Cum și ce să tratăm pancreatita cronică

Pancreatita este o boală asociată cu sistemul digestiv, însoțită de inflamația pancreasului. Boala este foarte frecventă, deci este important să știți cum să tratați pancreatita cronică. Se dezvoltă pe parcursul mai multor ani și se înlocuiește cu perioade de exacerbare sau reducere a durerii.

Progresia bolii

Tratamentul pancreatitei la adulți este un proces lung și trebuie să fiți pregătiți pentru acest lucru. Pentru a trata o boală nu înseamnă doar să utilizați medicamente și medicamente diferite pe care medicul le-a prescris, este, de asemenea, important să urmați o dietă. Măsurile preventive regulate vor ajuta la eliminarea exacerbării bolii.

Tratamentul are scopul de a restabili funcțiile pancreatice și capacitatea sa de a produce suc de pancreatic. Acest lucru ajută la evitarea alergiilor alimentare care se dezvoltă la un pacient din cauza penetrării în vase a nutrienților care nu sunt împărțiți până la sfârșit.

Adesea simptomele acestei boli sunt similare cu alte boli. Din acest motiv, atât copiii, cât și adulții, pentru a normaliza pancreasul datorită apariției pancreatitei, este recomandat numai sub supravegherea medicului curant. Dar dacă ați deja diagnosticat - pancreatită, tratamentul se va face aproape toată viața mea.

Pentru a elimina simptomele bolii, este necesar să vizitați medicul în mod regulat și să urmați toate recomandările privind dieta și medicamentele. Nu este recomandabil să tratați singur pancreatita cronică.

Medicamentele prescrise de un medic pentru pancreatită ajută:

  • elimina durerea acuta;
  • rezolva insuficiența pancreatică;
  • eliminarea procesului inflamator;
  • preveni tot felul de complicații.

Cu deteriorarea stării, tratamentul cu medicamente crește, iar dieta devine mai strictă. Dacă starea se îmbunătățește, este permisă adăugarea unor alimente interzise anterior la regimul alimentar, reducerea tratamentului medicamentos, creșterea efortului fizic și înlocuirea drogurilor puternice cu cele slabe.

Metode de tratare a pancreatitei

Pentru a restabili pancreasul pot fi mai multe metode: terapeutice și chirurgicale. Dar, indiferent de metoda utilizată, o regulă obligatorie este refuzul de a lua băuturi alcoolice și medicamente care au un efect negativ asupra pancreasului. Dacă nu țineți cont de sfatul și continuați să consumați alcool în caz de pancreatită cronică, aceasta va duce la consecințe proaste: creșterea mortalității, exacerbarea altor boli care au contribuit la apariția pancreatitei cronice. Tratamentul precoce duce la rezultate pozitive și, în timp, boala poate fi uitată.

Cum se trateaza pancreatita cronica? În prezent, principala metodă este tratamentul medical. Preparatele destinate pancreatitei au o mică listă, dar sunt completate de un număr mare de medicamente care acționează ca antiinflamatoare, schimbătoare și detoxifiere.

Medicamente utilizate

Tratamentul cu medicamente pentru pancreatita cronica are ca scop eliminarea simptomelor care au aparut. Următoarele medicamente sunt prescrise:

  1. Medicamente antispastice. Recomandat pentru exacerbări, dureri abdominale severe. Printre acestea: analgin, No-shpa, Baralgin și alte analgezice. Dacă în timpul exacerbării durerii este foarte puternică, se recomandă să nu luați pilula, dar să injectați medicamentul.
  2. Blocanții receptorilor H2-histaminici sunt utilizați pentru a reduce producția de enzime în glandă. Sunt recomandate tablete, cum ar fi Famotidine sau Ranitidine.
  3. Medicamente antiacide. Acestea sunt numite în cazul în care există o deficiență externă, care duce la întreruperea duodenului. Acestea sunt medicamente precum Almagel, Phosphalugel etc.

Eficacitatea tratamentului pancreatitei cronice la adulți depinde în totalitate de eliminarea intoxicației la începutul exacerbării. În acest caz, este necesar să se aplice măsuri complexe pentru a curăța corpul de produse de dezintegrare prin vărsături (lavaj gastric). Medicamentele anti-enzime destinate tratamentului pancreatitei cronice sunt eficiente numai în stadiul inițial al bolii.

Pentru a îmbunătăți fluxul de enzime care se află în canale, este necesar să le eliminați din fluxul sanguin prin injectarea picăturilor de medicamente. Inactivarea enzimelor care s-au răspândit prin sânge poate fi redusă cu ajutorul agenților anti-enzime: Trasipol, Gordox sau Antagozan. Toate aceste medicamente au substanța activă - aprotinină.

Medicamentul Gordoks restabilește activitatea substanțelor organice pancreatice găsite în celule, țesuturile corpului, precum și inima, rinichii și alte organe. Aceasta suspendă efectul dăunător al enzimelor asupra coagulării sângelui, deci este adesea utilizat în operații. La exacerbarea pancreatitei, cel mai adesea cu necroza crescândă a glandei, medicamentul este administrat intravenos. Trebuie introdusă încet, astfel încât să nu provoace disconfort și greață. Medicamentul este contraindicat la femeile gravide.

Antibiotice pentru tratament

În pancreatita cronică pentru adulți, antibioticele sunt aproape întotdeauna prescrise pentru a reduce inflamația în pancreas în sine, precum și în alte organe care au fost afectate de enzime.

Antibioticele previne complicațiile, cum ar fi peritonita, abcesul sau flegmonul retroperitoneal. Dozele și regimul de dozare variază în funcție de severitatea bolii. Astfel de antibiotice sunt prescrise ca: Amoxiclav, Vancotsin, Ceftriaxone etc.

Substanțe enzimatice

Tratamentul pancreatitei cronice se face, de asemenea, prin preparate enzimatice. Cel mai des desemnat de Pancreatin sau Creon. Tehnologia de producție a acestui medicament permite îndepărtarea treptată a ingredientelor active și un efect terapeutic mai lung.

Aceste preparate conțin enzime care ajută la digerarea și absorbția proteinelor, precum și la grăsimi și carbohidrați. Diareea pancreatică și balonarea sunt eliminate. Cursul tratamentului este prescris individual. Astfel de medicamente sunt contraindicate în caz de hipersensibilitate la acestea sau în timpul exacerbării pancreatitei. Nu depășiți doza prescrisă, pentru a nu provoca erupție cutanată, nas înfundat sau conjunctivită.

Preparate enzimatice combinate

Adesea, în absența încălcărilor tractului gastrointestinal se utilizează medicamente combinate. De exemplu, dacă problemele legate de ductul biliar sunt atribuite Pancurmenului, care conține extract de pancreatină și extract de curcumă în combinație cu Digestal, care conține Pancreatin, precum și componente ale bilei.

Tratamentul cu pancreatită cu comprimate Panzinorm Forte care conțin clorhidrat și acid clorhidric se efectuează efectiv. Acestea sunt contraindicate în boala lui Botkin și hepatită.

Boala dieta

Împreună cu tratamentul pancreatitei în perioada de formă cronică ar trebui să urmeze o dietă individuală, care depinde de complexitatea bolii. Rolul unei asemenea alimentații în combinație cu tratamentul medical al pancreatitei cronice nu poate fi subestimat. În acest caz, dieta este un factor pozitiv al expunerii regulate la pancreasul bolnav și o măsură preventivă excelentă împotriva exacerbării inflamației cronice.

Pancreatita cronică este o boală pe toată durata vieții, astfel încât trebuie să vă mențineți permanent o dietă. Mesele trebuie să fie complete, pentru a satisface nevoile organismului. Scopul dietei este de a asigura protecția completă a corpului pacientului de reluarea inflamației, reducând activitatea enzimelor, reducând stagnarea canalelor.

Este important nu numai să rămânem la o dietă, ci și să gătim în mod corespunzător produsele alimentare. Prin urmare, este necesar să se mănânce des, treptat, în același timp. Alimentele nu trebuie să fie reci sau calde, ci doar calde. Produsele pentru pancreatita cronica aleg doar proaspete. Gatiti mai bine aburit sau coapte.

Excludeți alimentele grase din dietă. Pe zi este permis să nu ia mai mult de 80 g de grăsime: floarea-soarelui sau unt.

Este necesar să se includă în dieta alimente bogate în proteine ​​animale. Ei au capacitatea de a restabili pancreasul. Este important să faceți o varietate de alimente. Dar, este mai bine să refuzați produse de patiserie dulci, deoarece acest lucru poate duce la apariția diabetului. Aceasta se aplică tuturor produselor care conțin cantități mari de zahăr.

Tratamentul pancreatitei în stadiul acut

Exacerbarea pancreatitei cronice durează aproximativ o săptămână. Dar, nu reprezintă o amenințare semnificativă pentru sănătate. Care este scopul principal al inflamației pancreatitei? În primul rând, este necesar să eliminați durerea. În al doilea rând, restaurați o anumită cantitate de lichid. În al treilea rând, pentru a face descărcarea pancreasului, pentru a suspenda procesul patologic suplimentar.

De obicei, când vizitați pentru prima dată un medic, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Paracetamolul este preferat deoarece nu afectează negativ mucoasa gastrică. Nu se recomandă administrarea acesteia dacă inflamarea a fost provocată de patologia hepatică. Dacă acest medicament nu ajută, atunci sunt prescrise analgezicele narcotice, dintre care Tramadol este cel mai adesea utilizat. Medicamente suplimentare sunt, de asemenea, folosite pentru a opri durerea:

  • Pangrol (enzima);
  • Papaverina sau Drotaverina (antispasmodice);
  • Lansoprazol (inhibitor al pompei de protoni).

Pentru a restabili balanța de apă în organism, trebuie să toarcați soluție salină intravenoasă (clorură de sodiu 0,9%) sau glucoză 5%. Dacă se înregistrează o scădere pronunțată a volumului sanguin circulant (hipovolemie), se utilizează soluții coloidale (gelatinol sau reopoliglucină). Când are loc sângerare, se injectează celula roșie din sânge.

Pentru descărcarea pancreasului în timpul exacerbării se atribuie:

  • înfometare completă în câteva zile;
  • în următoarele zile, aderența strictă la dietă (reducerea grăsimii);
  • excluderea fumatului și a băuturilor alcoolice;
  • pentru mentinerea pancreasului este prescris medicamentul "Octreotide".

Prevenirea pancreatitei cronice trebuie efectuată în mod regulat, deoarece exacerbările sunt frecvente. Sarcina pacientului este de a preveni inflamația frecventă. Pentru a face acest lucru, ar trebui să monitorizați în mod constant dieta dumneavoastră.

Cum să vă ajutați

Când pancreasul sa înrăutățit, este bine cel mai bine să căutați ajutor medical, bineînțeles. Dar, dacă durerea nu este atât de puternică, atunci vă puteți ajuta în felul acesta:

  1. Tratamentul din prima zi va fi foamete. Se recomandă utilizarea numai a apei, dar nu și a gazului. Beți trebuie să fie înghițite, la fiecare 15-20 de minute. În afară de apă, puteți folosi șolduri sau ceai, care nu se fierbe ferm. Apoi, adăugați treptat la dieta legume fierte, brânză de vaci. Excludeți produsele prăjite, grase și afumate. Urmați această dietă timp de cel puțin o lună.
  2. La exacerbarea pancreatitei cronice, mai ales atunci când există greață severă, este necesar să se utilizeze Reglan sau Motilium (o capsulă de 3 ori pe zi înainte de mese);
  3. Pentru a reduce durerea, trebuie să utilizați pastile care reduc producția de acid clorhidric în stomac - acesta este Omeprazol, Famotidine. Luați 40 mg o dată la culcare timp de două săptămâni. Puteți utiliza Diclofenac sau Baralgin 2 comprimate pe zi. Dar, este de dorit să nu abuzeze de astfel de mijloace.
  4. Pancreatina va ajuta la reducerea secreției de enzime a glandelor și va crea odihnă funcțională. Luați de 5 ori pe zi înainte de mese. Acestea pot fi înlocuite cu comprimate Kreon, care ar trebui să fie consumate de 3 ori pe zi timp de o jumătate de oră înainte de mese. Durata pilulei trebuie să fie de până la o lună.

Pancreatita cronică, dacă apare pe fondul colecistitei cronice sau a colelitizei, poate fi însoțită de spasme ale conductelor biliare. În acest caz, va fi rezonabil să se aplice antispastice: Nu-silo sau Duspatalin.

Pancreatită cronică în remisie

În această perioadă, procesele inflamatorii se diminuează, astfel încât majoritatea simptomelor nu se manifestă într-un mod vizibil. Remisia în cazul pancreatitei cronice nu apare în sine - este rezultatul tratamentului medicamentos și al dietei.

Terapia patogenetică în remisie fără exacerbare vizează normalizarea secreției gastrice, stimularea proceselor de regenerare în glandă și eliminarea diskineziei biliare.

Este important să nu luați analgezice în această perioadă. De asemenea, trebuie să renunțați la chipsuri sau ciocolată. Mâncați mese mici în mod regulat (de cel puțin 5 ori pe zi). Ar trebui să existe o mulțime de proteine ​​în alimente și este mai bine să refuzați carbohidrații și dulciurile.

În cazul conservării semnelor de insuficiență exogenă în perioada de remitere a pancreatitei cronice, este necesară efectuarea tratamentului cu preparate enzimatice.

Pancreatită cronică a pancreasului

Pancreatita cronică este o tulburare în care apar daune ireversibile în țesuturile pancreatice ca urmare a inflamației. Aceasta este o boală comună care se poate dezvolta la persoanele de orice vârstă și sex, dar cel mai adesea apare la bărbații adulți cu vârsta cuprinsă între 40 și 55 de ani.

În ultimele decenii, numărul persoanelor cu formă cronică a crescut semnificativ. În plus, cauza bolii în 75% din cazuri este acum alcool, în timp ce pancreatita alcoolică anterioară a acoperit doar 40% din toate cazurile.

Boala se dezvoltă pe parcursul mai multor ani și se caracterizează printr-o schimbare în perioadele de exacerbare și remisie a bolii. Foarte des în pancreatita cronică, simptomele bolii sunt ușoare sau absente. Stadiul principal al tratamentului este de a urma o dietă specială și o alimentație adecvată în momente de exacerbare și remisiune.

motive

Ce este? În cauzele pancreatitei cronice în țările industrializate, consumul excesiv de alcool joacă un rol principal. Mult mai rar, cauzele acestei suferințe sunt colelitioza și complicațiile acesteia (coledocholithiasis, strictura papilei duodenale majore).

Patogenia bolii nu este bine înțeleasă, cu toate că acum se stabilește cu fermitate că elementul său cheie este înlocuirea țesutului epitelial al acinei pancreasului cu țesutul conjunctiv. Conform lucrărilor științifice din ultimul deceniu, un rol important îl are și citokinele (mediatorii inflamației).

Severitatea pancreatitei cronice este împărțită în trei forme:

  1. Severă: exacerbări frecvente și prelungite (mai mult de 5 ori pe an), cu durere severă. Greutatea corporală este redusă drastic până la epuizare, cauza cărora este diareea pancreatică. Complicațiile se unesc - diabetul zaharat, stenoza duodenală datorată capului pancreatic mărit.
  2. Mediu: exacerbări de 3-4 ori pe an, apar îndelungat cu durere severă, în analiza fecalelor - o creștere a grăsimii, a fibrelor musculare, a proteinelor, a greutății corporale poate fi redusă, funcția exocrină a glandei poate fi redusă.
  3. Cursă ușoară: exacerbările apar rareori (1-2 ori pe an), sunt de scurtă durată, durerea nu este pronunțată, este oprită ușor, pierderea în greutate nu are loc, funcția de excreție a glandei nu este afectată.

Pancreatita cronică apare la 0,2-0,6% dintre persoane. În același timp, numărul pacienților este în continuă creștere, ceea ce este asociat cu o creștere a alcoolismului.

Formă acută și cronică

Există două tipuri principale ale bolii - acute și cronice.

In majoritatea cazurilor, pancreatita acută apare împotriva abuzului de alcool, colelitiaza (până la 30% din cazuri), și datorită otrăvirii (toxicitate), o boală virală, sau o intervenție chirurgicală la nivelul tractului gastro-intestinal. Pancreatita acută poate să apară și ca o exacerbare a pancreatitei cronice.

La rândul său, fără tratament adecvat, pancreatita acută se poate transforma în pancreatită pancreatică cronică.

Totuși, pancreatita cronică poate să apară și ca o boală independentă, fără o fază acută anterioară. În acest caz, cauzele pancreatitei cronice pot servi în principal boli ale tractului biliar - colecistita (inflamatia vezicii biliare), dischinezie biliară, litiază biliară.

Simptomele de pancreatită cronică

Pancreatita cronică apare cu perioade de exacerbare, când simptomele bolii sunt activate sub formă de durere, greață, tulburări digestive și altele și remisie, atunci când pacientul se simte satisfăcător.

Principalul simptom al pancreatitei cronice este durerea severă. Localizarea acestuia depinde de localizarea leziunii pancreasului - aceasta poate fi hipocondrul la stânga sau la dreapta sau durerea în stomac (sub coastele din mijloc).

De obicei durerea apare după 40 de minute sau o oră după masă, mai ales dacă alimentele erau prea grase sau picante. Durerea poate crește în poziție predispusă, precum și să dea lamei umărului stâng, umărului, abdomenului inferior sau regiunii inimii. Adesea singura poziție în care pacientul poate fi - așezat cu o înclinație înainte.

  1. Dacă întregul pancreas este afectat, durerea sub forma unei "centuri" acoperă întregul abdomen superior.
  2. Odată cu înfrângerea durerii de cap pancreatice apare în hipocondrul drept.
  3. Odată cu înfrângerea corpului glandei, durerea apare în groapa stomacului.
  4. Dacă coada pancreasului este afectată, atunci durerea se simte în hipocondrul stâng sau în stânga ombilicului.

Odată cu înfrângerea pancreasului scade producția de enzime digestive, perturbă activitatea întregului sistem digestiv. De aceea, greața, erupția cutanată și arsurile la stomac sunt simptome care însoțesc întotdeauna pancreatita cronică.

Exacerbarea pancreatitei cronice

În perioada de exacerbare, pancreatita cronică dobândește simptome de pancreatită acută, de aceea este cel mai bine să o tratați într-un spital, sub supravegherea specialiștilor. Simptomele în timpul exacerbării pot fi pronunțate sau, dimpotrivă, eliminate.

Pacientul se plânge, de obicei, de dureri în regiunea epigastrică sau în hipocondrul drept, care poate apărea atât după masă cât și pe stomacul gol. Sunt posibile manifestări de dispepsie (balonare, diaree, căldură în stomac, greață).

La examinare, medicul notează apariția plăcii albe pe limbă, pierderea în greutate. Pielea pacientului este uscată, îndepărtată. În zona abdomenului, pot apărea pete roșii, hemoragii subcutanate pot apărea pe marginea abdomenului.

diagnosticare

Testele scorologice cu Elastaza-1 sunt utilizate pentru a evalua funcționarea pancreasului (norma este mai mare de 200 μg / g de fecale). Datorită deteriorării aparatului endocrin al acestei glande la pacienții din aproximativ o treime din cazuri, se dezvoltă tulburări ale metabolismului carbohidraților.

Pentru diagnosticul diferențial, examenele ultrasunete și radiologice sunt adesea folosite în practica medicală.

complicații

complicații precoce ale pancreatitei cronice, cancer pancreatic sunt icter obstructiv din cauza încălcării fluxului biliar, hipertensiune portală, hemoragie internă din cauza perforarea sau ulcerații ale tractului gastro-intestinal corpuri goale, infecții și complicații infecțioase (abces, parapankreatit, flegmon zabryushinnnoy colangita de fibre).

Complicații de natură sistemică: patologii multiorganice, insuficiență funcțională a organelor și sistemelor (renale, pulmonare, hepatice), encefalopatie, DIC. Odată cu apariția bolii, pot apărea sângerări ale esofagului, scădere în greutate, diabet, neoplasme maligne ale pancreasului.

perspectivă

Aderența strictă la dietă și dietă, abstinența completă la alcool, respectarea strictă a recomandărilor pentru tratamentul medicamentos reduc semnificativ frecvența exacerbărilor, traducând procesul într-o opțiune rar recurentă cu progresie lentă. La unii pacienți este posibilă obținerea unei remisiuni remarcabile și durabile.

Pancreatita cronică se caracterizează printr-un progres progresiv, dar încetarea expunerii la factorii cauzali și terapia adecvată încetinesc progresia bolii, îmbunătățind semnificativ calitatea vieții și prognosticul pacientului.

Tratamentul pancreatitei cronice

În cele mai multe cazuri cu pancreatită cronică, tratamentul constă în mai multe metode care au un efect complex:

  • dieta;
  • eliminarea durerii;
  • restaurarea procesului digestiv, eliminarea deficienței enzimei pancreatice;
  • oprirea procesului inflamator;
  • restaurarea țesutului pancreatic;
  • prevenirea complicațiilor.

Această listă descrie un standard specific pentru tratamentul pancreatitei cronice a pancreasului, la care acționează toți doctorii. Numai medicamentele pot diferi, alegerea acestora ține cont de caracteristicile individuale ale pacientului.

chirurgie

Pacienții cu pancreatită cronică, de regulă, nu prezintă intervenții chirurgicale.

operație Cu toate acestea, în durere severă, medicamente non-tratament, în special în formă pseudotumor de pancreatită cronică, se recomandă - sfincteroctomia (disecție și extinderea conductei pancreatice deschidere de ieșire).

Tratamentul exacerbării pancreatitei cronice

Atunci când inflamația se înrăutățește, pacientul este indicat pentru spitalizare urgentă. În primele zile după atac, pacientul poate utiliza numai apă alcalină non-carbonată.

Analgezicele și medicamentele care ameliorează spasmele musculare sunt administrate intravenos. Deoarece pancreatita în stadiul acut este adesea însoțită de vărsături repetate și diaree, pierderile mari de lichide sunt compensate prin scăderea din soluție salină.

Forma cronică de tratament asigură înfometarea completă în perioada bolii acute. În acest sens, soluția de glucoză injectată intravenos.

Enzimele sunt, de asemenea, prescrise ca tratament medicamentos dacă tipul de pancreatită este hiposecretor. În cazul eliberării excesive a enzimelor pancreatice, prescrieți medicamente pentru a reduce funcția secretorie. Medicamentele pentru tratament sunt în mare măsură determinate de tipul bolii. Prin urmare, numai medicul curant poate prescrie anumite medicamente.

Standardele pentru tratamentul pancreatitei cronice în stadiul acut sunt neschimbate și eficiente. Trei principii care au fost ghidate de medicină de mulți ani - foame, frig și pace - acestea sunt "cele trei balene" care susțin tratamentul cu succes al acestei boli.
După ce starea este normalizată, medicul curant trebuie să aibă o dietă strictă, pe care o persoană care suferă de pancreatită trebuie să o urmeze tot timpul.

dietă

Pentru ca pancreasul să poată face față în mod normal funcțiilor sale, pacienții cu pancreatită cronică trebuie să urmeze o dietă. Nutriția terapeutică este o parte importantă a terapiei complexe nu numai pentru pancreatita acută, ci și pentru cele cronice.

În primul rând dreptul de dieta ajuta la eliminarea factorilor care pot provoca o agravare a pancreatitei cronice (alcool, fumatul, cafea, produse alimentare grase sau prajite, carne, drojdie diferite, alimente ascuțite, ciocolata, etc).

Stropii de ciuperci, ciuperci sau carne sunt interzise. Este necesar să mănânci în porții mici (nu mai mult de 300 g pe masă), mese cu conținut scăzut de calorii, de 5-6 ori pe zi. Nu mâncați alimente reci sau foarte fierbinți.

Bea apă care neutralizează aciditatea în stomac (Borjomi, Essentuki nr. 17). Limitarea aportului zilnic de grăsimi, până la 60 g pe zi, carbohidrați până la 300-400 g pe zi, proteinele 60-120 g pe zi. Limitarea aportului de sare pe zi la 6-8 g

Remedii populare

Tratamentul cel mai frecvent și accesibil al pancreatitei este remediile populare, dar chiar și în acest caz, este necesară inițierea unei consultații medicale profesionale.

  1. Golden mustache. Pentru a pregăti bulionul, veți avea nevoie de o frunză de 25 cm lungime sau 2 foi de câte 15 cm fiecare, care trebuie zdrobite și se toarnă 0,7 l de apă. Apoi, unealta este plasată într-un incendiu liniștit timp de un sfert de oră și apoi infuzată în timpul zilei într-un loc cald. Luați 25 ml de bulion cald în perioada de remitere a bolii.
  2. Cartofi și morcovi. Pentru gătit aveți nevoie de cinci cartofi mici și doi morcovi medii. Legumele trebuie spalate in apa rece, dar nu curatate. Principalul lucru este să scoateți toți ochii din cartofi și să-l spălați din nou. Strângeți sucul din legume. Ar trebui să aveți un pahar de suc, dacă se întâmplă mai puțin, adăugați legume în aceeași proporție. Acest amestec terapeutic trebuie să fie băut în timpul săptămânii. Faceți acest lucru înainte de prânz o dată pe zi. Apoi efectuați un interval săptămânal și repetați tratamentul. Tratamentul pancreatitei în acest mod constă în trei cursuri.
  3. Se spală și se toarnă apă de ovăz infuzată timp de aproximativ 24 de ore, apoi se usucă și se sfărâmă în făină. Apoi, făina se diluează cu apă, se fierbe timp de 3-5 minute și se perfuză timp de 20 de minute. Gata sărutată se ia zilnic în formă caldă proaspătă.
  4. Se amestecă împreună 3 linguri. l. ierburi sunătoare, mămăligă, adăugați 6 linguri. l. flori uscate de imortel. Se amestecă totul bine. Apoi 1 lingura. l. iarba umple 1 lingura. apă fierbinte, acoperiți, înfășurați, lăsați timp de 40-50 de minute. Tulpina, bea 1 lingura. înainte de a mânca o jumătate de oră. Dar nu mai mult de 3 ori pe zi. Tratamentul folcloric, continuați timp de 2 luni.
  5. Vom avea nevoie de pelin, rădăcină de brusture, rădăcină de deviace, flori de calendula, mușețel farmaceutic, planta de Hypericum, pelin de mlaștină, secvență de trei ori, salvie medicinală și coapsa (10 grame din fiecare ingredient). Toate componentele sunt măcinate și uscate. Următoarele 2 linguri. lingurile de colectare se toarnă 250 ml apă fiartă, se încălzește sub un capac închis într-o baie de apă timp de aproximativ o jumătate de oră și se insistă timp de 10 minute, apoi se filtrează și se aduce la 250 ml cu apă fiartă. Luați amestecul pe bază de plante trebuie să fie de trei ori pe zi pentru o jumătate de sticlă cu o jumătate de oră înainte de mese.

Dacă bănuiți că apariția pancreatitei acute acasă nu este acceptabilă, deoarece astfel de acțiuni pot provoca apariția diferitelor complicații.

Cum să tratați pancreatita

Munca necorespunzătoare a pancreasului aduce un disconfort considerabil persoanei. În plus, boala amenință complicații serioase dacă timpul nu ia măsuri. Prin urmare, întrebarea cu privire la modul în care se tratează pancreatita, îi chinuiesc pe toți cei care se confruntă cu această problemă. Cum este tratamentul medicamentelor din pancreas și metodele neconvenționale, veți învăța din revizuirea prezentată.

Ce este pancreatita si cum se trateaza aceasta

Alimentația necorespunzătoare este cauza principală a simptomelor de pancreatită. Inflamația apare datorită mâncării frecvente, consumând alimente picante și prea grase. În cazul respectării frecvente a dietelor stricte, riscul apariției bolii este, de asemenea, mare. Din cauza lipsei de proteine ​​și grăsimi, organismul nu funcționează corect. Împreună cu adoptarea de băuturi alcoolice uneori crește șansele unei persoane de apariție a pancreatitei.

Femeile sunt diagnosticate cu o boală secundară ca rezultat al:

  1. Probleme ale vezicii biliare.
  2. Ulcer peptic al stomacului.
  3. Cholangită (funcționarea incorectă a tractului biliar).
  4. Pietre în vezica biliară.
  5. Abuzul de țigări și alcool.

Modul în care se tratează pancreasul depinde de amploarea bolii. Boala poate fi cronică sau acută. Lipsa tratamentului duce în mod inevitabil la consecințe triste. O persoană poate obține necroză pancreatică, colecistopancreatită, diabet sau necroză pancreatică. Toate complicațiile continuă să apară și în alte diagnostice, inclusiv cancerul.

ascuțit

O formă acută a bolii este uneori dificil de diagnosticat. Pacientul simte disconfort în zona umerilor, inimii, umărului, partea stângă a corpului. În acest caz, condiția umană progresează dinamic în rău. În astfel de cazuri, tratamentul de pancreatită este necesar în spital, de preferință cât mai curând posibil. Deseori trebuie să recurgeți la operație pe pancreas.

cronic

Există o altă formă a bolii - cronică. Cu ea, pancreasul este în mod constant inflamat și nu funcționează corect. Alimentele sunt absorbite insuficient în intestine, ca urmare a dezvoltării unui număr imens de bacterii patogene. Simptomele de exacerbare în acest caz:

  • diareea (poate fi repetată de până la 7 ori pe zi, o persoană pierde rapid greutate dacă exacerbarea se produce frecvent);
  • râgâială;
  • vărsături;
  • balonare.

Tratamentul pancreatitei cronice include o nutriție adecvată, o terapie de susținere, un examen ecografic obișnuit. Acest lucru va dezvălui schimbările din ce în ce mai grave la etapa inițială și va împiedica dezvoltarea complicațiilor. În forme severe, pe lângă tratamentul medical, pacientului îi este prescris foamea timp de 3-5 zile și, uneori, nutriția enterală.

Tratamentul medicamentelor folclorice ale pancreasului

Pentru a ajuta organismul sa trateze pancreatita la domiciliu este o metoda la fel de eficienta. Tratamentul afecțiunii cu remedii folclorice aduce rezultate bune numai atunci când se desfășoară în mod corespunzător. Multe produse din grădină și din frigider pot ajuta o persoană, dacă este aplicată corect. O dietă strictă sau chiar înfometare, rețete pentru bunicile și mamele - tratamentul nu mai puțin eficient al inflamației pancreasului decât medicamentele.

ierburi

Medicamentul pe bază de plante este una dintre cele mai populare metode de a elimina multe boli pe care rușii le-au folosit o perioadă lungă de timp. Este eficient pentru prevenire și va ajuta la tratarea pancreasului. Cum se trateaza pancreatita cu ierburi? Luați în mod regulat decoctări și perfuzii. De exemplu, musetelul, imortelul, celandina și pelinul insistă și iau jumătate de pahar înainte de mese.

Reteta de gătit înseamnă:

  1. Ierburile uscate si florile iau 1 lingura. linguri de fiecare soi.
  2. Se toarnă apă fiartă (300 ml).
  3. Se răcește și bea de 6 ori pe zi.

ovăz

Una dintre cele mai simple și eficiente metode de a trata pancreatita la domiciliu este includerea ovăzului în dietă. Această plante medicinale este cunoscută în medicină pentru proprietățile sale de curățare și a fost folosită de ani de zile pentru a elimina toxinele și toxinele din organism. Făina de ovăz sau laptele este utilă pentru a fi utilizată nu numai din pancreatită, ci și pentru a restabili ficatul. Pentru a prepara produsul la domiciliu, preparați ovaz (cereale integrale).

miere

Produsele de albine sunt foarte utile pentru organism. Este un agent antiseptic, antiinflamator, de protecție. Cum miere trata pancreatita? Se amestecă 100 g de miere cu suc negru de ridiche (250 ml). Produsul rezultat este folosit pentru o lună în fiecare zi, 1 lingura. lingura inainte de masa. Acest lucru va ajuta la normalizarea proceselor metabolice, regenerarea celulelor deteriorate, actualizarea sângelui.

O dieta

Pentru cei care doresc să învețe cum să trateze pancreatita cu o dietă, este important să învățați regula: "Produsele mai puțin dăunătoare, mai sănătoase". Primele două zile ar trebui să refuze să mănânce. În acest moment, ar trebui să apară o descărcare completă a tractului gastrointestinal, iar pancreasul va opri producerea de enzime în exces. În prima etapă a tratamentului, li se permite să ia decocții pe bază de plante, apă fără gaz, cainele. Mai mult, numiți aproximativ două săptămâni de hrană separată și creșteți treptat dieta.

Tratamentul cu medicamente pentru tratamentul pancreatitei

Tratamentul pancreasului la un copil sau la un adult se bazează pe o combinație de mai multe metode. Schema este următoarea:

  1. Foamea.
  2. Administrarea intravenoasă a vitaminelor.
  3. Antibiotice.
  4. Dacă este necesar, antispastice, antihistaminice, agenți anticholinergici.

tablete

După diagnosticare, medicii prescriu medicamente individuale pacienților:

  1. Dacă un pacient are o dezvoltare secundară a colangitei, atunci sunt prescrise antibioticele: "Cefspan", "Doxiciclină", ​​"Ampioc".
  2. Medicamentele antispastice pentru pancreatită utilizează următoarele: "No-spa", "Gastrotsepin", "Platyphylline", "Atropină".
  3. Dacă boala este însoțită de umflături, se prescriu diuretice suplimentare.
  4. Atunci când se încalcă funcția secretă a pancreasului, sunt prescrise preparatele enzimatice: "Vigeratin", "Pancreatin", "Nigedaz".
  5. Anestezicele pot fi prescrise: "Baralgin", "Pentazocină", ​​"Ibuprofen".

Preparate pentru tratamentul pancreasului

În plus față de tablete pentru tratamentul pancreatitei, se utilizează soluții injectabile, suspensii, microsfere:

  1. Preparatul de enzime "Creon" nu conține acizi biliari. Compoziția include ingrediente naturale care contribuie la descompunerea grăsimilor și proteinelor.
  2. "Gentamicin" - un antibiotic din clasa aminoglicozidelor. Se utilizează intramuscular pentru a preveni complicațiile.
  3. "Zerukal" se administrează intramuscular pentru a preveni spasmul vărsăturilor.

homeopat

Tratamentul pancreatitei prin homeopatie este prescris pacienților împreună cu o dietă strictă, uneori cu insulină (enzime sau hormoni). Procedura se desfășoară într-un spital. Aceasta este o metodă terapeutică conservatoare care stabilește un cadru rigid pentru pacient. Tratamentul permite obținerea unei remiteri stabile a pancreatitei cronice, pentru a evita complicațiile. Uneori, cu respectarea regimului și a cerințelor medicului, persoana se vindecă complet.

Este posibil să se vindece complet pancreatita

Oricine a întâlnit o problemă se întreabă: "Pancreatita cronică poate fi complet vindecată?". Există o opinie că este imposibil să scapi de inflamarea pancreasului pentru totdeauna. Acest lucru oprește oamenii de la tratamentul ulterior. Cure de pancreatita pot cei care nu renunta la incercarea si reuseste, scapa de boala.

Tratamentul pancreatitei cronice în stadiul acut este prelungit până la recuperarea completă. În caz contrar, semnele bolii vor apărea din nou. Inflamația pancreasului este în detrimentul organismului. Pentru a preveni complicațiile grave, este important să începeți tratamentul în stadii incipiente. Începând cu câteva zile de foame, continuând o dietă strictă și medicamente, uneori este posibil să învinge boala. Succesul procedurii depinde de pacient, de voința și responsabilitatea lui. Medicul ajută la ameliorarea durerii acute și dă instrucțiuni. Recuperarea ulterioară în mâinile pacientului.

Dacă o persoană prețuieste sănătatea, el va respecta următoarele recomandări pentru tratamentul pancreatitei:

  • Renunțați la obiceiurile proaste.
  • Mănâncă bine.
  • Evitați stresul.

Medicul care tratează pancreatita

Pentru tratamentul cu succes al pancreasului, este important să consultați un specialist. Această boală este responsabilitatea unui număr de specialiști și necesită examinarea fiecăruia:

  1. În caz de durere acută, consultați chirurgul.
  2. După asta - la gastroenterolog.
  3. Pacientul trebuie verificat de către endocrinolog pentru complicațiile din profil.
  4. După descărcarea de gestiune - observarea de către un terapeut.

Video: cum să tratăm pancreasul acasă

Metodele moderne de tratare a pancreatitei contribuie la combaterea complicațiilor, durerii acute, preveni exacerbările frecvente. O abordare integrată a combaterii bolii, a stilului de viață corect și a medicamentelor eficiente va ușura disconfortul și disconfortul. În videoclipul de mai jos veți vedea recomandări pentru terapia la domiciliu.

Evaluarea tratamentelor

Dragoste, 47 de ani: trăiesc cu pancreatită timp de șapte ani. Eu iau în mod regulat pancreatin și omeprozol pentru a îmbunătăți performanța tractului digestiv. Din acest motiv, pancreasul nu este îngrijorat în mod special. Îmi plac medicamentele care sunt ieftine și eficiente.

Inga, 27 de ani: Mama mea a avut pancreatită cronică de mai mulți ani. Tratamentul pentru exacerbări în spital este prescris, iar la domiciliu bea suc de varză. Conține enzime care ajută pancreasul.

Ivan, 43 de ani: Un doctor mi-a recomandat un curs homeopatic pentru pancreatită. Problema cu pancreasul a început să deranjeze mai puțin, dar a apărut o erupție cutanată. Din cauza complicațiilor, nu era mulțumit de tratament.

Informațiile prezentate în articol sunt doar pentru scopuri informaționale. Materialele articolului nu necesită auto-tratare. Numai un medic calificat poate diagnostica și recomanda tratamentul pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Pancreatită cronică

Pancreatita cronică este o leziune progresivă inflamator-distructivă a pancreasului, ceea ce duce la o încălcare a funcției sale externe și intrasecretorii. În timpul exacerbare pancreatitei cronice, există durere la nivelul abdomenului superior și hipocondru stânga, simptome dispeptice (greață, vărsături, arsuri la stomac, balonare), îngălbenire a pielii și sclera. Pentru a confirma pancreatita cronică a efectuat un studiu de enzime digestive in glanda, ecografie, ERCP, biopsie pancreatic. Principii de baza includ terapii dieta, aportul de medicamente (antispastice, giposekretornyh, preparatele enzimatice, etc...) La ineficiență - o intervenție chirurgicală.

Pancreatită cronică

Pancreatita cronică este o boală inflamatorie a pancreasului unui curs de recidivă lungă, caracterizat printr-o schimbare graduală patologică a structurii sale celulare și prin dezvoltarea insuficienței funcționale. În gastroenterologie, proporția de pancreatită cronică reprezintă 5 - 10% din toate bolile sistemului digestiv. În țările dezvoltate, recent, pancreatita cronică este "mai mică", dacă anterior ea a fost caracteristică persoanelor de 45-55 de ani, acum vârful incidenței în rândul femeilor este de 35 de ani.

Barbatii sufera de pancreatita cronica mai frecvent decat femeile, iar in ultimul timp proportia de pancreatita in fata abuzului de alcool a crescut de la 40 la 75% printre factorii care stau in urma dezvoltarii acestei boli. Sa observat, de asemenea, o creștere a apariției tumorilor maligne în pancreas pe fundalul pancreatitei cronice. Din ce în ce mai mult, se observă o asociere directă de pancreatită cronică cu o creștere a incidenței diabetului zaharat.

Cauze ale pancreatitei cronice

Ca și în cazul pancreatitei acute, principalele cauze ale inflamației cronice a pancreasului sunt abuzul de alcool și boala de biliară.

Alcoolul este direct toxic pentru parenchimul factorului glandei. În inflamația colelitiaza tranziție devine rezultatul unei infecții a canalului biliar in prostata prin vasele sistemului limfatic, dezvoltarea hipertensiunii tractului biliar sau reflux direct biliar in pancreas.

Alți factori care contribuie la dezvoltarea pancreatitei cronice:

  • creșterea persistentă a conținutului de ioni de calciu din sânge;
  • fibroza chistică;
  • gipertriglitserinemiya;
  • utilizarea medicamentelor (corticosteroizi, estrogeni, diuretice tiazidice, azatioprină);
  • stadiul prelungit al secreției pancreatice (obstrucția sfincterului Oddi datorită modificărilor cicatriciale ale papilei duodenale);
  • pancreatită autoimună;
  • pancreatită determinată genetic;
  • pancreatită idiopatică (etiologie neclară).

clasificare

Pancreatita cronică este clasificată

  • după origine: primar (alcoolic, toxic, etc.) și secundar (biliar etc.);
  • simptome clinice: durere (recurente și persistente), pseudotumora (colestatică, hipertensiune portală, cu obstructie duodenala partiala), latenta (Clinica neexprimată) și se potrivesc (exprimate prin mai multe simptome clinice);
  • în funcție de imaginea morfologică (calcifică, obstructivă, inflamatorie (infiltrativă-fibroasă), indurativă (fibro-sclerotică);
  • de filmul functional (giperfermentny, gipofermentny), natura tulburărilor funcționale pot emite hipersecretorii, giposekretorny, obstructive, ductular (eșecul secretor este divizat în severitate pentru ușoare, medii și grele), hiperinsulinism, gipoinsulinizm (diabet pancreatic);

Pancreatita cronică se distinge prin severitate și tulburări structurale (severe, moderate și ușoare). În cursul bolii, se disting etapele de exacerbare, remisiune și remisiune instabilă.

Simptomele de pancreatită cronică

Adesea, modificările patologice inițiale ale țesuturilor glandei cu evoluția pancreatitei cronice se desfășoară fără simptome. Simptomele sunt ușoare și nespecifice. Când apare prima exacerbare pronunțată, tulburările patologice sunt destul de semnificative.

Principala plângere în exacerbarea pancreatitei cronice este, cel mai adesea, durerea în abdomenul superior, în hipocondrul stâng, care poate dobândi zona zoster. Durerea este fie pronunțată, fie paroxistică. Durerea poate radia în zona de proiecție a inimii. Sindromul de durere poate fi însoțit de dispepsie (greață, vărsături, arsuri la stomac, balonare, flatulență). Vărsăturile în timpul exacerbării pancreatitei cronice pot fi frecvente, debilitante, fără a aduce relief. Scaunul poate fi instabil, diareea alternând cu constipația. Apetitul redus și indigestia contribuie la scăderea în greutate.

Odată cu dezvoltarea bolii, frecvența exacerbărilor crește, de regulă. Inflamația cronică a pancreasului poate provoca leziuni atât la nivelul glandei cât și la țesuturile adiacente. Cu toate acestea, poate dura mai mulți ani înainte de apariția manifestărilor clinice ale bolii (simptome).

Când examinarea externă la pacienții cu pancreatită cronică observă de multe ori stralucirea sclerei și a pielii. Tentația de icter este maroniu (icter obstructiv). Blanarea pielii în combinație cu pielea uscată. Petele roșii ("picăturile roșii") pot apărea pe piept și pe abdomen, care nu dispar după apăsare.

Palparea abdominală umflată moderat în epigastru, în zona proiecției pancreasului poate fi atrofia țesutului gras subcutanat. Palparea abdomenului - durere în jumătatea superioară, în jurul buricului, în hipocondrul stâng, în unghiul vertebral. Uneori pancreatita cronică este însoțită de hepato-și splenomegalie moderată.

Diagnosticul pancreatitei cronice

Pentru a clarifica diagnosticul, un gastroenterolog prescrie teste de laborator ale sângelui, fecalelor și metodelor de diagnosticare funcțională.

Completarea numărului de sânge în timpul perioadei de exacerbare, de regulă, prezintă o imagine a inflamației nespecifice. Pentru diagnosticul diferențial, se prelevează probe pentru activitatea enzimatică pancreatică în sânge (amilază, lipază). Analizele radioimune evidențiază o creștere a activității elastazei și a tripsinei. Coprograma dezvăluie un exces de grăsime, ceea ce sugerează o deficiență enzimatică a pancreasului.

Mărimea și structura parenchimului pancreatic (și a țesuturilor înconjurătoare) pot fi examinate utilizând ultrasunetele abdominale, CT sau RMN ale pancreasului. Combinația dintre metoda de ultrasunete și endoscopie - ultrasonografie endoscopică (EUS) vă permite să examinați în detaliu țesutul glandei și pereții tractului gastro-intestinal din interior. Oferă, de asemenea, informații suplimentare despre permeabilitatea examenului radiologic al tractului biliar. Pentru pancreatită, se folosește cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă - o substanță radiopatică este administrată endoscopic în papila duodenală.

Dacă este necesar, pentru a clarifica capacitatea glandei de a produce anumite enzime, prescrie teste funcționale cu secreția stimulantă specifică a anumitor enzime.

Complicații ale pancreatitei cronice

complicații precoce sunt datorate tulburărilor obstructive icterul ale fluxului biliar, hipertensiune portală, hemoragie internă datorită perforație sau ulcerație organelor tubulare ale tractului gastrointestinal, infecțiile și complicațiile infecțioase (abces, parapankreatit, flegmon zabryushinnnoy colangitei cu fibre).

Complicații de natură sistemică: patologii multiorganice, insuficiență funcțională a organelor și sistemelor (renale, pulmonare, hepatice), encefalopatie, DIC. Odată cu apariția bolii, pot apărea sângerări ale esofagului, scădere în greutate, diabet, neoplasme maligne ale pancreasului.

Tratamentul pancreatitei cronice

Tratamentul se efectuează în mod conservator sau chirurgical, în funcție de gravitatea cursului bolii, precum și de prezența sau dezvoltarea complicațiilor.

Conservatorii includ următoarele componente.

  • Terapia cu dieta. Pacienții cu pancreatită cronică într-o perioadă de exacerbări severe sfătuiți să nu hrănire enterală, cu stuhanii prescris dieta № 5B. În pancreatita cronică, consumul de alcool este strict interzis, eliminate din dieta de picant, grase, alimente acide, muraturi. În pancreatita, complicații ale diabetului zaharat, - controlul produselor zaharoase.
  • Exacerbare a pancreatitei cronice tratate precum pancreatita acută (terapie simptomatică, analgezia, detoxifiere, inflamație îndepărtarea, recuperarea funcției digestive).
  • Pentru pancreatita generalizată a alcoolului, refuzul de a utiliza produse care conțin alcool este un factor cheie în tratamentul, în cazuri ușoare care conduc la ameliorarea simptomelor.

Indicațiile pentru tratamentul chirurgical al pancreatitei cronice pot fi complicații purulente (abcese și celulită), obstrucție biliară și conductele pancreatice, stenoza sfincterului Oddi exprimate modificări grele în țesuturile glandei (scleroză, calcifiere), chisturi si pseudochisturi pancreatice, desigur severe, terapia conservatoare greu de rezolvat.

Chirurgie pentru pancreatita cronica:

  • sphincterotomia pentru blocarea sfincterului de Oddi;
  • excizia pietrelor în canalele pancreasului cu obturație incrementală;
  • deschiderea și salubrizarea focarelor purulente (abcese, flegmon, chisturi);
  • pancrectomie (totală sau parțială);
  • splanhektomiya vasectomia (chirurgie excizia nervilor care regleaza secretia glandelor), excizia partiala a stomacului (rezecție);
  • îndepărtarea vezicii biliare cu complicații de la nivelul ductului biliar mare și vezicii biliare;
  • tehnici de creare a fluxurilor biliare circumferențiale pentru ameliorarea stresului din conductele pancreatice principale (wirsunoduodenostomy, etc.).

profilaxie

Măsuri de prevenire primară:

  • restricționarea consumului de alcool, alimentația echilibrată, o dietă echilibrată fără a avea loc ouă, limitarea alimentelor grase, alimentele cu carbohidrați;
  • renunțarea la fumat;
  • consumul de apă suficientă (cel puțin un litru și jumătate pe zi);
  • o cantitate suficientă de vitamine și oligoelemente în dietă;
  • accesul în timp util la un medic pentru încălcări ale tractului gastro-intestinal, tratamentul adecvat și complet al bolilor sistemului digestiv.

Pentru a preveni exacerbarea pancreatitei cronice, trebuie să urmați toate recomandările medicului în ceea ce privește dieta și stilul de viață, în mod regulat (de cel puțin 2 ori pe an). Tratamentul statiunii sanatorii joaca un rol important in prelungirea remisiunii si imbunatatirea calitatii vietii pacientilor cu pancreatita cronica.

perspectivă

Când urmați recomandările pentru prevenirea exacerbări ale pancreatitei cronice este ușoară și are un prognostic favorabil de supraviețuire. În caz de încălcare a dietei, alcool, fumatul și tratamentul inadecvat al proceselor degenerative avansate in tesutul de prostata si de a dezvolta complicații severe, multe dintre care necesită o intervenție chirurgicală și pot fi fatale.

Tratamentul cu pancreatită

Tratamentul pancreatitei cronice include o serie întreagă de măsuri care vizează ameliorarea sindromului de durere, restabilirea activității secretoare pancreatice și prevenirea dezvoltării complicațiilor bolii.

Tratamentul principal pentru pancreatita cronică este terapia conservatoare. Conform indicațiilor, se efectuează o operație chirurgicală, în timpul căreia pancreasul și conductele acestuia sunt îndepărtate complet sau parțial. Terapia cu pancreatită cronică este prescrisă în funcție de faza bolii (faza de exacerbare sau remisie).

Tratamentul pancreatitei cronice în perioada de exacerbare

În perioada de exacerbare, tratamentul pancreatitei cronice are următoarele obiective:

  1. Îndepărtarea durerii.
  2. Presiune scăzută în canalele pancreatice.
  3. Corectarea tulburărilor de apă și electrolitică.
  4. Reducerea activității secretoare a pancreasului.
  5. Stimularea motilității intestinale.

Durere de relief

Pentru a reduce durerea, pacientul în primele zile de exacerbare este prezentat foame. Apoi este prescris o dieta sanatoasa (tabelul nr. 5). În primul rând, alimentele care măresc activitatea enzimatică a glandei sunt excluse din dietă. Este alimente picante, prăjite, sărate, grase. Mănâncă mai bine de 5 ori pe zi, accentul se pune pe alimentele pe bază de proteine ​​(carne slabă și pește, produse lactate). Pentru a face alimentele mai ușor de digerat, acestea sunt servite în porții mici, calde, dar nu fierbinți, într-o stare lichidă sau semi-lichidă.

Este important! La pacienții care respectă toate principiile unei dietă strictă, se observă exacerbări de 3 ori mai puțin, intervențiile chirurgicale mai puțin frecvente, recuperarea este mai rapidă.

Dacă în primele câteva zile sindromul durerii nu este oprit, în tratamentul medicamentelor adăugate non-steroidiene anti-inflamatorii (paracetamol, diclofenac și colab.) Și antihistaminice (Suprastinum, difenhidramina, Pipolphenum și colab.). Această combinație de medicamente ameliorează inflamația și durerea, reduce efectul toxic al agenților inflamatori asupra corpului uman.

În cazul sindromului de durere persistentă, la tratament se adaugă analgezice narcotice (trimeperidină sau octreotidă). Ca metodă alternativă de tratare a durerii, este posibilă blocarea trunchiurilor nervoase și plexurilor.

Reducerea presiunii interne

Cu tratamentul în timp util al hipertensiunii arteriale, durerea și inflamația dispar rapid, ceea ce înseamnă că trece faza acută de pancreatită. Eliminarea stagnare in conductele pancreasului este posibilă numai atunci când sfincterul Oddi relaxare (se află între conducta principală și cavitatea duodenal). Pentru tratamentul și îndepărtarea spasmelor se utilizează antispasmodici (no-shpa, papaverină, baralgin, atropină, platifilină, metacină).

Corectarea tulburărilor de apă și electrolitică

Este folosit pentru a detoxifia și a umple electroliza corporală și a pierderilor de apă. În acest scop, soluțiile de coloizi și proteine ​​pentru perfuzii perfuzabile sunt adăugate la tratament. Dacă pancreatita survine cu colapsul țesutului, este posibilă utilizarea diurezei forțate în combinație cu terapia prin perfuzie. În acest caz, eliminarea toxinelor inflamatorii din corpul pacientului este accelerată.

Terapia anti-secretorie

Enzimele în sine sunt foarte toxice pentru glanda însăși. În cazul pancreatitei, acest efect toxic este sporit. Pentru a neutraliza medicamentele folosite care reduc activitatea secretorie, care, în combinație cu foamea și dieta, dă un efect tangibil. Droguri de alegere: kontrakal, trasilol, gordoks, sandostatin.

Creșterea peristalității

Deoarece pancreatita inhibă activitatea stomacului și a duodenului, digestia poate fi dificilă. Pentru a spori și a stimula peristaltismul în tratament, adăugați metoclopramidă, cerrucal, domperidonă. Aceste medicamente nu numai că cresc peristaltismul, ci și elimină alte tulburări dispeptice (arsuri la stomac, greață, vărsături etc.).

Este important!

Tratamentul pancreatitei cronice în remisie

În afara exacerbării, tratamentul pancreatitei cronice are următoarele obiective:

  1. Extindeți faza de remisie, prevenind astfel o altă exacerbare.
  2. Încetini progresia bolii.
  3. Preveniți posibilele complicații.

Principala metodă de tratare este o dietă strictă cu restricționarea alimentelor grase, prăjite, picante și sărate. Sunt excluse alimentele grele de digerat și mâncărurile care sporesc activitatea enzimatică a glandei. Dieta ar trebui să fie compusă în principal din alimente cu proteine ​​(soiuri cu conținut scăzut de grăsimi din pește și carne, produse lactate), cereale și legume. Toate alimentele ar trebui să fie fierte sau aburite, ar trebui să fie servit cald, într-o stare lichidă sau semi-lichid. Mănâncă mai bine de oră, de cinci ori pe zi, în porții mici.

La micul dejun folosesc carbohidrați complexi (cereale cu lapte), sunt permise produse din carne. Prânzul trebuie să includă supa și felul principal. Cina constă din alimente ușoare, non-nutritive (brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, tocană de legume). În timpul nopții, pentru a îmbunătăți peristaltismul și tractul gastrointestinal, este mai bine să beți un pahar de kefir sau altă băutură cu lapte fermentat.
Normele generale de nutriție pentru pancreatita cronică sunt după cum urmează:

  • Supele sunt gătite în ciorbe de legume sau în supă de carne slabă (carne de pui, curcan, carne de vită, iepure, carne de vită macră).
  • Legumele sunt servite pe o farfurie sau sub formă de tocană, sunt fierte sau aburite.
  • Fructele sunt servite într-o formă coaptă, preferând merele și perele.
  • Lapte integral nu este recomandat, deoarece conține o cantitate destul de mare de grăsime.
  • Băuturi alcoolice și carbogazoase excluse. Sunt permise ceaiurile, decocturile de ierburi, compoturile de fructe uscate și jeleu.
  • Pâinea este mai bine să se utilizeze în formă uscată, nu proaspătă.
  • Puddings dulci, caserole cascaval sunt permise.

Este important! Pentru tratamentul pancreatitei cronice în perioada de remisiune, dieta este suficientă. Acest lucru ameliorează complet pacientul de la simptomele bolii și astfel împiedică exacerbarea. Medicamentele din această fază sunt prescrise numai în funcție de indicații și după consultarea unui specialist.

Tratamentul simptomatic

În prezența simptomelor de insuficiență secretorie pentru pacient, se adaugă preparate de enzime pancreatice la tratament. Acesta este panzinorm, festal, pancreatin.

Dacă există o pierdere rapidă în greutate (până la 15 kg), este indicată introducerea de soluții de aminoacizi, proteine, emulsii grase, precum și terapie cu vitamine.

În cazul apariției diabetului zaharat, sunt prescrise urgent medicamente orale de reducere a glicemiei sau injecții cu insulină.

O etapă la fel de importantă în tratamentul pancreatitei cronice este un tratament în stațiune sanatoriu. O trimitere la un sanatoriu se poate obține de la medicul dumneavoastră. Trebuie notat faptul că toți pacienții care suferă de pancreatită cronică se află sub observație dispensară și se supun examenului și tratamentului anti-recidivă de două ori pe an. În cazul unor forme avansate de pancreatită cronică, spitalizarea poate ajunge până la 4 ori pe an.

Tratamentul chirurgical al pancreatitei cronice

Intervenția chirurgicală pentru pancreatita cronică este indicată în două situații:

  1. Cu ineficiența tratamentului conservator (durere insuportabilă, progresia bolii, necroză pancreatică totală sau subtotală);
  2. Dacă apar complicații.

Toate intervențiile chirurgicale pot fi împărțite în două tipuri: radical și paliativ.

Într-o operație radicală, se efectuează o îndepărtare totală (complet), subtotală (parțială) sau lobară (lobulară) a pancreasului. Aceasta elimină părțile anestezite (moarte, nefuncționate) ale corpului. Cel mai adesea, o astfel de intervenție se realizează de urgență, din motive de sănătate. Aceasta prelungește viața pacientului, încetinește dezvoltarea ulterioară a bolii, înlătură efectele intoxicației. Cu toate acestea, după o astfel de operație, o terapie de substituție a enzimei de-a lungul vieții este indicată pacientului și destul de des există complicații serioase.

Operația paliativă ușurează pacientul, ameliorează simptomele de pancreatită cronică, dar nu vindecă boala însăși. Aici, alegerea operației depinde de situația și caracteristicile specifice fiecărui caz în parte. Ei folosesc diferite operații pentru drenajul conductelor interne și externe ale pancreasului și chisturilor sale, blochează trunchiul simpatic, plexul celiac și alte formațiuni nervoase majore, efectuează crioterapie, diverse intervenții endoscopice și operații sub control ultrasonic. Toate aceste intervenții îmbunătățesc starea generală, facilitează evoluția pancreatitei cronice.

Este important! Intervenția chirurgicală este o măsură extremă luată de medici pentru a trata pancreatita cronică. Pancreasul îndeplinește o serie întreagă de funcții importante, astfel încât operația este efectuată strict în conformitate cu indicațiile, cel mai adesea urgent, în situațiile care pun în pericol viața. Pentru a nu începe boala, este important să urmați toate recomandările medicului și să urmați o dietă, apoi intervenția chirurgicală poate fi evitată.

concluzie

Tratamentul pancreatitei cronice este un proces multicomponent, care include dieta, terapia medicamentoasă, tratamentul sanatoriu-stațiune. Chirurgia este rar utilizată și se efectuează numai în funcție de indicații. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, terapia conservatoare este utilizată pentru atenuarea simptomelor de pancreatită cronică, ameliorarea inflamației, prelungirea perioadei de remisiune, creșterea speranței de viață a pacientului și prevenirea apariției complicațiilor. Este important să nu începeți starea dvs., ci să ascultați sfatul medicului și să urmați toate recomandările. În acest caz, este posibilă obținerea unei remisiuni persistente a pancreatitei cronice și, astfel, să uitați de simptomele unei astfel de boli neplăcute pentru totdeauna.