Colecistopancreatită cronică: simptome și tratament

Gastroenterologii observă că, recent, cea mai obișnuită patologie distructiv-inflamatorie a tractului gastrointestinal este înfrângerea simultană a procesului negativ al vezicii biliare și pancreasului. În acest caz, apare o boală, cum ar fi colecistopancreatita cronică. Această boală se caracterizează prin prezența unui complex de simptome care însoțesc de obicei aceste condiții patologice ale organelor gastro-intestinale, în care procesul de despicare a grăsimilor și a carbohidraților este perturbat din cauza eșecurilor în producerea de enzime digestive în intestin și bilă.

Cauzele și caracteristicile clinice ale bolii

Datorită faptului că pancreatita și colecistita au, în cea mai mare parte, aceleași cauze, există multe asemănări în cursul lor. Următorii factori negativi pot provoca o astfel de boală ca colecistita pancreatică:

  • diabetul de lungă durată, tulburările metabolice, procedurile de tip cronic și infecțiile bacteriene ale oricărui organ și sistem;
  • sedentar, inactiv, provocând apariția unor astfel de efecte, cum ar fi constipația persistentă, obezitatea, o scădere a organelor interne ale tonului;
  • încălcările nutriționale ale regulilor dietei, care includ abuzul de mirodenii și condimente fierbinți, murături, murături, carne afumată, mâncăruri prăjite și grase, precum și supraîncălzirea frecventă, mai ales seara.

În plus, otrăvirea alimentelor, consumul excesiv de alcool și luarea anumitor medicamente pot provoca apariția simptomelor negative ale bolii.

Simptome manifestări

Principalele simptome ale colecistitei și ale pancreatitei au multe în comun. Cel mai frecvent și mai neplăcut simptom al acestei patologii distructive-inflamatorii este durerea. Se poate întâmpla atât sub partea stângă, cât și sub partea dreaptă, precum și adesea radiind la spatele sau la lama dreaptă a umărului.

Durerile în timpul colecistopancreatitei sunt de sindrila rigidă, adică nu dispun de o localizare definită în cavitatea abdominală.

În plus față de sindromul de durere dureroasă pe care mulți oameni cu această boală suferă cu mari dificultăți, se poate suspecta evoluția bolii prin prezența următoarelor semne negative:

  • apariția în hipocondrul drept a unui sentiment de greutate;
  • adesea cu colecistită și pancreatită co-curgată, poate apărea o stare de greață, care uneori se suprapune cu urgente emetice;
  • în plus, principalele simptome ale colecistitei de pancreatită sunt întotdeauna exprimate în apariția tulburărilor dispeptice.

De asemenea, gastroenterologii observă întotdeauna astfel de semne ale acestei afecțiuni ca un burp care apare după mâncare, arsuri la stomac frecvente și o creștere a temperaturii la niveluri critice.

Simptomele depind de forma bolii

În funcție de tipul bolii organelor digestive, apare o formă recurentă (cronică, lentă) și acută a bolii. Acestea se caracterizează prin următoarele simptome:

  • Cholecystopancreatita acută apare însoțită de simptome negative puternice care nu sunt întotdeauna caracteristice acestei boli. Simptomele clinice ale colecistitei care afectează o persoană în asociere cu pancreatita sunt caracterizate în primul rând prin apariția unei dureri severe, asemănătoare cu herpesul zoster la o persoană bolnavă. Pacienții au, de asemenea, ictere (pigmentare icterică), mucoase și piele, distensie persistentă abdominală în regiunea epigastrică și vărsături dureroase, indompecte. În cele mai severe cazuri, poate apărea o boală de colaps.
  • Forma cronică a acestei afecțiuni este aproape asimptomatică și nu provoacă anxietate la persoanele care suferă de această patologie a organelor interne. Simptomele acute comune pe care pancreatita cronică de colecistită se manifestă numai în stadiul exacerbării acesteia și sunt complet similare cu simptomele tipului acut al bolii.
Situația cu progresia formei cronice de pancreatită de colecistită este destul de alarmantă, deoarece această patologie poate provoca un număr mare de complicații grave. Pentru ca acest lucru să nu se întâmple, este necesar un tratament adecvat și în timp util al bolii, care, într-un timp scurt, va permite atingerea unei perioade de remitere prelungită.

Diagnostic și terapie

Fara un tratament adecvat în timp util și de pancreatită și colecistită victima de la co-aparitia acestor boli la om, pot dezvolta complicații severe, cum ar fi o intervenție chirurgicală care necesită o acoperire completă a canalului biliar, tromboza, insuficiența endocrină, și distoniei. De asemenea, experții observă apariția frecventă la pacienții care ignoră măsurile terapeutice în această patologie, dezvoltarea paraliziei membrelor, care este asociată cu afectarea sistemului nervos periferic.

Tratamentul colecistitei și pancreatitei se efectuează numai atunci când diagnosticul este confirmat prin cercetări efectuate pentru identificarea bolii. Următoarele metode de diagnosticare sunt comune pentru ambele boli:

  • examinarea externă și completarea istoricului medical;
  • palparea cavității abdominale;
  • teste de laborator de sânge, urină și fecale;
  • examinări instrumentale - ECG, RMN sau CT, ultrasunete.

Pentru a clarifica diagnosticul poate fi atribuită în continuare la astfel de metode de diagnostic ca cholangiography (ductelor biliare studiu), colecistografie (rengenografiya colecist mediu de contrast) și studiul conținutului duodenal.

Terapia bolii

Simptomele și tratamentul colecistopancreatitei prezente într-o persoană cu această patologie ar trebui să depindă una de cealaltă, deoarece normalizarea stării generale a pacientului este imposibilă fără a elimina semnele negative ale bolii.

Prima prescripție a medicului curant este antibioticele. Terapia antibacteriană este efectuată pentru a salva o persoană bolnavă de o infecție care ar putea fi provocată de boală.

Tratamentul medicamentos al colecistopancreatitei constă în următoarele etape:

  • Este obligatoriu ca persoanele bolnave să ia un medicament metabolic adecvat condiției unui anumit pacient. Metîluracilul sau pentoxilul administrate în timp util din grupul acestor medicamente inhibă (încetinește) efectul asupra țesuturilor organelor digestive ale tripsinei, dar trebuie prescris doar de un medic.
  • În prezența durerii, este necesar un anestezic sau antispasmodic, pe care specialistul îl alege la discreția sa în funcție de simptomele prezente la pacient. În cea mai mare parte, sunt prescrise pilulele pentru ameliorarea durerii.
  • Astfel de medicamente ca inhibitorii pompei de protoni (Kantrikal și Gordoks), concepute pentru a reduce activitatea enzimatică, sunt de asemenea utilizate în scopuri terapeutice.
  • Pentru a suprima producția de enzime gastrice, experții recomandă să luați medicamente pentru a reduce aciditatea. Acest grup de medicamente include medicamente precum Zimetadine și Omeprazol.
  • Atunci când colecistita și pancreatita sunt, de asemenea, necesară corecția nutrițională și conformitatea. Datorită acestora, sunt create condiții mai bune pentru organele bolnave. Este folosirea dietei este considerată partea principală a cursului terapeutic.

Corectarea nutriției în prevenirea bolilor

Este posibil să se trateze simptomele colecistitei cronice care apar împreună cu pancreatita, nu numai prin utilizarea medicamentelor, ci și prin normalizarea dieta și dieta. Dieta terapeutică este concepută pentru a calma organele inflamate. O persoană cu antecedente de colecistopancreită cronică ar trebui exclusă din dietă un număr de produse dăunătoare organelor din tractul gastro-intestinal:

  • produse marinate, sărate și afumate, produse atât în ​​magazinele de producție, cât și gătite de dumneavoastră;
  • grăsimile și alimentele prajite sunt strict interzise de utilizare;
  • în niciun caz, pacienților cu colecistopancreatită nu li se permite să utilizeze produse de patiserie rafinate, prăjituri și produse de patiserie.

Tratamentul unui tip cronic al bolii în perioada sa acută ar trebui să înceapă cu un repetate timp de două zile, în timpul căruia procesul de inflamare care se dezvoltă în organele digestive scade. Pacienții în această perioadă pot să bea apă curată sau ceai slab preparat.

De asemenea, pentru debutul precoce al stadiului de remisiune, este necesară și o respingere completă a alcoolului sau a fumatului. Nu trebuie uitat faptul că auto-tratamentul este absolut contraindicat în această boală, medicamentele necesare pot fi furnizate numai de către un specialist calificat.

Simptomele și tratamentul colecistopancreatitei acute și cronice

Astăzi, mulți oameni au doctori diagnosticul de dezvoltare a formei acute de patologie cholecystopancreatic. Simptomele cholecystopancreatitis au un tablou clinic similar de dezvoltare a altor boli ale organelor sistemului digestiv, care este cauzat de factori de mediu, produse alimentare, include în elementele sale de membru OMG, precum și persistența unor situații stresante. Conform statisticilor de medicină, această boală are o prevalență destul de răspândită în rândul sexului echitabil. În articolul prezentat vom examina în detaliu ceea ce se numește colecistopancreatită cronică, cauzele și mecanismul dezvoltării acesteia, precum și simptomele și tratamentul colecistopancreatitei, care se manifestă atât în ​​forme acute cât și cronice.

Ce este colecistopancreatita cronică?

cholecystopancreatitis cronică având codul ICD K87.0 se numește o boală caracterizată prin dezvoltarea de moment a procesului inflamator în cavitatea vezicii biliare și pancreasului având un curs cronic și este însoțită de o serie de perturbări patologice în digestia grăsimilor și compușilor carbohidrați. Dezvoltarea acestei boli afectează, de asemenea, transportul bilei și procesul de producere a componentelor enzimatice care efectuează funcția digestivă în cavitatea intestinului subțire. Această patologie are un caracter asemănător unui val al cursului, caracterizat prin alternanța alternantă a perioadelor de remisiune, care se poate agrava din când în când.

Dezvoltarea formei cronice de colecistopancreatită de peste 5 ani poate declanșa o deficiență acută a componentelor enzimatice cu funcționalitate digestivă.

Cauzele patologiei

Dezvoltarea colecisto-pancreatitei poate provoca prezența unui număr mare de factori provocatori, cele mai frecvente fiind următoarele fenomene:

  • anomalii congenitale în localizarea anatomică a organelor interne ale sistemului hepatopancreatic;
  • haoții haotice și nesănătoase care conțin cantități mari de alimente grase și alimente cu carbohidrați ușor digerabili;
  • consumul excesiv de alcool;
  • stres cronic;
  • formarea cicatricilor în cavitatea ductului duodenal cu compresie caracteristică;
  • hr. colecistita;
  • diferite tulburări patologice, provocând o scădere a tonifierii în sfincterul lui Oddi;
  • dezvoltarea prelungită a flatulenței, care exercită un nivel excesiv de presiune asupra cavității duodenului și a ficatului.

Stadiul progresiv al colecistitei computerizate poate determina dezvoltarea unei colecistopancreatite acute. Colecistita compușilor se caracterizează prin formarea de calculi specifici în cavitatea vezicii biliare, blocând fluxul normal al bilei, cu toate consecințele care apar cu ea. Este organismul feminin care este mai predispus la dezvoltarea acestui proces patologic.

Este demn de remarcat faptul că există și cauze indirecte formarea holetsistopankreaticheskoy patologie, care în sine nu contribuie la dezvoltarea bolii, cu un efect de suprafață, dar în combinație cu fluxul de anomalii paralele în tractul gastro-intestinal au cel mai mare impact asupra creșterii probabilității bolii în cauză. Printre aceste motive sunt următorii factori:

  • forma edematoasă a mamelonului Vater;
  • formarea de pietre la rinichi, precum și în cavitatea vezicii biliare;
  • leziuni ulcerative ale stomacului;
  • gastrită;
  • dezvoltarea unei tumori maligne în sistemul hepatobiliar;
  • dezvoltarea tumorilor de natură diferită în cavitatea pancreasului;
  • aciditatea crescută a sucului gastric.

Mecanismul apariției

Starea vezicii biliare și pancreasul au o funcționalitate destul de asemănătoare, constând în producerea de substanțe speciale necesare pentru punerea în aplicare a procesului de digestie și asimilare a alimentelor, sub formă de enzime pancreatice și bilă.

Deoarece corpul uman este proiectat astfel încât distanța dintre canalele pancreatice și biliare în zona confluenței lor cu cavitatea intestinală să fie minimă, aceasta poate contribui la:

  1. Odată cu dezvoltarea inflamației în cavitatea vezicii biliare și a încălcării fluxului de bilă, există o încălcare a fluxului de enzime pancreatice și dezvoltarea disfuncției pancreasului.
  2. Colecistita cronică începe, în majoritatea cazurilor, să se dezvolte pe fondul formei cronice de pancreatită atunci când se distribuie substanțe enzimatice pancreatice în cavitatea canalelor biliare.

Astfel, atunci când o leziune de organ, sub influența factorilor declanșatori apare leziunii și în al doilea rând, în timpul căreia începe să se dezvolte patologie holetsistopankreaticheskaya în sistemul tractului gastrointestinal.

Simptome și manifestări

Colecistita acută fără pietre poate provoca apariția de pancreatită acută și, invers, în cursul căruia începe să se dezvolte colecistopancreatita acută sau forma sa cronică. În perioada de exacerbare a patologiei, apare următoarea clinică:

  • pierdere intensă în greutate;
  • durere în zona hipocondrială din dreapta;
  • afectarea stabilității scaunului;
  • o ușoară creștere a temperaturii corpului;
  • dezvoltarea flatulenței și a balonării;
  • predominanța substanțelor grase în compoziția fecalelor;
  • erupții pe piele;
  • Piele albastră în fosa ombilicală.

Atunci când se efectuează o examinare a palpării pacientului, există o ușoară compactare, iar pacientul se plânge de apariția durerii în zona localizării pancreasului. În unele cazuri, fibrele musculare moarte din zona abdominală pot fi diagnosticate.

Odată cu dezvoltarea insuficienței substanțelor enzimatice alimentare în perioada de dezvoltare a formei cronice de patologie, scaunul lichid se formează cu o nuanță albică și prezența alimentelor nedigerate rămâne în compoziția fecalelor. Canalul excretor din cavitatea duodenului începe să se înfundă.

În regiunea hipocondrului, se observă apariția senzațiilor dureroase după ce ați consumat orice fel de mâncare, care scade în intensitate atunci când luați o poziție, în timp ce stați cu o ușoară îndoire înainte a corpului. Următoarele abateri sunt printre cele mai rare semne ale acestei patologii:

  • stralucirea pielii;
  • acumularea de fluid în cavitatea peritoneală;
  • dezvoltarea bolilor pe mâinile de origine artritică;
  • pseudochist;
  • apariția unei inflorescențe albe pe suprafața limbii;
  • înmuierea plăcilor de unghii și a pielii uscate, însoțită de peeling.

De asemenea, poate apărea pe suprafața abdomenului o erupție de sânge de dimensiuni mari.

Un caz neglijat cu dezvoltarea acestei patologii duce la deces în 50% din toate cazurile.

diagnosticare

Pentru diagnosticul reușit al acestei forme de boală patologică, se folosesc simultan mai multe tipuri de măsuri diagnostice:

Adesea, este prescrisă o procedură de duodenografie de relaxare, care permite identificarea dezvoltării tulburărilor patologice în regiunea pancreasului, papilei duodenale mari, vezica biliară și în regiunea secțiunii de capăt a canalului biliar comun.

analize

Pentru a diagnostica patologia, este necesar să se treacă teste de sânge pentru a determina concentrația de substanțe hormonale, mase fecale pentru cercetarea biochimică pentru a determina concentrația lor ridicată de componente de grăsime. De asemenea, fecalele sunt analizate pentru biochimie pentru a determina concentrația enzimelor proteolitice. Sângele este donat biochimiei și pentru determinarea concentrației de zahăr.

Într-o serie de proceduri obligatorii este necesar un test respirator, care este necesar pentru efectuarea analizei, care constă în evaluarea nivelului de activitate al substanțelor enzimatice digestive.

examinarea cu ultrasunete

Diagnosticarea cu ultrasunete este cea mai simplă, mai ieftină și mai informativă metodă de diagnostic, permițând evaluarea vizuală a stării tuturor organelor interne din cavitatea peritoneală.

Folosind această metodă de cercetare, sunt identificate următoarele tulburări patologice:

  • dezvoltarea procesului inflamator în cavitatea vezicii biliare și a pancreasului;
  • progresia tumorilor de natură diferită a cursului;
  • leziuni ale organelor chistice.

Pentru a efectua această metodă de examinare, trebuie mai întâi să vă pregătiți pentru aceasta, iar atât un adult cât și un copil trebuie instruiți.

Pentru sugari, este necesar să omiteți o masă înainte de a efectua o ultrasunete a cavității abdominale și să efectuați o procedură de curățare a intestinului prin intermediul unei clisme.

Copiii cu vârsta sub 3 ani ar trebui să excludă aportul de alimente cu 4 ore înainte de examinare și apă cu 60 de minute înainte de procedură. Și, de asemenea, trebuie să hrăniți copilul cu medicamente care reduc nivelul de formare a gazelor, sub formă de Bobotik sau Espumizana. Generația mai veche de copii sub 14 ani trebuie să moară de foame timp de 8 ore înainte de ultrasunete.

Femeilor gravide li se poate prescrie și o scanare cu ultrasunete, pentru care, în câteva zile, este necesar să se elimine toate produsele prajite, dulci și făinoase, precum și produsele care promovează formarea gazelor din intestin din dietă, este necesară o clismă de curățare înainte de examenul în sine.

tomografia

RMN este metoda cea mai moderna si informativa de cercetare care permite:

  1. Oferiți o evaluare optimă a stării vezicii biliare și a pancreasului, precum și determinarea fiziologiei lor în cavitatea peritoneală.
  2. Pentru a diagnostica evoluția patologiilor care nu au fost identificate cu alte metode de diagnosticare.
  3. Pe cât de cât posibil se poate efectua o metodă diferențiată de cercetare privind formarea patologiilor necrotice și fluide în cavitatea pancreasului și în spațiul retroperitoneal.
  4. Cea mai corectă vizualizare a stării tractului biliar și pancreatic.
  5. Pentru a diagnostica prezența pietrelor în cavitatea conductelor.

Înainte de a efectua acest tip de examinare, o dietă specială și foamete sunt de asemenea prescrise cu 8 ore înainte de procedură.

Tratamentul colecistopancreatitei cursului cronic

Simptomele caracteristice caracteristice și tratamentul formei cronice de colecistopancreită trebuie să fie efectuate în mod cuprinzător, incluzând metode terapeutice de tratament conservator, remedii folclorice, aderarea la un aport dietetic special, terapie fizică și, dacă este necesar, o intervenție chirurgicală.

Tratamentul conservator

Tratamentul conservator este de a atribui pacientului următoarele tipuri de medicamente:

  • un antibiotic;
  • medicamente pentru spectrul anestezic, sub formă de baralgin sau analgin;
  • medicamente pentru spectrul metabolic, dintre care una este comprimatele de metiracil;
  • preparate enzimatice, sub formă de Festal sau Pancreatin;
  • medicamente care inhibă secreția de suc gastric, cum ar fi omeprazolul și substanțele sale generice.

chirurgie

Colecistita cronică, pe fundalul căreia se dezvoltă leziuni simultane ale pancreasului prin tumori ulceroase, precum și prezența gastritei sau a leziunilor ulcerative ale stomacului, cu condiția să nu existe efect adecvat pe durata lungă a tratamentului acestor patologii cu metode conservative, este motivul intervenției chirurgicale.

Operația este prescrisă pentru a elimina cauzele profunde ale patologiei, pentru a ameliora durerea și a normaliza procesul de curgere a sucului biliar și pancreatic în cavitatea intestinală.

Remedii populare

Utilizarea medicamentelor folclorice este prescrisă ca o terapie suplimentară care are un efect auxiliar pe parcursul tratamentului medical.

Una dintre cele mai eficiente perfuzii care sunt recomandate pentru a elimina simptomele și pentru a trata colecistopancreita acută este o perfuzie cu frunze de aloe. Pentru a pregăti această perfuzie, trebuie:

  • taie frunzele și se pune într-un recipient din sticlă;
  • toarna aloe cu un pahar de apa rece si lasati sa se infuzeze timp de 5-6 ore;
  • pregătiți filtrul de perfuzie și utilizați 1 lingură de trei ori pe zi timp de 30-40 de minute înainte de mese.

De asemenea, pentru prepararea infuziilor și decocturilor medicinale în casă, se folosesc următoarele tipuri de plante medicinale:

dietă

Pacienții cu colecistopancreatită ar trebui să fie complet excluși din dieta lor următoarele tipuri de alimente:

  • alimente preparate prin prăjire și care conțin un procent ridicat de grăsime;
  • mâncăruri picante și afumate;
  • diverse condimente;
  • alcool;
  • conserve;
  • feluri de mâncare cu sare;
  • cârnați;
  • ciocolată și cacao;
  • băuturi puternice de ceai și cafea;
  • legume crude;
  • suc de citrice;
  • proaspete roșii și castraveți.

În diagnosticul de colecistopancreatită este atribuită conformitatea cu tabelul de dietă numărul 5, autorul căruia este principalul dietetician M. I. Pevzner.

Durata aderării la o dietă este determinată de medicul curant pe baza unui istoric medical, dar nu trebuie să fie mai mică de 3 luni pentru a vindeca patologia cât mai eficient posibil.

fizioterapie

Când boala devine cronică, pot fi prescrise proceduri fizioterapeutice, cum ar fi terapia UHF, procedurile de electroforeză și ultrasunete, care reduc inflamația.

După îndepărtarea principalelor simptome ale patologiei, tratamentul cu nămol curativ poate fi aplicat, asigurând efect antiinflamator, analgezic și întărirea sistemului imunitar.

Prevenirea colecistitei și a pancreatitei

Pentru a preveni astfel de tulburări patologice în corpul dvs., este necesar să eliminați în totalitate fumatul, utilizarea băuturilor care conțin alcool, impactul negativ al situațiilor stresante și, de asemenea, să normalizați și să echilibrați alimentația corectă. De asemenea, merită să minimalizați utilizarea de feluri de mâncare cu un procent ridicat de conținut de grăsimi și să conduceți un stil de viață sănătos, respectând regimul de activitate fizică și odihnă.

Ce este pancreatita periculoasă și colecistită?

Boala colecistopancreatită este un complex de simptome de încălcare a tractului gastrointestinal, care este asociată cu prezența a două patologii simultan: colecistită și pancreatită. Boala se caracterizează prin perturbări severe ale sistemului gastro-intestinal, precum și un risc ridicat de a dezvolta numeroase complicații (inclusiv diabetul zaharat).

Ce este cholecystopancreatitis?

Cholecystopancreatitis (cunoscută și sub numele de pancreatită) este o boală cu o evoluție cronică caracterizată printr-un complex de tulburări în digestia grăsimilor și carbohidraților. În această boală, transportul biliar și producerea de enzime digestive ale intestinului subțire sunt, de asemenea, afectate.

Boala are loc în valuri, cu perioade de remisiune și exacerbări. Colecistopancreatita de lungă durată (mai mult de 5 ani) poate duce la o deficiență a enzimelor digestive. Cu această deficiență se pot dezvolta următoarele simptome și boli:

  • steatorea (caracterizată prin apariția grăsimilor nedigerate în fecale);
  • scăderea cronică a producției de lipază pancreatică;
  • apariția scaunelor lichide albicioase;
  • Creatorie (caracterizată prin apariția fibrelor musculare nedigerate în fecale).

Cauzele dezvoltării

Motivele pentru apariția colecistopancreatitei sunt uriașe. Permiteți-ne să identificăm cele mai frecvent întâlnite dintre ele (în conformitate cu "PubMed"):

  • localizarea anormală congenitală a sistemului hepatopancreatic;
  • modificări cicatriciale ale ductului duodenal și, în consecință, compresia (compresia);
  • prezența colecistită;
  • orice patologie care încalcă tonul sfincterului lui Oddi;
  • pe termen lung, care creează o presiune excesivă asupra ficatului și a duodenului.

Există, de asemenea, cauze indirecte ale colecistopancreatitei. Ele sunt rareori o cauză independentă a declanșării bolii, dar împreună cu alte boli ale tractului gastro-intestinal crește semnificativ riscul de a dezvolta colecistopancreatită.

Motivele sunt următoarele:

  • umflarea mamelonului Vater;
  • calculi biliari;
  • peptic ulcer;
  • maladii neoplazice în sistemul hepatobiliar;
  • tumori (inclusiv benigne) ale pancreasului;
  • aciditatea excesivă a sucului gastric.

Care este pericolul acestei boli?

Colecistopancreatita pe termen lung este periculoasă prin faptul că poate provoca dezvoltarea trombozei venoase, obstrucționarea canalului biliare și perturbări grave ale sistemului endocrin. Mai mult, colecistopancreatita poate provoca, de asemenea, dezvoltarea unui neoplasm malign pancreatic.

De asemenea, această boală poate duce la dezvoltarea de ascită, chisturi false ale pancreasului și chiar artrita (datorită lansării unei reacții autoimune). În unele cazuri, consecința colecistopancreatitei pe termen lung este o proeminență a părții pleurale a glandei.

simptome

Boala are atât ne-specifice (comune pentru multe boli ale tractului gastro-intestinal), cât și simptome specifice.

Cu exacerbarea colecistopancreatitei, pot fi observate următoarele simptome nespecifice:

  • diverse tulburări dispeptice;
  • scăderea semnificativă a apetitului;
  • balonare, flatulență;
  • apariția grăsimii în fecale.

Există, de asemenea, simptome neurologice ale colecistopancreatitei, caracterizate prin specificitate (în cele mai multe cazuri se găsesc numai în colecistopancreatită). Și anume:

  1. Simptomul Mayo-Robson: apariția durerii în unghiul drept-vertebral drept.
  2. Simptomul lui Cullen: pielea albastră pronunțată în jurul buricului.
  3. Simptom: Înviere la nivelul pancreasului.
  4. Simptom al Grotei: o scădere semnificativă a mărimii grăsimii subcutanate.
  5. Simptom Grunwald: apariția erupțiilor cutanate peterale la nivelul periferiei ombilicului.
  6. Simptom Kacha: atrofia sistemului muscular al abdomenului.

Aceste simptome pot fi observate ca la exacerbarea colecistopancreatitei și fără exacerbare.

diagnosticare

Pentru a diagnostica colecistopancreatita, se folosesc mai multe metode diferite de examinare.

  1. Diagnosticul invaziv instrumental (FGDS), uneori cu biopsie.
  2. Examinarea biochimică a fecalelor pentru determinarea enzimei proteolitice.
  3. Examinarea biochimică a fecalelor pentru identificarea cantităților crescute de grăsimi.
  4. Teste respiratorii pentru analiza activității enzimelor digestive.
  5. Un test de sânge pentru a determina nivelul hormonilor.
  6. RMN și CT (în cazuri rare cu utilizarea contrastului).
  7. Examinarea cu ultrasunete.

Cauzele colecistitei și pancreatitei (video)

Ce doctor să contactezi?

Pentru colecistopancreatită, consultați un gastroenterolog, medic generalist sau endocrinolog. În tratamentul formelor severe ale acestei boli, pot fi implicați medici și alte specializări (specialiști în boli infecțioase, imunologi etc.).

În cele mai multe cazuri, tratamentul colecistopancreatitei se efectuează într-un spital, în timp ce într-o policlinică este posibil doar diagnosticul primar.

Tratamentul colecistopancreatitei

Pentru tratamentul colecistopancreatitei este necesară o abordare globală și individuală pentru fiecare pacient. Tratamentul se efectuează prin combinarea mai multor terapii și, în unele cazuri, poate fi necesară intervenția chirurgicală.

În stadiul actual al medicinei, colecistopancreatita este tratată folosind următoarele metode:

  • terapie medicamentoasă;
  • ajustarea nutrițională (dieta);
  • procedurile fizioterapeutice (totuși, oportunitatea utilizării lor în colecistopancreită este contestată de mulți oameni de știință);
  • ca metodă suplimentară - remedii folclorice;
  • (în cazuri rare).

Tratamentul cu medicamente

Pentru tratamentul colecistopancreatitei, se utilizează un număr mare de medicamente din diferite grupuri farmacologice. Și anume:

  1. Antiacidele: medicamentele "Almagel", "Maalox" și "Fosfalyugel".
  2. Blocante ale receptorilor H2 histaminici: Gastrosidină, Kvamatel și Ranitidină.
  3. Inhibitori ai pompei de protoni: medicamentele "Lansoprazol", "Esomeprazol" și "Rabeprazol".
  4. Colinolitica: medicamentele "Platyfillin", "Atropine" și "Gastrotsepin".
  5. Preparate enzimatice: preparate Pancytrate, Pancreatin și Creon.
  6. Inhibitori ai reacțiilor enzimatice: medicamentele "Trasilol", "Gordox" și "Contrikal".
  7. Analgezice: medicamentele "Baralgin" și "Analgin".
  8. Antispastice: medicamentele "Buskopan" și "No-Shpa".
  9. Prokinetics: preparate Tzirukal și Motilium.
  10. Substituenți sub formă de plasmă: medicamentele "Reopoligluukin" și "Gemodez".

dietă

Terapia de medicamente și intervențiile chirurgicale sunt absolut lipsite de sens pentru tratamentul colecistopancreatitei fără a utiliza o dietă.

Dieta pentru colecistopancreatită implică excluderea multor tipuri de produse din meniul zilnic al pacientului. Deci, interzisă utilizarea:

  • mâncăruri prăjite și grase;
  • mâncăruri picante și afumate;
  • conserve și alimente sărate;
  • cârnați, cârnați;
  • ciocolată, cacao;
  • băuturi alcoolice și de cafea;
  • castraveți, roșii și alte legume crude;
  • sucuri de citrice.

Pacientului i se atribuie un număr de masă 5P. Durata terapiei dieta este determinată individual pentru fiecare pacient, dar în medie nu depășește trei luni.

Remedii populare pentru colecistită și pancreatită

Utilizarea medicamentelor folclorice în tratamentul colecistopancreatitei este absolut inutilă fără terapie concomitentă cu medicamente și dietă. Pur și simplu, tratamentul folcloric este doar unul suplimentar față de cel principal, îmbunătățind efectul medicamentelor și atenuând starea pacientului, reducând severitatea simptomelor bolii.

În ciuda siguranței aparente, tratamentul popular poate fi periculos pentru un pacient cu colecistopancreatită. Din acest motiv este necesar să se prevadă posibilitatea utilizării metodelor tradiționale de tratament cu medicul dumneavoastră.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea de colecistopancreatită sau exacerbările acesteia, în cazul unei boli deja existente, este suficient să se refuze aporturile frecvente de alcool și să se respecte regimul de muncă și de odihnă.

Nu este necesar să se abandoneze complet alimentele dăunătoare, dar utilizarea lor ar trebui redusă la minimum. În plus, se recomandă introducerea în stilul tău de viață a unui plan de nutriție fracționată.

Cu o dietă fracționată, trebuie să mănânci mâncare de 6-8 ori pe zi în porții mici (nu mai mult de 70 de grame la un moment dat). Intervalele dintre mese nu trebuie să fie mai mari de patru ore, deoarece sunt foarte dăunătoare pentru pancreas și pentru tractul gastro-intestinal în ansamblu.

Cum se vindecă colecistopancreatita

Simptomele colecistopancreatitei și tratamentul bolii, în care pancreasul și vezica biliară sunt inflamate, precum și principalele cauze ale răspândirii bolii la aceste două organe este relația strânsă dintre acestea. Prin urmare, cu înfrângerea unuia, colecistopancreatita se răspândește la un alt organ, în timp ce simptomele formei sale cronice sunt observate. Dacă boala este acută, afectând astfel ficatul, trebuie tratată imediat, deoarece aceasta duce la modificări distrofice și necrotice.

Cauzele bolii

Cholecystopancreatitis se dezvoltă în două direcții: infecțioase și neinfecțioase, iar simptomele sunt diferite. Dar există semne generale de dezvoltare a bolii;

  • boli infecțioase;
  • diabet zaharat;
  • tulburări metabolice, ulcer gastric, aciditate crescută:
  • diverse boli care distrug sfincterul lui Oddi;
  • cancere ale tractului gastro-intestinal.

Cauze ale inflamatiei vezicii biliare:

  1. Încălcarea mișcării corecte a bilei prin canale, stagnarea acesteia.
  2. Nutriție neadecvată.
  3. Infecția corpului cu paraziți

Cholecystopancreatita cronică apare din cauza malnutriției, a abuzului de alcool, a medicamentelor fără supraveghere medicală, a aportului mic de proteine, a tulburărilor circulatorii în vasele sanguine și a diferitelor patologii de organe.

Boala cronică

La nivelul colecistopancreatitei cronice apare:

  • creșterea acidității;
  • afecțiunile existente ale vezicii biliare și ale pancreasului;
  • ulcerații și cancere de stomac;
  • colecistită cronică cu canale blocate.

Simptomele și tratamentul bolii

Atunci când colecistopancreatita se află în stadiul acut, se observă următoarele semne:

  1. Simt greață cu vărsături posibilă, balonare, mai ales după masă.
  2. Durerea în hipocondrul drept.
  3. Tulburări dispeptice.
  4. Erupții cutanate.
  5. Prezența grăsimii în fecale.
  6. Pete albastre în bust, pe stomac.
  7. Lipsa apetitului.

În cazul în care colecistopancreatita este acută, simptomele: dureri abdominale, vărsături, balonare și altele apar după consumarea alimentelor prajite sau picante. Și, de asemenea, dezvoltă diaree, constipație și pe fondul acestei insomnii.

Simptomele de patologie de mai sus apar în perioada de exacerbare a bolii, cu o creștere a ficatului, durere în vezica biliară. Tratamentul colecistopancreatitei cronice include: medicamente, fizioterapie, metode populare, precum și o nutriție adecvată.

Formă obstructivă

Dacă colecistopancreatita ia această formă, atunci trebuie tratată imediat. Acest lucru se datorează faptului că în timpul fluxului său există un blocaj al canalelor pancreatice, ceea ce duce la perturbări în activitatea organelor digestive, precum și diferite inflamații în pancreas și în alte organe ale sistemului digestiv.

Colecistita în această formă are următoarele simptome:

  • pielița galbenă;
  • afectarea articulațiilor mici;
  • apariția chisturilor false.

Dacă timpul nu începe tratamentul, atunci sunt posibile complicații precum apariția cheagurilor de sânge în vene, bolile sistemului endocrin, peritonita.

Caracteristicile tratamentului bolii

Înainte de începerea tratamentului cu colecistopancreatită cronică, este necesar să se diagnosticheze. Un număr de studii pentru identificarea bolii includ:

  1. Analiza biochimică a sângelui.
  2. Test de sânge general pentru zahăr.
  3. Examinarea cu ultrasunete a zonei abdominale.
  4. MR.
  5. Proteinogramma.
  6. Palparea abdomenului și inspecția vizuală.

Conform rezultatelor diagnosticului, este prescris tratamentul, cu ajutorul căruia se restabilește capacitatea de lucru a pancreasului, se elimină procesele inflamatorii și se elimină efectele adverse.

Tratamentul medicamentos

În colecistită cronică și pancreatită sunt prescrise medicamentele: antibiotice, analgezice, agenți metabolici și enzimatici:

  1. Pentru ameliorarea durerii și îmbunătățirea funcționării vezicii biliare, sunt prescrise antispasticele. Acesta este Papaverine, Analgin.
  2. Pentru a îmbunătăți digestia și a produce suficiente enzime - Creon, Pancreatin.
  3. Pentru a reduce secreția de secreție a glandei - omeprazol.
  4. Medicamente antibacteriene - Metronidazol.
  5. Pentru restabilirea microflorei intestinale - Hilak.

Toate aceste instrumente nu pot fi utilizate independent, trebuie coordonate în prealabil cu medicul.

În timpul tratamentului cu colecistopancreatită cronică, pacientului i se prestează diferite metode de fizioterapie: terapie cu laser, UHF, terapie diadynamică, crioterapie, care ameliorează durerea. Magnetoterapia, electroforeza și suprapunerea cu parafină sunt folosite pentru a scuti spasmele. Această terapie este utilizată numai după cum este prescris de către un medic.

Metode populare

Tratamentul colecistitei cronice și pancreatitei cu ajutorul metodelor populare va ajuta. Cele mai frecvente sunt:

  1. Infuzii de pelin și șarpe. Pentru aceasta, ia 1 lingurita. fiecare dintre ierburi, a turnat un pahar de apă clocotită. Este necesar să se infuzeze bulionul timp de aproximativ 30 de minute, apoi să se sufoce și să se ia jumătate până la 3-4 ori pe zi.
  2. Infuzii de violet, mentă, var, sunătoare, mușețel. Pentru aceasta trebuie să luați 1 linguriță. fiecare dintre ele și se toarnă 500 ml de apă fiartă. Insistați o jumătate de oră, tulpinați și luați înainte de a mânca un pahar de 3 ori pe zi.
  3. Infuzii de pelin, Hypericum și menta. Aceste ierburi au proprietăți de vindecare foarte bune. Ei s-au dovedit în tratamentul colecistopancreatitei. Pentru aceasta trebuie să luați 1 linguriță. fiecare ierburi și se toarnă toate cele 0,5 litri de apă clocotită. Insistați la 20 de minute, tundeți și luați 1 sticlă de 2 ori pe zi pe stomacul gol.

În plus față de tratamentul medical al colecistopancreatitei cronice, decoctul de trandafiri, uleiul de in și uleiul de ricin se utilizează cu orice suc proaspăt stors. Toate acestea trebuie luate cu 30 de minute înainte de mese. Pentru a curăța tractul digestiv, ginsengul, nucșoara și busuiocul sunt adăugate la alimente.

Ghidul pentru tratamentul simptomelor

Pentru a atenua simptomele de pancreatită cronică și colecistită, urmați aceste recomandări:

  1. Beți cel puțin 2 litri de apă pe zi.
  2. Includeți în dietă: usturoi, ginseng, nucșoară. Acestea vor contribui la îmbunătățirea funcționării vezicii biliare și la îndepărtarea substanțelor nocive de acolo.
  3. Reduceți consumul de carne grasă, ouă de pui, cartofi și orice altceva care crește foarte mult colesterolul.
  4. Adesea includeți în dieta alimente bogate în vitamina C, deoarece conțin o mulțime de acid ascorbic. Aceste produse includ: conopidă și broccoli, kiwi, citrice, căpșuni, hrean, spanac, usturoi, coacăze negre.
  5. O modalitate foarte bună de a curăța vezica biliară este de a lua ulei de ricin cu orice suc proaspăt.

Măsuri preventive

În timpul tratamentului medical al colecistopancreatitei cronice, principalul lucru este renunțarea la alcool și la fumat. Unul dintre simptomele bolii este durerea în abdomenul superior, prin urmare, renunță la acele produse care măresc această durere. Faceți alimente fracționate, cel mai bine este să împărțiți aportul de alimente de mai multe ori, consumând aproximativ 60 de grame de mâncare într-o singură ședință. Reducerea cantității de grăsimi, dar creșterea vitaminelor, dimpotrivă.

În timpul tratamentului medical al colecistopancreatitei cronice, este prescris regimul 5, ceea ce implică o restricție în consumul de grăsimi, prăjit, afumat, sărat, făină și dulce. Și, de asemenea, pentru tratamentul acestei boli refuza de la cafea, băuturi alcoolice și fumat. Pentru a preveni un curs acut al bolii, luați 250 ml de apă minerală de până la 6 ori pe zi. În timpul dietei pentru pancreatită cronică și colecistită, pacientului i se permite să mănânce pește și carne slabă numai în formă fiartă, supe de legume, produse lactate și cereale.

În plus, pentru tratamentul colecistopancreatitei cronice este foarte important să se respecte regulile stabilite, să se conducă un stil de viață sănătos și să se evite stresul. Orice boală este vindecabilă dacă aveți grijă de dvs. și urmați recomandările medicului.

Cholecystopancreatita cronică - simptome, tratament cu dietă, medicamente și remedii folclorice

Colecistopancreatita cronică este în prezent una dintre cele mai frecvente probleme ale sistemului digestiv.

Boala se manifestă prin dezvoltarea unui proces inflamator cronic simultan în vezica biliară și pancreas, urmată de disfuncția acestor organe.

Ca urmare a acestei boli, o cantitate insuficientă de enzime și bilă intră în intestinul uman, ceea ce complică defalcarea grăsimilor și a carbohidraților și provoacă o serie de simptome patologice.

Patologia este un proces complex de boli patogenetice care este diagnosticat cu aceeași frecvență la bărbați și femei.

De ce se dezvoltă afecțiunea?

Colecistopancreatita cronică apare cel mai adesea pe fundalul unui proces infecțios care afectează tractul biliar și canalele pancreatice. Agenții bacterieni pot pătrunde în organe pe cale hematogenă, din intestin sau alte focare cronice de infecție.

Printre factorii care provoacă boala ar trebui evidențiată:

  • afecțiuni patologice care sunt însoțite de stază bilă;
  • reflux pancreatic;
  • biliară;
  • invazii helmintice, în special ascariasis, giardiasis și altele asemenea;
  • diskinezie biliară.

Un număr de factori predispun la dezvoltarea bolii, incluzând:

  • motivația ereditară;
  • băutură sistematică și fumat;
  • dependență de alimente grase și prăjite;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor din grupul de sulfonamide, unele antibiotice;
  • diabet zaharat;
  • congenitală sau dobândită constricție a papilei Vater;
  • lipsa aportului alimentar de alimente din proteine;
  • stres sever.

Cum se manifestă boala?

Ca și alte afecțiuni ale sistemului digestiv, boala se manifestă în practică în tulburările dispeptice și tulburările funcționale ale tractului gastro-intestinal.

Dezvoltarea suspectată a bolii poate fi cauzată de apariția unor simptome precum greața după masă sau apariția periodică a unui sentiment de greutate în hipocondrul drept.

Greața după masă - unul dintre primele simptome de patologie

Pacienții se plâng de astfel de semne de colecistopancreatită cronică ca disconfort și durere în abdomenul superior, care poate fi de tip zoster, de presiune sau de arsură.

Intensitatea durerii depinde de gradul de neglijare a procesului patologic și de prezența complicațiilor. De regulă, această durere se dezvoltă la 30 de minute după consumul de alimente grase, prăjite, carne afumată sau alcool.

În plus față de durerea din hipocondrul drept și stâng, pacienții prezintă plângeri de următoarea natură:

  • uscăciunea și amărăciunea în gură;
  • greață și vărsături ocazionale;
  • intestinale flatulență, rumbling, peristaltism crescut;
  • febră;
  • scaunul supărat atunci când devine frecvent, fluid și cu particule de alimente nepregătite;
  • slăbiciune generală, letargie și starea depresivă.

Cazurile deosebit de grave ale bolii sunt caracterizate de apariția simptomelor de intoxicare generală, dureri ascuțite în partea dreaptă și stângă, vărsături intense fără ușurare, precum și îngălbenirea sclerei, urinare frecventă, depresie prelungită.

Dacă astfel de simptome ale bolii sunt ignorate, pacienții dezvoltă foarte repede complicații ale procesului patologic, care în practică se manifestă prin insuficiență endocrină, tromboză, necroză pancreatică, sângerare gastrointestinală, paralizie a extremităților care apare datorită nervilor periferici.

diagnosticare

O colecistopancreatită cronică a unui pacient poate fi sugerată unui medic prin plângerile unei persoane bolnave, examinarea obiectivă și colectarea de date anamnestice.

Confirmarea prezenței bolii permite o serie de studii de laborator și instrumentale:

  • testul de sânge general și biochimic;
  • analiza generala si biochimica a urinei;
  • un test de sânge pentru alfa-amilază, ALT, AST, lipază;
  • determinarea nivelului zahărului din sânge;
  • proteinogramma;
  • intubație duodenală;
  • examen ultrasunete al stării organelor abdominale;
  • Scanarea CT;
  • coprogram cu detectarea elastazei în fecale;
  • consultarea chirurgului.

Abordări moderne ale tratamentului

Colecistopancreita cronică este una dintre bolile a căror tactică de tratament depinde de severitatea procesului patologic și de prezența complicațiilor acestuia.

În general, terapia cu boală are câteva obiective principale:

  • eliminarea focarelor cronice de infecție;
  • ameliorarea durerii;
  • normalizarea funcției enzimatice a pancreasului;
  • îmbunătățirea fluxului de bilă.

În stadiul acut al bolii cu un sindrom de durere pronunțat, pacientul este transferat la o dietă zero, când consumul de alimente este complet interzis timp de trei zile. În cazul unei astfel de boli cum ar fi colecistopancreatita cronică, tratamentul medicamentos trebuie să fie cuprinzător și include numirea antispasmodicelor, antibioticelor, enzimelor, medicamentelor care inhibă producția de suc gastric.

După oprirea fazei acute a bolii, tratamentul fizioterapeutic este recomandat pacienților, care este prescris pe baza simptomelor afecțiunii.

În timpul remisiunii, se recomandă tratamentul colecistopancreatitei cronice cu remedii folclorice - ierburi care pot preveni alte exacerbări și pot îmbunătăți starea organelor din tractul digestiv. Cele mai frecvent prescrise ierburi sunt cu un efect calmant și antiinflamator. Astfel de plante medicinale includ planta, mușețel, păpădie și altele.

Dozajul și metoda de administrare a medicamentelor tradiționale sunt indicatori individuali. De aceea, înainte de a utiliza plantele medicinale, este imperativ să consultați un specialist.

Caracteristici de putere

Medicii avertizează că pacienții diagnosticați cu inflamație cronică a pancreasului și vezicii biliare ar trebui să fie gata să adere în mod constant la dieta recomandată de experți, ceea ce limitează consumul de grăsimi și carbohidrați.

Pacienții sunt recomandați în tabelul cu numărul 5 al dietei

Această alimentație medicală vă permite să creați un mod optim pentru sistemul digestiv, care promovează lansarea proceselor regenerative în organism.

Masa dietetică numărul 5 este baza nutriției pentru pacienții cu colecistopancreatită. În același timp, în primele zile de exacerbare a bolii, medicii recomandă insistent boala bolnavilor.

Alimentele care sunt permise pentru colecistopancreatita cronică sunt:

  • legume supe;
  • carne tocată și pești cu conținut scăzut de grăsimi;
  • porii (ovazul și hrișca sunt considerate a fi cele mai utile pilule);
  • legume preparate sau coapte;
  • produse lactate proaspete;
  • fructele non-acizi (merele cu coajă sunt deosebit de utile), care sunt mai bine consumate la sol;
  • biscuiți nesărați, paine uscată;
  • compoturi și jeleuri naturale;
  • Ceai din plante, cum ar fi musetelul, balsamul de lamaie.

Atunci când colecistopancreatita este strict interzisă să se utilizeze salinitate, murături, carne afumată, precum și alimente conservate. Pacienții cu probleme similare ar trebui să renunțe pentru totdeauna la utilizarea băuturilor alcoolice, deoarece pot exacerba starea patologică.

În plus, tabelul de dieta numărul 5 exclude din dieta zilnică de bulion și ciuperci, untură și carne grasă, ciocolată, produse de patiserie proaspete, băuturi cofeină, ceapă verde și sorrel.

Mesele trebuie să fie fractionale în porții mici. Cantitatea de alimente primite pe zi nu trebuie să depășească 2-2,5 kg, care ar trebui împărțită în 6-8 recepții.

Cum sa prevenim boala?

Din fericire, inflamația cronică a pancreasului și a vezicii biliare poate fi prevenită dacă urmați regulile simple de prevenire a bolilor:

  • ar trebui să renunțe la obiceiurile proaste, la alcool, la fumat;
  • normalizează dieta și munca;
  • mâncați pe deplin, limitați consumul de grăsimi și carbohidrați;
  • evitați situațiile stresante.

Cu abordarea corectă a prevenirii recidivei, boala are un curs destul de favorabil, cu perioade lungi de remisiune.

Nephroptoza bilaterală este o patologie rară în care ambii rinichi coboară până la marginea pelvisului mic. Boala este diagnosticată cel mai frecvent la femei.

Nefrita este o inflamație a rinichilor. Despre cursul bolii și metodele de tratament pot fi găsite aici.

Nefroza rinichilor provoacă nefropatie și o încălcare a proprietăților de filtrare ale tubulilor. Dacă nu începeți tratamentul în timp, boala poate duce la o scădere a volumului renal.

Videoclipuri înrudite

Pe scurt despre cele mai frecvente boli ale sistemului digestiv:

În perioada dintre exacerbări, pacienții nu își pierd capacitatea de lucru și conduc o viață normală, cu excepția necesității de a adera la o dietă specială. O alimentație corectă și respingerea obiceiurilor proaste permite bolnavilor să renunțe complet la medicamente. Dar, în absența tratamentului necesar în perioada de exacerbare a colecistopancreatitei cronice, pacienții dezvoltă rapid complicații severe, uneori periculoase pentru viața umană.