomandări.