Cum și ce să tratăm pancreatita cronică

Pancreatita este o boală asociată cu sistemul digestiv, însoțită de inflamația pancreasului. Boala este foarte frecventă, deci este important să știți cum să tratați pancreatita cronică. Se dezvoltă pe parcursul mai multor ani și se înlocuiește cu perioade de exacerbare sau reducere a durerii.

Progresia bolii

Tratamentul pancreatitei la adulți este un proces lung și trebuie să fiți pregătiți pentru acest lucru. Pentru a trata o boală nu înseamnă doar să utilizați medicamente și medicamente diferite pe care medicul le-a prescris, este, de asemenea, important să urmați o dietă. Măsurile preventive regulate vor ajuta la eliminarea exacerbării bolii.

Tratamentul are scopul de a restabili funcțiile pancreatice și capacitatea sa de a produce suc de pancreatic. Acest lucru ajută la evitarea alergiilor alimentare care se dezvoltă la un pacient din cauza penetrării în vase a nutrienților care nu sunt împărțiți până la sfârșit.

Adesea simptomele acestei boli sunt similare cu alte boli. Din acest motiv, atât copiii, cât și adulții, pentru a normaliza pancreasul datorită apariției pancreatitei, este recomandat numai sub supravegherea medicului curant. Dar dacă ați deja diagnosticat - pancreatită, tratamentul se va face aproape toată viața mea.

Pentru a elimina simptomele bolii, este necesar să vizitați medicul în mod regulat și să urmați toate recomandările privind dieta și medicamentele. Nu este recomandabil să tratați singur pancreatita cronică.

Medicamentele prescrise de un medic pentru pancreatită ajută:

  • elimina durerea acuta;
  • rezolva insuficiența pancreatică;
  • eliminarea procesului inflamator;
  • preveni tot felul de complicații.

Cu deteriorarea stării, tratamentul cu medicamente crește, iar dieta devine mai strictă. Dacă starea se îmbunătățește, este permisă adăugarea unor alimente interzise anterior la regimul alimentar, reducerea tratamentului medicamentos, creșterea efortului fizic și înlocuirea drogurilor puternice cu cele slabe.

Metode de tratare a pancreatitei

Pentru a restabili pancreasul pot fi mai multe metode: terapeutice și chirurgicale. Dar, indiferent de metoda utilizată, o regulă obligatorie este refuzul de a lua băuturi alcoolice și medicamente care au un efect negativ asupra pancreasului. Dacă nu țineți cont de sfatul și continuați să consumați alcool în caz de pancreatită cronică, aceasta va duce la consecințe proaste: creșterea mortalității, exacerbarea altor boli care au contribuit la apariția pancreatitei cronice. Tratamentul precoce duce la rezultate pozitive și, în timp, boala poate fi uitată.

Cum se trateaza pancreatita cronica? În prezent, principala metodă este tratamentul medical. Preparatele destinate pancreatitei au o mică listă, dar sunt completate de un număr mare de medicamente care acționează ca antiinflamatoare, schimbătoare și detoxifiere.

Medicamente utilizate

Tratamentul cu medicamente pentru pancreatita cronica are ca scop eliminarea simptomelor care au aparut. Următoarele medicamente sunt prescrise:

  1. Medicamente antispastice. Recomandat pentru exacerbări, dureri abdominale severe. Printre acestea: analgin, No-shpa, Baralgin și alte analgezice. Dacă în timpul exacerbării durerii este foarte puternică, se recomandă să nu luați pilula, dar să injectați medicamentul.
  2. Blocanții receptorilor H2-histaminici sunt utilizați pentru a reduce producția de enzime în glandă. Sunt recomandate tablete, cum ar fi Famotidine sau Ranitidine.
  3. Medicamente antiacide. Acestea sunt numite în cazul în care există o deficiență externă, care duce la întreruperea duodenului. Acestea sunt medicamente precum Almagel, Phosphalugel etc.

Eficacitatea tratamentului pancreatitei cronice la adulți depinde în totalitate de eliminarea intoxicației la începutul exacerbării. În acest caz, este necesar să se aplice măsuri complexe pentru a curăța corpul de produse de dezintegrare prin vărsături (lavaj gastric). Medicamentele anti-enzime destinate tratamentului pancreatitei cronice sunt eficiente numai în stadiul inițial al bolii.

Pentru a îmbunătăți fluxul de enzime care se află în canale, este necesar să le eliminați din fluxul sanguin prin injectarea picăturilor de medicamente. Inactivarea enzimelor care s-au răspândit prin sânge poate fi redusă cu ajutorul agenților anti-enzime: Trasipol, Gordox sau Antagozan. Toate aceste medicamente au substanța activă - aprotinină.

Medicamentul Gordoks restabilește activitatea substanțelor organice pancreatice găsite în celule, țesuturile corpului, precum și inima, rinichii și alte organe. Aceasta suspendă efectul dăunător al enzimelor asupra coagulării sângelui, deci este adesea utilizat în operații. La exacerbarea pancreatitei, cel mai adesea cu necroza crescândă a glandei, medicamentul este administrat intravenos. Trebuie introdusă încet, astfel încât să nu provoace disconfort și greață. Medicamentul este contraindicat la femeile gravide.

Antibiotice pentru tratament

În pancreatita cronică pentru adulți, antibioticele sunt aproape întotdeauna prescrise pentru a reduce inflamația în pancreas în sine, precum și în alte organe care au fost afectate de enzime.

Antibioticele previne complicațiile, cum ar fi peritonita, abcesul sau flegmonul retroperitoneal. Dozele și regimul de dozare variază în funcție de severitatea bolii. Astfel de antibiotice sunt prescrise ca: Amoxiclav, Vancotsin, Ceftriaxone etc.

Substanțe enzimatice

Tratamentul pancreatitei cronice se face, de asemenea, prin preparate enzimatice. Cel mai des desemnat de Pancreatin sau Creon. Tehnologia de producție a acestui medicament permite îndepărtarea treptată a ingredientelor active și un efect terapeutic mai lung.

Aceste preparate conțin enzime care ajută la digerarea și absorbția proteinelor, precum și la grăsimi și carbohidrați. Diareea pancreatică și balonarea sunt eliminate. Cursul tratamentului este prescris individual. Astfel de medicamente sunt contraindicate în caz de hipersensibilitate la acestea sau în timpul exacerbării pancreatitei. Nu depășiți doza prescrisă, pentru a nu provoca erupție cutanată, nas înfundat sau conjunctivită.

Preparate enzimatice combinate

Adesea, în absența încălcărilor tractului gastrointestinal se utilizează medicamente combinate. De exemplu, dacă problemele legate de ductul biliar sunt atribuite Pancurmenului, care conține extract de pancreatină și extract de curcumă în combinație cu Digestal, care conține Pancreatin, precum și componente ale bilei.

Tratamentul cu pancreatită cu comprimate Panzinorm Forte care conțin clorhidrat și acid clorhidric se efectuează efectiv. Acestea sunt contraindicate în boala lui Botkin și hepatită.

Boala dieta

Împreună cu tratamentul pancreatitei în perioada de formă cronică ar trebui să urmeze o dietă individuală, care depinde de complexitatea bolii. Rolul unei asemenea alimentații în combinație cu tratamentul medical al pancreatitei cronice nu poate fi subestimat. În acest caz, dieta este un factor pozitiv al expunerii regulate la pancreasul bolnav și o măsură preventivă excelentă împotriva exacerbării inflamației cronice.

Pancreatita cronică este o boală pe toată durata vieții, astfel încât trebuie să vă mențineți permanent o dietă. Mesele trebuie să fie complete, pentru a satisface nevoile organismului. Scopul dietei este de a asigura protecția completă a corpului pacientului de reluarea inflamației, reducând activitatea enzimelor, reducând stagnarea canalelor.

Este important nu numai să rămânem la o dietă, ci și să gătim în mod corespunzător produsele alimentare. Prin urmare, este necesar să se mănânce des, treptat, în același timp. Alimentele nu trebuie să fie reci sau calde, ci doar calde. Produsele pentru pancreatita cronica aleg doar proaspete. Gatiti mai bine aburit sau coapte.

Excludeți alimentele grase din dietă. Pe zi este permis să nu ia mai mult de 80 g de grăsime: floarea-soarelui sau unt.

Este necesar să se includă în dieta alimente bogate în proteine ​​animale. Ei au capacitatea de a restabili pancreasul. Este important să faceți o varietate de alimente. Dar, este mai bine să refuzați produse de patiserie dulci, deoarece acest lucru poate duce la apariția diabetului. Aceasta se aplică tuturor produselor care conțin cantități mari de zahăr.

Tratamentul pancreatitei în stadiul acut

Exacerbarea pancreatitei cronice durează aproximativ o săptămână. Dar, nu reprezintă o amenințare semnificativă pentru sănătate. Care este scopul principal al inflamației pancreatitei? În primul rând, este necesar să eliminați durerea. În al doilea rând, restaurați o anumită cantitate de lichid. În al treilea rând, pentru a face descărcarea pancreasului, pentru a suspenda procesul patologic suplimentar.

De obicei, când vizitați pentru prima dată un medic, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Paracetamolul este preferat deoarece nu afectează negativ mucoasa gastrică. Nu se recomandă administrarea acesteia dacă inflamarea a fost provocată de patologia hepatică. Dacă acest medicament nu ajută, atunci sunt prescrise analgezicele narcotice, dintre care Tramadol este cel mai adesea utilizat. Medicamente suplimentare sunt, de asemenea, folosite pentru a opri durerea:

  • Pangrol (enzima);
  • Papaverina sau Drotaverina (antispasmodice);
  • Lansoprazol (inhibitor al pompei de protoni).

Pentru a restabili balanța de apă în organism, trebuie să toarcați soluție salină intravenoasă (clorură de sodiu 0,9%) sau glucoză 5%. Dacă se înregistrează o scădere pronunțată a volumului sanguin circulant (hipovolemie), se utilizează soluții coloidale (gelatinol sau reopoliglucină). Când are loc sângerare, se injectează celula roșie din sânge.

Pentru descărcarea pancreasului în timpul exacerbării se atribuie:

  • înfometare completă în câteva zile;
  • în următoarele zile, aderența strictă la dietă (reducerea grăsimii);
  • excluderea fumatului și a băuturilor alcoolice;
  • pentru mentinerea pancreasului este prescris medicamentul "Octreotide".

Prevenirea pancreatitei cronice trebuie efectuată în mod regulat, deoarece exacerbările sunt frecvente. Sarcina pacientului este de a preveni inflamația frecventă. Pentru a face acest lucru, ar trebui să monitorizați în mod constant dieta dumneavoastră.

Cum să vă ajutați

Când pancreasul sa înrăutățit, este bine cel mai bine să căutați ajutor medical, bineînțeles. Dar, dacă durerea nu este atât de puternică, atunci vă puteți ajuta în felul acesta:

  1. Tratamentul din prima zi va fi foamete. Se recomandă utilizarea numai a apei, dar nu și a gazului. Beți trebuie să fie înghițite, la fiecare 15-20 de minute. În afară de apă, puteți folosi șolduri sau ceai, care nu se fierbe ferm. Apoi, adăugați treptat la dieta legume fierte, brânză de vaci. Excludeți produsele prăjite, grase și afumate. Urmați această dietă timp de cel puțin o lună.
  2. La exacerbarea pancreatitei cronice, mai ales atunci când există greață severă, este necesar să se utilizeze Reglan sau Motilium (o capsulă de 3 ori pe zi înainte de mese);
  3. Pentru a reduce durerea, trebuie să utilizați pastile care reduc producția de acid clorhidric în stomac - acesta este Omeprazol, Famotidine. Luați 40 mg o dată la culcare timp de două săptămâni. Puteți utiliza Diclofenac sau Baralgin 2 comprimate pe zi. Dar, este de dorit să nu abuzeze de astfel de mijloace.
  4. Pancreatina va ajuta la reducerea secreției de enzime a glandelor și va crea odihnă funcțională. Luați de 5 ori pe zi înainte de mese. Acestea pot fi înlocuite cu comprimate Kreon, care ar trebui să fie consumate de 3 ori pe zi timp de o jumătate de oră înainte de mese. Durata pilulei trebuie să fie de până la o lună.

Pancreatita cronică, dacă apare pe fondul colecistitei cronice sau a colelitizei, poate fi însoțită de spasme ale conductelor biliare. În acest caz, va fi rezonabil să se aplice antispastice: Nu-silo sau Duspatalin.

Pancreatită cronică în remisie

În această perioadă, procesele inflamatorii se diminuează, astfel încât majoritatea simptomelor nu se manifestă într-un mod vizibil. Remisia în cazul pancreatitei cronice nu apare în sine - este rezultatul tratamentului medicamentos și al dietei.

Terapia patogenetică în remisie fără exacerbare vizează normalizarea secreției gastrice, stimularea proceselor de regenerare în glandă și eliminarea diskineziei biliare.

Este important să nu luați analgezice în această perioadă. De asemenea, trebuie să renunțați la chipsuri sau ciocolată. Mâncați mese mici în mod regulat (de cel puțin 5 ori pe zi). Ar trebui să existe o mulțime de proteine ​​în alimente și este mai bine să refuzați carbohidrații și dulciurile.

În cazul conservării semnelor de insuficiență exogenă în perioada de remitere a pancreatitei cronice, este necesară efectuarea tratamentului cu preparate enzimatice.

Pancreatită cronică a pancreasului

Pancreatita cronică este o tulburare în care apar daune ireversibile în țesuturile pancreatice ca urmare a inflamației. Aceasta este o boală comună care se poate dezvolta la persoanele de orice vârstă și sex, dar cel mai adesea apare la bărbații adulți cu vârsta cuprinsă între 40 și 55 de ani.

În ultimele decenii, numărul persoanelor cu formă cronică a crescut semnificativ. În plus, cauza bolii în 75% din cazuri este acum alcool, în timp ce pancreatita alcoolică anterioară a acoperit doar 40% din toate cazurile.

Boala se dezvoltă pe parcursul mai multor ani și se caracterizează printr-o schimbare în perioadele de exacerbare și remisie a bolii. Foarte des în pancreatita cronică, simptomele bolii sunt ușoare sau absente. Stadiul principal al tratamentului este de a urma o dietă specială și o alimentație adecvată în momente de exacerbare și remisiune.

motive

Ce este? În cauzele pancreatitei cronice în țările industrializate, consumul excesiv de alcool joacă un rol principal. Mult mai rar, cauzele acestei suferințe sunt colelitioza și complicațiile acesteia (coledocholithiasis, strictura papilei duodenale majore).

Patogenia bolii nu este bine înțeleasă, cu toate că acum se stabilește cu fermitate că elementul său cheie este înlocuirea țesutului epitelial al acinei pancreasului cu țesutul conjunctiv. Conform lucrărilor științifice din ultimul deceniu, un rol important îl are și citokinele (mediatorii inflamației).

Severitatea pancreatitei cronice este împărțită în trei forme:

  1. Severă: exacerbări frecvente și prelungite (mai mult de 5 ori pe an), cu durere severă. Greutatea corporală este redusă drastic până la epuizare, cauza cărora este diareea pancreatică. Complicațiile se unesc - diabetul zaharat, stenoza duodenală datorată capului pancreatic mărit.
  2. Mediu: exacerbări de 3-4 ori pe an, apar îndelungat cu durere severă, în analiza fecalelor - o creștere a grăsimii, a fibrelor musculare, a proteinelor, a greutății corporale poate fi redusă, funcția exocrină a glandei poate fi redusă.
  3. Cursă ușoară: exacerbările apar rareori (1-2 ori pe an), sunt de scurtă durată, durerea nu este pronunțată, este oprită ușor, pierderea în greutate nu are loc, funcția de excreție a glandei nu este afectată.

Pancreatita cronică apare la 0,2-0,6% dintre persoane. În același timp, numărul pacienților este în continuă creștere, ceea ce este asociat cu o creștere a alcoolismului.

Formă acută și cronică

Există două tipuri principale ale bolii - acute și cronice.

In majoritatea cazurilor, pancreatita acută apare împotriva abuzului de alcool, colelitiaza (până la 30% din cazuri), și datorită otrăvirii (toxicitate), o boală virală, sau o intervenție chirurgicală la nivelul tractului gastro-intestinal. Pancreatita acută poate să apară și ca o exacerbare a pancreatitei cronice.

La rândul său, fără tratament adecvat, pancreatita acută se poate transforma în pancreatită pancreatică cronică.

Totuși, pancreatita cronică poate să apară și ca o boală independentă, fără o fază acută anterioară. În acest caz, cauzele pancreatitei cronice pot servi în principal boli ale tractului biliar - colecistita (inflamatia vezicii biliare), dischinezie biliară, litiază biliară.

Simptomele de pancreatită cronică

Pancreatita cronică apare cu perioade de exacerbare, când simptomele bolii sunt activate sub formă de durere, greață, tulburări digestive și altele și remisie, atunci când pacientul se simte satisfăcător.

Principalul simptom al pancreatitei cronice este durerea severă. Localizarea acestuia depinde de localizarea leziunii pancreasului - aceasta poate fi hipocondrul la stânga sau la dreapta sau durerea în stomac (sub coastele din mijloc).

De obicei durerea apare după 40 de minute sau o oră după masă, mai ales dacă alimentele erau prea grase sau picante. Durerea poate crește în poziție predispusă, precum și să dea lamei umărului stâng, umărului, abdomenului inferior sau regiunii inimii. Adesea singura poziție în care pacientul poate fi - așezat cu o înclinație înainte.

  1. Dacă întregul pancreas este afectat, durerea sub forma unei "centuri" acoperă întregul abdomen superior.
  2. Odată cu înfrângerea durerii de cap pancreatice apare în hipocondrul drept.
  3. Odată cu înfrângerea corpului glandei, durerea apare în groapa stomacului.
  4. Dacă coada pancreasului este afectată, atunci durerea se simte în hipocondrul stâng sau în stânga ombilicului.

Odată cu înfrângerea pancreasului scade producția de enzime digestive, perturbă activitatea întregului sistem digestiv. De aceea, greața, erupția cutanată și arsurile la stomac sunt simptome care însoțesc întotdeauna pancreatita cronică.

Exacerbarea pancreatitei cronice

În perioada de exacerbare, pancreatita cronică dobândește simptome de pancreatită acută, de aceea este cel mai bine să o tratați într-un spital, sub supravegherea specialiștilor. Simptomele în timpul exacerbării pot fi pronunțate sau, dimpotrivă, eliminate.

Pacientul se plânge, de obicei, de dureri în regiunea epigastrică sau în hipocondrul drept, care poate apărea atât după masă cât și pe stomacul gol. Sunt posibile manifestări de dispepsie (balonare, diaree, căldură în stomac, greață).

La examinare, medicul notează apariția plăcii albe pe limbă, pierderea în greutate. Pielea pacientului este uscată, îndepărtată. În zona abdomenului, pot apărea pete roșii, hemoragii subcutanate pot apărea pe marginea abdomenului.

diagnosticare

Testele scorologice cu Elastaza-1 sunt utilizate pentru a evalua funcționarea pancreasului (norma este mai mare de 200 μg / g de fecale). Datorită deteriorării aparatului endocrin al acestei glande la pacienții din aproximativ o treime din cazuri, se dezvoltă tulburări ale metabolismului carbohidraților.

Pentru diagnosticul diferențial, examenele ultrasunete și radiologice sunt adesea folosite în practica medicală.

complicații

complicații precoce ale pancreatitei cronice, cancer pancreatic sunt icter obstructiv din cauza încălcării fluxului biliar, hipertensiune portală, hemoragie internă din cauza perforarea sau ulcerații ale tractului gastro-intestinal corpuri goale, infecții și complicații infecțioase (abces, parapankreatit, flegmon zabryushinnnoy colangita de fibre).

Complicații de natură sistemică: patologii multiorganice, insuficiență funcțională a organelor și sistemelor (renale, pulmonare, hepatice), encefalopatie, DIC. Odată cu apariția bolii, pot apărea sângerări ale esofagului, scădere în greutate, diabet, neoplasme maligne ale pancreasului.

perspectivă

Aderența strictă la dietă și dietă, abstinența completă la alcool, respectarea strictă a recomandărilor pentru tratamentul medicamentos reduc semnificativ frecvența exacerbărilor, traducând procesul într-o opțiune rar recurentă cu progresie lentă. La unii pacienți este posibilă obținerea unei remisiuni remarcabile și durabile.

Pancreatita cronică se caracterizează printr-un progres progresiv, dar încetarea expunerii la factorii cauzali și terapia adecvată încetinesc progresia bolii, îmbunătățind semnificativ calitatea vieții și prognosticul pacientului.

Tratamentul pancreatitei cronice

În cele mai multe cazuri cu pancreatită cronică, tratamentul constă în mai multe metode care au un efect complex:

  • dieta;
  • eliminarea durerii;
  • restaurarea procesului digestiv, eliminarea deficienței enzimei pancreatice;
  • oprirea procesului inflamator;
  • restaurarea țesutului pancreatic;
  • prevenirea complicațiilor.

Această listă descrie un standard specific pentru tratamentul pancreatitei cronice a pancreasului, la care acționează toți doctorii. Numai medicamentele pot diferi, alegerea acestora ține cont de caracteristicile individuale ale pacientului.

chirurgie

Pacienții cu pancreatită cronică, de regulă, nu prezintă intervenții chirurgicale.

operație Cu toate acestea, în durere severă, medicamente non-tratament, în special în formă pseudotumor de pancreatită cronică, se recomandă - sfincteroctomia (disecție și extinderea conductei pancreatice deschidere de ieșire).

Tratamentul exacerbării pancreatitei cronice

Atunci când inflamația se înrăutățește, pacientul este indicat pentru spitalizare urgentă. În primele zile după atac, pacientul poate utiliza numai apă alcalină non-carbonată.

Analgezicele și medicamentele care ameliorează spasmele musculare sunt administrate intravenos. Deoarece pancreatita în stadiul acut este adesea însoțită de vărsături repetate și diaree, pierderile mari de lichide sunt compensate prin scăderea din soluție salină.

Forma cronică de tratament asigură înfometarea completă în perioada bolii acute. În acest sens, soluția de glucoză injectată intravenos.

Enzimele sunt, de asemenea, prescrise ca tratament medicamentos dacă tipul de pancreatită este hiposecretor. În cazul eliberării excesive a enzimelor pancreatice, prescrieți medicamente pentru a reduce funcția secretorie. Medicamentele pentru tratament sunt în mare măsură determinate de tipul bolii. Prin urmare, numai medicul curant poate prescrie anumite medicamente.

Standardele pentru tratamentul pancreatitei cronice în stadiul acut sunt neschimbate și eficiente. Trei principii care au fost ghidate de medicină de mulți ani - foame, frig și pace - acestea sunt "cele trei balene" care susțin tratamentul cu succes al acestei boli.
După ce starea este normalizată, medicul curant trebuie să aibă o dietă strictă, pe care o persoană care suferă de pancreatită trebuie să o urmeze tot timpul.

dietă

Pentru ca pancreasul să poată face față în mod normal funcțiilor sale, pacienții cu pancreatită cronică trebuie să urmeze o dietă. Nutriția terapeutică este o parte importantă a terapiei complexe nu numai pentru pancreatita acută, ci și pentru cele cronice.

În primul rând dreptul de dieta ajuta la eliminarea factorilor care pot provoca o agravare a pancreatitei cronice (alcool, fumatul, cafea, produse alimentare grase sau prajite, carne, drojdie diferite, alimente ascuțite, ciocolata, etc).

Stropii de ciuperci, ciuperci sau carne sunt interzise. Este necesar să mănânci în porții mici (nu mai mult de 300 g pe masă), mese cu conținut scăzut de calorii, de 5-6 ori pe zi. Nu mâncați alimente reci sau foarte fierbinți.

Bea apă care neutralizează aciditatea în stomac (Borjomi, Essentuki nr. 17). Limitarea aportului zilnic de grăsimi, până la 60 g pe zi, carbohidrați până la 300-400 g pe zi, proteinele 60-120 g pe zi. Limitarea aportului de sare pe zi la 6-8 g

Remedii populare

Tratamentul cel mai frecvent și accesibil al pancreatitei este remediile populare, dar chiar și în acest caz, este necesară inițierea unei consultații medicale profesionale.

  1. Golden mustache. Pentru a pregăti bulionul, veți avea nevoie de o frunză de 25 cm lungime sau 2 foi de câte 15 cm fiecare, care trebuie zdrobite și se toarnă 0,7 l de apă. Apoi, unealta este plasată într-un incendiu liniștit timp de un sfert de oră și apoi infuzată în timpul zilei într-un loc cald. Luați 25 ml de bulion cald în perioada de remitere a bolii.
  2. Cartofi și morcovi. Pentru gătit aveți nevoie de cinci cartofi mici și doi morcovi medii. Legumele trebuie spalate in apa rece, dar nu curatate. Principalul lucru este să scoateți toți ochii din cartofi și să-l spălați din nou. Strângeți sucul din legume. Ar trebui să aveți un pahar de suc, dacă se întâmplă mai puțin, adăugați legume în aceeași proporție. Acest amestec terapeutic trebuie să fie băut în timpul săptămânii. Faceți acest lucru înainte de prânz o dată pe zi. Apoi efectuați un interval săptămânal și repetați tratamentul. Tratamentul pancreatitei în acest mod constă în trei cursuri.
  3. Se spală și se toarnă apă de ovăz infuzată timp de aproximativ 24 de ore, apoi se usucă și se sfărâmă în făină. Apoi, făina se diluează cu apă, se fierbe timp de 3-5 minute și se perfuză timp de 20 de minute. Gata sărutată se ia zilnic în formă caldă proaspătă.
  4. Se amestecă împreună 3 linguri. l. ierburi sunătoare, mămăligă, adăugați 6 linguri. l. flori uscate de imortel. Se amestecă totul bine. Apoi 1 lingura. l. iarba umple 1 lingura. apă fierbinte, acoperiți, înfășurați, lăsați timp de 40-50 de minute. Tulpina, bea 1 lingura. înainte de a mânca o jumătate de oră. Dar nu mai mult de 3 ori pe zi. Tratamentul folcloric, continuați timp de 2 luni.
  5. Vom avea nevoie de pelin, rădăcină de brusture, rădăcină de deviace, flori de calendula, mușețel farmaceutic, planta de Hypericum, pelin de mlaștină, secvență de trei ori, salvie medicinală și coapsa (10 grame din fiecare ingredient). Toate componentele sunt măcinate și uscate. Următoarele 2 linguri. lingurile de colectare se toarnă 250 ml apă fiartă, se încălzește sub un capac închis într-o baie de apă timp de aproximativ o jumătate de oră și se insistă timp de 10 minute, apoi se filtrează și se aduce la 250 ml cu apă fiartă. Luați amestecul pe bază de plante trebuie să fie de trei ori pe zi pentru o jumătate de sticlă cu o jumătate de oră înainte de mese.

Dacă bănuiți că apariția pancreatitei acute acasă nu este acceptabilă, deoarece astfel de acțiuni pot provoca apariția diferitelor complicații.

Pancreatită cronică - simptome, cauze, tratament, dietă și exacerbare la adulți

Pancreatita cronică este considerată o afecțiune progresivă inflamatorie a pancreasului, care provoacă perturbări ale funcțiilor exocrine și intrasecretorii. Aceasta, la rândul său, duce la o scădere a producției de enzime implicate în digestie, hormoni importanți (de exemplu, insulină) și un număr de substanțe biologic active. Prin urmare, toți pacienții trebuie să identifice simptomele în timp și să urmeze tratamentul prompt și adecvat prescris de medic.

Apoi, ia în considerare ceea ce cauzează dezvoltarea bolii, care este primul semn și simptom la adulți, precum și ce metode eficiente de tratament există.

Ce este pancreatita cronica?

Pancreatita cronică este o boală inflamatorie a pancreasului unui curs de recidivă lungă, caracterizat printr-o schimbare graduală patologică a structurii sale celulare și prin dezvoltarea insuficienței funcționale.

Ca rezultat al progresiei acestei boli, secreția de enzime - tripsină și lipază - scade în glandă. Din această cauză, circulația sanguină a organului este afectată semnificativ, țesutul conjunctiv se extinde, iar cicatricile specifice, zonele cu scleroză se formează.

Cel mai adesea, boala apare din cauza abuzului de alcool pentru o lungă perioadă de timp. La bărbați, pancreatita cronică a pancreasului se poate dezvolta dacă bea mai mult de 15 ani și la femeile cu abuz de alcool mai mult de 10 ani.

motive

Principalul mecanism pentru dezvoltarea pancreatitei cronice este creșterea presiunii în canalul pancreatic și stagnarea sucului pancreatic în acesta. Stagnarea lungă în conductă conduce la o încălcare a structurii sale, rezultând enzime pancreatice, penetrează cu ușurință în propriul țesut, distrugând celulele (autoliza) și dezvoltarea unui proces inflamator cronic

Poate dura 10-15 ani, când semnele de pancreatită cronică devin atât de evidente încât nu vor exista îndoieli cu privire la diagnostic. O boală poate apărea datorită:

  • Colecistită, gastrită sau duodenită cronică.
  • Ulcere gastrice sau duodenale.
  • Leziuni infecțioase - oreion, tifoid sau tifos, hepatită virală.
  • Consumul excesiv de băuturi alcoolice.
  • Dieta nereglementată.
  • Boala aterosclerotică.
  • Pătrunderea viermilor în organism.
  • Intoxicarea cu substanțe nocive - arsenic, fosfor, mercur, plumb.

Etape de dezvoltare a formei cronice

Există 3-4 exacerbări pe an. Ele sunt mai lungi decât cu pancreatită ușoară. La bolnavi, greutatea corporală scade. Funcția de excreție a pancreasului este redusă moderat și se observă hiperfermentemia pancreatice.

Simptomele de pancreatită cronică

Adesea, modificările patologice inițiale ale țesuturilor glandei cu evoluția pancreatitei cronice se desfășoară fără simptome. Simptomele sunt ușoare și nespecifice. Când apare prima exacerbare pronunțată, tulburările patologice sunt destul de semnificative.

Pancreatita cronică este o afecțiune care este însoțită de:

  • Disconfort dureros și gradul de intensitate pot fi diferite. Locul localizării - regiunea epigastrică și hipocondrul stâng. Durerea este prezentă fie în mod constant, fie paroxistică. După ce pacientul a mâncat ceva, simptomul se va intensifica.
  • Tulburări tulburări dispeptice - greață, respirație, senzație de greață în abdomen, gust neplăcut în gură, flatulență. Pacientul poate avea o aversiune față de alimentele grase, iar pofta de mâncare dispare uneori.
  • De-a lungul anilor, pacientul se poate plânge de simptome neplăcute sub formă de senzații de durere pe termen scurt care îl deranjează după 15 minute după masă. Disconfortul continuă de la o oră până la 3-5 zile. Locul concentrației acestora este abdomenul superior, uneori durerea se simte aproape de inimă sau de stânga din piept sau din regiunea lombară. În anumite situații, este zona zoster. Puteți să-i scăpați puterea prin înclinarea înainte sau ghemuirea.
  • Pielea pacientului devine galben non-exprimat. Asemănător se aplică și sclerei. Se trece din când în când stralucirea pielii.
  • Datorită lipsei de enzime pancreatice, procesul de împărțire a moleculelor complexe ale alimentelor pe care le consumăm în cele mai mici, care sunt capabile să se digereze în intestin, este perturbat. În legătură cu această circumstanță, cu pancreatită, chiar și creșterea nutriției poate fi însoțită de o scădere a greutății corporale, o lipsă de vitamine în organism, piele uscată, unghii fragile, lipsa de fier în organism (anemie) și alte simptome.

În cazul pancreatitei, forme cronice de durere rezultă din:

  • probleme cu scurgerea sucului pancreatic;
  • măriți cantitatea de secreție a glandelor;
  • ischemie pancreatică;
  • inflamația țesutului înconjurător;
  • modificări ale terminațiilor nervoase;
  • stoarcerea corpurilor din apropiere.

Odată cu dezvoltarea bolii, frecvența exacerbărilor crește, de regulă. Inflamația cronică a pancreasului poate provoca leziuni atât la nivelul glandei cât și la țesuturile adiacente. Cu toate acestea, poate dura mai mulți ani înainte de apariția manifestărilor clinice ale bolii (simptome).

exacerbare

Pancreatita cronică se poate agrava din două motive comune:

  • luând doze mari de alcool;
  • disfuncție a tractului biliar.

Există, de asemenea, multe motive care au o importanță mai mică, dar cresc semnificativ frecvența exacerbărilor de pancreatită cronică:

  • aportul regulat de doze mici de alcool;
  • înclinația spre supraalimentare;
  • fumat;
  • excesul de greutate;
  • mâncând cantități de grăsime bolnave;
  • luând medicamente;
  • boli infecțioase;
  • frecvente de stres.

În cele mai multe cazuri, semnele de exacerbare a pancreatitei cronice se manifestă sub formă de durere constantă, acută și severă simțită sub coaste, reflectată în spate.

  • Adesea durerea este atipică, este mascată ca alte boli, este cea mai pronunțată în partea superioară a spatelui, este erodată pe stomac.
  • Uneori durerea dă pieptului, în lateral, simțită în profunzimea corpului, caracteristică exacerbării pancreatitei.

Semnele caracteristice de exacerbare a pancreatitei cronice:

  1. Durerea intensă, care poate fi plictisitoare sau ascuțită în cavitatea abdominală fără o localizare precisă, agravată după ce a mâncat și sa răspândit în spate.
  2. Frecvente diaree cu un amestec de particule de grăsime în scaun.
  3. Sentiment de amărăciune în gură.
  4. Vărsături intercalate cu bile, dificil de eliminat cu medicamente.
  5. Greață severă.
  6. Pierderea apetitului
  7. Acoperire albă pe limbă.

Toate semnele de mai sus pot apărea ca o grămadă întregi sau unul câte unul. Dacă o persoană suferă de o durere severă severă, poate să apară sindromul dispeptic, în care bunăstarea pacientului se deteriorează rapid.

complicații

Dacă timpul nu dă naștere unui tratament competent și complet al pancreatitei cronice, atunci în fundalul său se vor dezvolta în mod activ următoarele complicații:

  • pancreatic ascite;
  • diabet zaharat pancreatic;
  • un abces;
  • formarea flegmonului în spațiul retroperitoneal;
  • procesul inflamator în conductele excretorii;
  • obstrucție duodenală în formă cronică;
  • Anemie cu deficit de B12;
  • hipertensiune arterială portală;
  • sângerarea gastrointestinală poate apărea din cauza ruperii pseudochistului;
  • formarea de tumori maligne.

diagnosticare

Tratamentul pancreatitei cronice poate fi efectuat de către un terapeut și un gastroenterolog. Odată cu dezvoltarea insuficienței endocrine, este indicată consultarea endocrinologului, iar în cazul comprimării organelor înconjurătoare, chirurgul.

Diagnosticul se poate face numai după implementarea unor astfel de metode de cercetare:

  • modificări ale conținutului elastazei în urină - principala modalitate de cercetare clinică a pacientului;
  • detectarea steatoreei - prezența grăsimii nedigerate în fecale;
  • implementarea unui test de cercetare pentru stimularea glandei;
  • ultrasunete;
  • Scanarea CT conform indicațiilor;
  • testarea glucozei din sânge și testarea sensibilității la glucoză.

Cum se trateaza pancreatita cronica?

Prin scrierea către pacient a planului pentru viitorul tratament, medicul stabilește obiective foarte specifice. Este necesar:

  • elimina durerea;
  • asigurarea odihnei pancreasului;
  • reducerea activității secretoare;
  • compensa deficiența enzimelor pancreatice;
  • Corectați metabolismul carbohidratului afectat (dacă este necesar).

Pentru a atinge aceste obiective în tratamentul non-chirurgical al pacienților cu toate tipurile de pancreatită cronică, ar trebui să se aplice diferite metode.

Efectele combinate ale diferiților factori medicali (dieta, medicamente, fizioterapie etc.) sunt mai eficiente.

medicamente

În pancreatita cronică se pot prescrie următoarele medicamente:

  1. Enzime conținând agenți. În scopul reducerii sarcinii pancreasului și accelerării procesului de regenerare tisulară. Enzimele digestive facilitează procesul de digestie și asimilare a alimentelor, facilitează activitatea tractului gastro-intestinal. Cu admiterea lor constantă dispare greața, pofta de mâncare. Medicamentele care conțin enzime includ: CREON, Pancreatin, etc.
  2. Antiacide care reduc aciditatea. Prin principiul acțiunii, ele sunt împărțite în: aspirație (Rennie) și neabsorbabile (Almagel, Maalox). Aspirația oferă o ușurare rapidă, dar pe termen scurt. Efectul de non-absorbabil mai mult timp, efectul are loc un timp după admitere.
  3. Și nalgetiki vizează eliminarea durerii cauzate de pancreatită în perioada de exacerbare. Antispasmodele (No-shpa, papaverina) sunt prescrise pentru ameliorarea spasmelor ductului pancreatic principal.
  4. Medicamentele antisecretor (famotidină, omeprazol) sunt prescrise pentru a neutraliza acidul.
  5. Medicamentele antiinflamatorii (Diclofenac) reduc durerea prin reducerea inflamației în pancreas.
  6. Reducerea secreției active a glandei, medicamente (Octreotide, Sandostatin), se utilizează în exacerbarea pancreatitei cronice, cu sindrom de durere severă, care nu ameliorează spasmoliticele.
  7. Prokinetics (Motilium, Zeercal) sunt utilizate pentru a suprima greața despre vărsături în timpul perioadei de exacerbare.

Tratamentul exacerbării pancreatitei cronice

Caracteristicile tratamentului unui atac puternic constau în aderarea strictă la odihnă în pat, dietă și luarea medicamentelor adecvate numai în spital, deoarece există o amenințare reală nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața unei persoane. Înainte de sosirea ambulanței, pacientul trebuie să primească primul ajutor:

  • Absolut foame.
  • În zona pancreasului se atașează o răceală.
  • Odihnă completă și odihnă în pat.

Mulți pacienți ar dori să clarifice cât durează o exacerbare a pancreatitei cronice? Medicii subliniază că, în majoritatea episoadelor, reapariția bolii nu depășește 7 zile.

Medicamente auxiliare pentru ameliorarea durerii:

  • enzime (Creon sau Pangrol);
  • antispastice (drotaverină sau papaverină);
  • inhibitori ai pompei de protoni (lansoprazol, rabeprazol).

Pentru a descărca pancreasul se folosește:

  • o dieta cu restrictie stricta a grasimii sau a starnitului complet timp de cateva zile;
  • eliminarea completă a alcoolului și fumatul;
  • Octreotidă - un medicament care este un analog al hormonului somatostatin pancreatic.

operație

Chirurgie pentru pancreatita cronica:

  • sphincterotomia pentru blocarea sfincterului de Oddi;
  • excizia pietrelor în canalele pancreasului cu obturație incrementală;
  • deschiderea și salubrizarea focarelor purulente (abcese, flegmon, chisturi);
  • pancrectomie (totală sau parțială);
  • vasectomie, splanchectomie (operație de excizie a nervilor care reglează secreția glandei), parțial
  • excizia stomacului (rezecție);
  • îndepărtarea vezicii biliare cu complicații de la nivelul ductului biliar mare și vezicii biliare;
  • tehnici de creare a fluxurilor biliare circumferențiale pentru ameliorarea stresului din conductele pancreatice principale (wirsunoduodenostomy, etc.).

Dieta și nutriția

La adulți, boala devine cronică, ceea ce înseamnă că trebuie acordată o atenție corespunzătoare nutriției, deoarece poate preveni exacerbările. Fiecare exacerbare implică înlocuirea țesutului funcțional normal al glandei fibroase. Prin urmare, de-a lungul anilor, pacientul dezvoltă o insuficiență a glandelor excretor și intrasecretor.

Principiile de baza ale nutritiei in pancreatita cronica:

  1. Dieta numărul 5p în pancreatita cronică implică introducerea unei cantități mai mari de proteine ​​în dietă prin eliminarea grăsimilor și a carbohidraților. De asemenea, este necesar să se abandoneze fibrele vegetale grosiere și carnea grasă.
  2. Nu este permisă hrana hrană. Se recomandă să gătiți alimente într-un cazan dublu, fierbeți și coaceți în suc propriu.
  3. Toate produsele care cauzează dispepsie și sporesc producția de enzime sunt, de asemenea, excluse din meniu.
  4. Alimentele din dieta pacientului pentru pancreatita cronică trebuie să fie echilibrate în compoziția sa, mâncărurile sunt servite într-o formă caldă și semi-lichidă.
  5. Nutriție fracționată, constă din 5-6 mese, cu porțiuni de o cantitate mică.
  6. Interzicerea completă a utilizării băuturilor alcoolice elimină principalul factor de risc pentru pancreas.
  7. Noi produse din dietă ar trebui să fie introduse cu atenție, în porții mici.
  8. la cea mai mică indispoziție, ar trebui abandonată până la o stabilizare mai completă a pancreasului;
  9. O recomandare pentru mâncarea completă a alimentelor este, de asemenea, potrivită pentru un organism sănătos, dar atunci când este vorba de o boală pancreatică, această regulă trebuie respectată cu atenție, chiar dacă se servește o supă cu piure.

Dieta cu exacerbarea pancreatitei cronice, în ciuda limitărilor, este foarte diversă. Este permisă includerea în dietă:

  • carne slabă și păsări de curte;
  • pește sărat în formă fiartă;
  • vegetariană legume înflorite;
  • supe vegetale cu orez, cu fidea, cu hrișcă, grâu, fulgi de ovăz;
  • legume răsucite (cartofi, morcovi, dovlecei, conopidă, dovleac);
  • omlete de la 2 ouă;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, brânzeturi neacide și cu conținut scăzut de grăsimi, smântână și smântână în cantități moderate, produse lactate fermentate;
  • fructe coapte cu aciditate scăzută, boabe rase, mere copți;
  • compoturi și ceai slab cu lămâie;
  • cantitatea moderată de unt și ulei vegetal;
  • cereale gătite în apă și lapte într-un raport de 1: 1;
  • paste fierte;
  • zahăr-free cookie-uri și biscuiți de casă făcute din pâine de grâu.

Pacienții sunt mâncăruri contraindicate cu acțiune sokogonnym:

  • carne,
  • os,
  • ciuperci și supă de pește,
  • alimente prajite.

Respingerea băuturilor alcoolice este de importanță fundamentală, deoarece acestea sunt stimulenți puternici ai secreției pancreatice.

În perioada de remitere, lista produselor se extinde, iar includerea legumelor și a fructelor este deja în formă brută. Legumele sunt folosite în salate, mâncăruri, vinaigrette și ca mâncăruri separate. În plus față de cereale, puteți face pilaf cu fructe uscate și carne fiartă, paste, krupeniki. Sucurile sunt gătite fără supă de sfeclă pufoasă, supă de borscht și varză sunt introduse cu atenție. Pentru a îmbunătăți gustul folosind sosuri și condimente de casă.

În pancreatita cronică, tratamentul cu apă minerală este adesea prescris. Pentru a obține efectul de apă potabilă nu este de a stinge setea lor, dar în conformitate cu recomandările de recepție, anumite tipuri și în conformitate cu sistemul specificat.

Atribuiți un curs de branduri de aport de apă Essentuki numărul 4, Borjomi și Smirnovskaya, cu un efect special asupra pancreasului:

  • prevenirea proceselor stagnante în conductele biliare, în pancreasul însuși;
  • reduce riscul proceselor inflamatorii;
  • normalizează activitatea stomacului și a intestinelor.

profilaxie

Pentru a nu învăța cum să tratați pancreatita cronică, trebuie să vă angajați prompt în prevenirea bolii, care include:

  • renunțarea la fumat;
  • eliminarea utilizării băuturilor alcoolice;
  • dieta;
  • se supun periodic examinărilor preventive cu specialiști înguste.

Pancreatita cronică trebuie tratată sub supravegherea unui gastroenterolog. Când apar primele semne descrise în articol, asigurați-vă că treceți prin diagnosticare pentru un diagnostic precis.

Pancreatită cronică: cauze, simptome, tratament

Atunci când anumite boli ale sistemului digestiv sunt prezente în organism, ele pot deveni cauzele pancreatitei cronice, tratamentul cărora va fi prescris după apariția simptomelor acestei patologii. Adesea, boala afectează persoanele de vârstă mijlocie și de bătrânețe.

Ce este pancreatita cronica?

În prezența leziunilor inflamatorii și distructive ale pancreasului, ca urmare a faptului că funcțiile sale sunt afectate, este diagnosticată pancreatita cronică. Boala are un curs de recidivă lungă. Pe măsură ce patologia se dezvoltă, structura celulară a glandei se schimbă, apare insuficiența funcțională.

Wikipedia afirmă că pancreatita cronică este o boală foarte frecventă, în care pacientul suferă de durere, precum și manifestări de insuficiență - exocrine și endocrine. Semnele de patologie sunt uneori insuficiente sau se confundă cu o altă boală.

Alimentele sunt prelucrate și absorbite, în mod normal, datorită activității coordonate a mai multor organe. Oricare dintre ele poate declanșa eșecul pancreatic. Persoanele care suferă de pancreatită cronică știu că adesea nu este atât de ușor să se identifice această leziune a glandei la un stadiu incipient. Patologia poate fi luată, de exemplu, pentru gastrită, colecistită sau diskinezie biliară.

Poate dura 10-15 ani, când semnele de pancreatită cronică devin atât de evidente încât nu vor exista îndoieli cu privire la diagnostic. O boală poate apărea datorită:

  1. Colecistită, gastrită sau duodenită cronică.
  2. Ulcere gastrice sau duodenale.
  3. Leziuni infecțioase - oreion, tifoid sau tifos, hepatită virală.
  4. Consumul excesiv de băuturi alcoolice.
  5. Dieta nereglementată.
  6. Boala aterosclerotică.
  7. Pătrunderea viermilor în organism.
  8. Intoxicarea cu substanțe nocive - arsenic, fosfor, mercur, plumb.

Persoanele cu risc sunt în mod regulat expuse riscului. Atunci când sistemul nervos este instabil, problemele cu tractul gastro-intestinal nu sunt excluse în această perioadă, în special, circulația sângelui este perturbată în organele abdominale datorită fenomenelor spasmodice. Pancreatita cronică este inevitabilă cu spasme sistematice ale vaselor pancreatice.

Procese în glandă în pancreatita cronică

Atunci când sucul digestiv din pancreas este întârziat, apare activarea prematură a tripsinei și a enzimelor de lipază. Dacă procesul digestiv funcționează în mod normal, activitatea enzimelor începe în lumenul duodenului.

Atunci când ductul spasmodic apare o stagnare a secrețiilor care conțin enzime, astfel, parenchimul organului este sub arma. Țesutul conjunctiv crește, fierul este sclerosat. Procesul se dezvoltă de mulți ani. Formarea insuficienței pancreatice persistente indică pancreatită cronică.

Dacă patologia este prezentă prea mult timp, dezvoltarea secundară a cancerului pancreatic este posibilă în contextul său.

În unele cazuri, microorganismele pot intra în glandă. Motivul - motilitatea tractului digestiv este rupt. Ca urmare, inflamația infecțioasă a glandei este prezentă împreună cu pancreatita.

Stagnarea rezultată în canale poate provoca formarea de pietre.

Despre pancreatita cronică, trebuie să știți că aceasta este o boală care are un mecanism diferit de dezvoltare. În consecință, boala se distinge:

  • edem;
  • parenchimatoase;
  • sclerozant;
  • calculoasa.

Simptomele de pancreatită cronică

După cum arată practica, schimbările inițiale de natură patologică în glandă, în cele mai multe cazuri, apar în mod ascuns. Sau simptomele de pancreatită cronică sunt caracterizate de severitate slabă și nespecificitate. Când un simptom devine clar vizibil, perturbarea organului va fi foarte gravă.

Pancreatita cronică este o afecțiune care este însoțită de:

  1. Disconfort dureros și gradul de intensitate pot fi diferite. Locul localizării - regiunea epigastrică și hipocondrul stâng. Durerea este prezentă fie în mod constant, fie paroxistică. După ce pacientul a mâncat ceva, simptomul se va intensifica.
  2. Tulburări tulburări dispeptice - greață, respirație, senzație de greață în abdomen, gust neplăcut în gură, flatulență. Pacientul poate avea o aversiune față de alimentele grase, iar pofta de mâncare dispare uneori.
  3. Slăbirea sfincterului esofagian inferior, astfel încât conținutul stomacului intră regulat în esofag. Pacientul suferă de arsuri la stomac, tuse, gust acru.
  4. Diaree. Nu există tulburare de scaun la debutul bolii, dar apare apoi diaree, care se suprapune cu constipație. Când fecalele diareei pancreatice se disting foarte mult. Acesta conține resturile de alimente care nu sunt digerate. Feculele au un miros dezgustător, iar pe toaletă sunt urme grase.
  5. Slăbirea pacientului și probleme cu creșterea în greutate.
  6. Formarea de angiomi mici pe piele.
  7. Apariția diabet zaharat (în unele cazuri).

Caracteristicile durerii în pancreatita cronică

Despre înfrângerea pancreasului se regăsește pe unul dintre principalele semne - durerea. În mod obișnuit, pacientul se plânge de disconfortul din partea stângă, care poate surprinde întregul stânga.

Atunci când pancreatita cronică devine exacerbată, simptomele nu par luminoase ca cele cu pancreatită acută. În plus, pacientul suferă de durere după ruperea unei alimentații sau consumul de alcool.

Pacientul suferă de disconfort mai ales după ce a mâncat alimente prăjite sau grase sau 3-4 ore după masă. De asemenea, durerea poate deranja pe stomacul gol. Dacă pacientul este înfometat, durerea dispare, atât de mulți refuză să mănânce și, prin urmare, să piardă în greutate.

Creșterea simptomului apare seara. Dimineața este aproape niciodată, sau se deosebește de severitatea slabă.

Dacă pacientul minte, disconfortul din acest moment poate fi destul de puternic. Salvează schimbarea poziției. Sentimentele scad într-o poziție așezată, cu trunchiul înclinat înainte.

În cazul pancreatitei, forme cronice de durere rezultă din:

  • probleme cu scurgerea sucului pancreatic;
  • măriți cantitatea de secreție a glandelor;
  • ischemie pancreatică;
  • inflamația țesutului înconjurător;
  • modificări ale terminațiilor nervoase;
  • stoarcerea corpurilor din apropiere.

Posibile complicații ale pancreatitei cronice

Deoarece procesul cronic este mai prelungit decât forma acută, complicațiile apar după o anumită perioadă. Hg pancreatita poate determina dezvoltarea:

  • icter obstructiv (datorită faptului că capul glandei este mărit);
  • stenoza duodenală (redimensionată în capul pancreasului stoarcă duodenul);
  • abcesul pancreatogen al cavității abdominale (provocat de inflamația purulentă, precum și de topirea țesuturilor glandei și a organelor adiacente);
  • procese inflamatorii, localizarea acestora - omentum mare și mic, conducta vezicii biliare;
  • chisturi și pseudochisturi;
  • pierdere de sânge în tractul digestiv (rezultatul ruperii unui chist sau a venelor varicoase ale stomacului și esofagului);
  • fistula - post-traumatică și post-necrotică.

Caracteristicile examenului de diagnostic în pancreatită cronică

Pentru a confirma diagnosticul, pacientul este trimis pentru o analiză generală a sângelui, a urinei și a fecalelor. Există o nevoie și în alte teste de laborator, prin intermediul cărora se diagnostichează forma acută și în studiile instrumentale. Ultima opțiune implică utilizarea:

  • ultrasunete;
  • tomografie computerizată;
  • radiografie.

De asemenea, pacientului i se prescrie o scanare radioizotopică a organului afectat.

Fiecare studiu are propriile caracteristici:

  1. Teste de laborator. Medicul va afla despre evoluția patologiei din rezultatele testelor de sânge. Acestea vor prezenta prezența leucocitozei cu o schimbare spre stânga.

Dacă un nivel crescut de alfa-amilază este prezent în urină, aceasta înseamnă că boala sa înrăutățit și un indicator inferior indică forma sclerozantă.

Examinarea bacteriologică este de asemenea necesară, în plus, conținutul duodenal este analizat și se efectuează o coprograma (analiza masei fecale).

  1. Radiografia. O metodă accesibilă și comună, în timpul căreia razele x sunt examinate prin examinarea părții corpului pacientului. Punctul negativ este radiația ionizantă.
  2. Cholangiopancreatografia retrogradă. O procedură mai informativă care este prescrisă unui pacient cu pancreatită xp, dacă simptomele sunt prezente sub formă de durere abdominală. Cu toate acestea, nu toți pacienții au prezentat acest examen. Diagnosticarea este interzisă atunci când:
  • afectarea severă a rinichilor și a ficatului;
  • boala tiroidiană;
  • sarcinii;
  • starea generală gravă.

Pregătirea implică luarea unui laxativ cu o zi înainte de test. Apoi este necesar să puneți o clismă. Sunt introduse preparate speciale pentru relaxarea musculaturii netede. Majoritatea pacienților reacționează negativ la procedură, astfel încât acestea sunt prescrise sedative.

  1. Examinarea cu ultrasunete. Dacă medicul suspectează prezența pancreatitei cronice, ultrasunetele sunt o metodă obligatorie. El ajută la stabilirea unui diagnostic precis.
  2. Tomografia computerizată. Metoda este costisitoare, deci este folosită mai rar. Adesea suficiente date cu ultrasunete. Tomografia este adecvată atunci când medicul suspectează dezvoltarea:
  • carcinom pancreatic;
  • umflare;
  • forma bolilor chistice.
  1. Scanarea radioizotopilor. Metoda de diagnosticare utilizând izotopi radioactivi. În timpul procedurii, pacientul este injectat cu un medicament radioizotopic. Scanerul special ajută la colectarea informațiilor necesare, fixând nivelul radiației medicamentului.

Datorită scanării, pancreatita cronică poate fi detectată într-un stadiu incipient. Toți pacienții sunt admiși la procedură.

Cum se trateaza pancreatita cronica?

Dacă pacientul nu amână tratamentul, pot fi evitate eventuale complicații grave. Este important să ne amintim că pancreatita este o boală suficient de gravă deoarece cauzează funcționarea defectuoasă a altor organe. Astfel, atunci când se detectează pancreatita cronică și simptomele acesteia se înrăutățesc, tratamentul trebuie efectuat imediat.

Pentru a scăpa de boală, veți avea nevoie de:

  1. Urmați o dietă strictă, în special pentru pacienții care suferă de exacerbare.
  2. Eliminați disconfortul durerii.
  3. Restaurați procesul digestiv.
  4. Refaceți nivelul enzimelor.
  5. Îndepărtați inflamația.
  6. Refaceți țesutul pancreatic care a fost afectat.
  7. Angajați în prevenire.

Tratamentul hr. Pancreatita implică utilizarea antibioticelor în cazul detectării unei infecții. Cursul este conceput pentru aproximativ o săptămână.

Când inflamația conductelor, destinată îndepărtării bilei, a prescris medicamentul "Amoxicilină". Medicamentul nu permite ca procesul inflamator să se dezvolte în continuare. "Amoxicilina" cu pancreatita este prescrisa pentru a preveni recidiva, precum si atunci cand exista un risc de complicatii.

Reducerea durerii poate fi ameliorată cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Nimesulide, Diclofenac, Paracetamol). Doar medicul prescrie doza necesară și, dacă este necesar, o corectează.

Dacă durerea este prea puternică, medicamentele sunt aplicate cu un efect narcotic. Aceasta poate fi, de exemplu, "Promedol" sau "Tramadol". "No-shpa", "Drotaverin" va face față fenomenelor spasmodice. Aceste medicamente pot fi utilizate pe cale orală sau sub formă de injecții.

Pancreatita Xp este însoțită de indigestie, deci tratamentul implică pregătirea unei diete. În plus, este nevoie de preparate enzimatice ("Creone", "Pancreatine", "Trienzyme").

Terapia combinată include utilizarea medicamentelor, datorită cărora există o scădere a nivelului de aciditate. Asta este, tratamentul pancreatitei cronice poate fi realizat cu ajutorul "Almagel", "Maalox".

Intoxicarea este eliminată prin administrarea intravenoasă a soluției Ringer, a preparatului Hemodez și a soluției saline.

Deoarece pancreatita cronică are simptome sub forma unei producții îmbunătățite de secreție pancreatică, tratamentul va fi direcționat spre utilizarea de fonduri (Octreotide, Sandostatin), care vor ajuta la rezolvarea problemei. Medicamentele sunt injectate subcutanat.

Dacă este necesar, pacientul este pregătit pentru operație.

Indicatii pentru interventia chirurgicala pentru pancreatita cronica

Dacă starea pacientului este prea severă, medicul poate prescrie o intervenție chirurgicală. Cu ajutorul tratamentului chirurgical este eliminarea:

  • purulente complicatii;
  • obstrucția canalului (biliar și pancreatic);
  • sfincterul sfincterului Oddi;
  • schimbări severe în țesuturile pancreatice;
  • chisturi și pseudochisturi;
  • o boală severă, în care terapia conservatoare era neputincioasă.

După cum arată practica, pacienții cu pancreatită, care prezintă o etiologie alcoolică, sunt deseori operați. În timpul procedurii, medicii încearcă să reducă intensitatea durerii la nivelul abdomenului sau spatelui inferior, dar schimbările anatomice și funcționale ale pancreasului nu apar.

Pancreatită cronică: tratamentul remediilor populare

Auto-tratamentul este permis în condiții normale, adică la domiciliu, dar mai întâi trebuie să vă adresați medicului. Rețetele trebuie selectate cu grijă. Cu ajutorul anumitor plante, funcția pancreasului este normalizată și nu vor exista complicații.

Medicina tradițională în combinație cu medicamente ajută pacientul să facă față simptomelor de pancreatită cronică.

Pentru a îmbunătăți excreția bilei, este necesar:

  1. Se amestecă imortelle, rădăcini de păpădie, tansy, musetel, knotweed. Fiecare ingredient este luat într-o lingură.
  2. Amestecul este turnat cu un litru de apă clocotită și lăsat timp de 2 ore.
  3. Supa trebuie să fie băut o jumătate de oră după ce mănâncă un pahar.
  1. Sucul este stors din plantain.
  2. În timpul lunii ar trebui să fie luate înainte de a mânca o linguriță de fonduri.
  3. La sfârșitul cursului, se face o pauză de 2-3 luni, după care cursul trebuie repetat.

Reteta pentru ameliorarea durerii:

  1. Ierburile sunt amestecate: zopnik, turnip, păpădie, plantain, motherwort, musetel, uscat doamna Ebay.
  2. Ingredientele sunt măcinate.
  3. Amestecul (2 linguri) este umplut cu apă fierbinte (0,5 litri) și lăsat timp de 8 ore.
  4. Medicamentul este utilizat înainte de culcare.

Medicii recomandă să bea apă minerală alcalină, deoarece se luptă bine disconfort dureros.

Dieta ca modalitate de îmbunătățire a stării pancreasului

Terapia cu dietă este prescrisă pacienților nu numai ca o metodă terapeutică. Ea face posibilă evitarea apariției exacerbării și progresiei ulterioare a pancreatitei.

Când se exacerbează primele două sau trei zile, alimentele trebuie să nu mănânce. Nutriția se realizează utilizând glucoză intravenoasă. Se introduce de asemenea soluție izotonică de clorură de sodiu. Pentru a salva pacientul de sete, îi dau 1% soluție de sodă. Odată cu debutul celei de-a patra zile, rația este completă cu produse.

Ședința la masă este adesea necesară - de 7-8 ori pe tot parcursul zilei, iar porțiunile ar trebui să fie mici. Permis de utilizare:

  • sucuri de fructe;
  • zahăr;
  • miere;
  • gem;
  • broși și coacăze;
  • suc de afine.

A cincea zi: pacientul poate mânca alimente care conțin o cantitate mică de proteine ​​- legume și lapte. A șasea și a șaptea zi: proteinele și carbohidrații pot fi mai mult, se introduc și grăsimi. Alimentele ar trebui să fie șterse.

Nu puteți utiliza produse care au un efect stimulativ asupra secreției stomacului și a activității pancreatice. De exemplu, trebuie să vă abțineți de la carne, băuturi pe bază de pește, băuturi - carbogazoase și alcoolice, cafea, ceai puternic, carne afumată, ciocolată, cârnați, sucuri acide și așa mai departe.

Perioada de exacerbare este momentul în care pacientul este interzis produse în care există o mulțime de fibre și țesut conjunctiv, precum și mâncăruri reci.

Măsuri preventive pentru pancreatită

Pacienții nu trebuie să uite niciodată prevenția, care nu va permite exacerbări ale bolii. Pentru aceasta aveți nevoie de:

  • limita consumul de alcool la un nivel minim;
  • mâncați rațional;
  • evita supraalimentarea;
  • reduce cantitatea de alimente grase și alimente cu carbohidrați;
  • opri fumatul;
  • bea suficientă apă (cel puțin 1,5 litri pe zi);
  • să aibă grijă de disponibilitatea produselor care conțin vitamine și microelemente în cantități suficiente;
  • timp pentru a consulta un medic și a urma instrucțiunile acestuia.

De două ori pe an pacienții trebuie examinați. O recomandare specială este tratamentul spa.

Dacă pacientul ia măsuri serioase de profilaxie, cursul de pancreatită va fi ușor. Dar o încălcare a regimului alimentar, consumul de alcool, fumatul și lipsa tratamentului vor avea ca rezultat progresia proceselor distrofice în pancreas și apariția complicațiilor. Pacientul riscă nu doar sănătatea. Consecințele pot fi letale.

Un pacient care are grijă de corpul său va fi capabil să facă față bolii fără probleme. Principalul lucru este să observați manifestări negative în timp pentru a începe tratamentul cât mai curând posibil. Un specialist competent va va ajuta sa alegeti medicamente eficiente, precum si sa va sfatuiti remedii populare. Dacă procesul nu este pornit, simptomele pot fi eliminate cât mai curând posibil. Iar datorită prevenirii, puteți menține corpul în stare bună.