pancreatopathy

Ce este pancreatita și ce simptome este însoțită de ea, mulți oameni știu. Această patologie este inflamația pancreasului, provoacă dureri severe și perturbă organul intern.

Dar, în unele cazuri, procesul inflamator este absent. Și funcțiile enzimatice ale pancreasului sunt încă afectate. O astfel de insuficiență exocrină nu se numește altceva decât pancreatopatia.

De asemenea, o astfel de disfuncție se numește insuficiență pancreatică, ceea ce duce la întreruperea pancreasului. Această afecțiune are loc fără inflamație, dar este însoțită de greață, durere abdominală, deteriorarea apetitului și alte simptome. Motivele acestei situații pot fi legate de bolile ereditare, tulburările congenitale, lipsa enzimelor.

Cum se manifestă pancreatopatia la adulți?

Pancreasul este implicat atât în ​​activitatea secretorie externă, cât și în cea internă. Celulele speciale, insulele Langerhans, produc insulină, care este necesară pentru absorbția glucozei.

Dacă hormonul nu este suficient, se dezvoltă diabetul. O astfel de funcție este intrasecretorie. Prin activitatea exocrină se include producerea de enzime digestive - lipază, amilază și tripsină.

Lipaza este responsabilă de defalcarea grăsimilor, de amilaza pentru conversia carbohidraților, iar tripsina ajută la digerarea mai eficientă a proteinelor. Dacă nu există suficiente enzime, se dezvoltă pancreatopatia. Această patologie se poate întâmpla cel mai adesea la copii, dar și adulții se îmbolnăvesc dacă sunt hrăniți neobișnuit și excesiv. La vârsta înaintată, boala are adesea caracter ischemic sau vascular.

Boala se caracterizează prin următoarele simptome:

  1. Pacientul se plânge de o ușoară durere în hipocondrul sau buricul stâng.
  2. Aceasta reduce apetitul, scaunul devine instabil, greață, flatulență.
  3. Analiza maselor fecale arată prezența steatoriei, în care grăsimile nu sunt digerate complet.
  4. În testele de sânge și urină sa constatat un nivel scăzut de enzime.
  5. Examinarea cu ultrasunete a pancreasului, de regulă, nu evidențiază schimbări evidente, dar în unele cazuri pancreasul devine ușor mărit, echogenitatea patologiei poate crește.

Gradul de intensitate și severitate a simptomelor de mai sus depinde de cât de grav este afectat pancreasul. Diagnosticul modificărilor în organul intern poate să evidențieze o creștere sau o scădere a semnăturii ecoului. Dacă nu există tulburări, ecoul este normal.

Pentru a determina cu precizie boala, este imperativ să contactați medicul dumneavoastră, este foarte dificil de a diagnostica patologia pe cont propriu din cauza simptomelor similare cu alte boli. După efectuarea cercetărilor necesare, este prescrisă terapia cu enzime de substituție.

Este important să se înțeleagă că pancreatopatia nu este o boală gravă, în primul rând semnalează apariția primelor tulburări. Dacă solicitați în timp util ajutor medical, puteți evita apariția unor consecințe grave.

Pancreatita - ceea ce este, cauze, primele semne, simptome și tratamentul pancreatitei la adulți

Pancreatita este o boală inflamatorie a pancreasului. Principalul motiv este o încălcare a scurgerii sucului digestiv și a altor enzime produse de pancreas în intestinul subțire (duoden). Frecvența pancreatitei și a altor boli ale pancreasului este în creștere la nivel mondial. În primul rând, acest lucru se datorează nutriției sărace, abuzului de alcool, degradării mediului.

Articolul va arăta în detaliu: ce este, care sunt cauzele principale, primele semne și simptome și ce tratament este prescris pentru pancreatită la adulți și ce trebuie să știți dacă sa produs un atac.

Ce este pancreatita?

Pancreatita este un proces inflamator-degenerativ în pancreas. Dacă se manifestă un astfel de proces, enzimele produse de pancreas nu intră în duoden. În consecință, ele încep să acționeze activ în pancreas, distrugând treptat.

Acest proces se numește autoliza, care, în limba latină, se numește "auto-digestie". Acum știi, într-un mod foarte general, despre pancreatita acută, ce este. Este pur și simplu un atac chimic și transformarea glandei "pe cont propriu" într-o masă semi-digerată.

Pancreasul este unul dintre organele cele mai complexe ale corpului uman, care este practic dincolo de reparații. Performanța acestei glande reglează metabolismul, digestia normală.

Principalele sale funcții sunt:

  • Izolarea enzimelor pentru defalcarea substanțelor nutritive derivate din alimentele din intestinul subțire.
  • Fermentarea insulinei și a glucagonului în sânge - hormoni care reglează stocarea și consumul de energie derivată din alimente.

motive

Pancreatita la adulți este o problemă destul de frecventă pe care oricine o poate face. Tulburările legate de scurgerea bilei, precum și de obiceiurile alimentare (de exemplu, consumul de alimente grase și abundente din carne, stres, predispoziție genetică, alcool etc.) pot duce la dezvoltare.

În consecință, un risc mai mare de apariție a pancreatitei se întâmplă la acei oameni care abuzează în mod constant de alcool. Potrivit statisticilor, se dezvoltă mai des la femeile gravide și la mamele tinere în perioada postpartum. Cheia pentru prevenirea dezvoltării pancreatitei este abordarea corectă a formării dietei.

Următorii factori pot provoca pancreatită:

  • intervenții chirurgicale la nivelul tractului biliar și, în general, la nivelul stomacului;
  • leziuni ale abdomenului, leziuni;
  • atacuri parazitare, infecții, în special hepatită virală;
  • oreion (oreion);
  • predispoziție genetică.

Statistici de pancreatită datorită aspectului

  • 40% dintre toți pacienții cu inflamație pancreatică sunt alcoolici. Cel mai adesea detectează fie necroza organului, fie tulburările sale distructive.
  • 30% dintre pacienți - pacienți cu istoric de colelită.
  • 20% dintre pacienți sunt pacienți obezi.
  • 5% dintre pacienți sunt pacienți care au suferit o leziune organică sau intoxicație a organismului, luând medicamente.
  • Mai puțin de 5% din pacienți sunt pacienți cu predispoziție ereditară la formarea inflamației sau cu defecte congenitale ale organelor.

clasificare

Medicii disting următoarele tipuri de boală:

Pancreatită acută

Pancreatita acută implică, respectiv, o formă acută de manifestare a inflamației aseptice la care este expus pancreasul. Cel mai adesea se dezvoltă în următoarele cazuri:

  • atunci când luați alcool - până la 70% din toate cazurile de boală (în special la bărbații de vârstă tânără și matură);
  • în prezența bolii biliari - până la 25% sau 30% (mai frecvent la femei);
  • intervenții chirurgicale pe stomac sau alte organe abdominale - aproximativ 4% sau puțin mai mult.

Există anumite faze ale pancreatitei, care sunt considerate în cadrul formei sale acute:

  • faza enzimatică (în decurs de trei până la cinci zile);
  • faza reactivă (variind între 6 și 14 zile);
  • faza de sechestrare (de la 15 zile);
  • (de la șase luni sau mai mult de la începutul apariției).

Pancreatită cronică

Ce este? Pancreatita cronică este o formă a bolii în care inflamația progresează lent, în timp ce funcțiile pancreasului sunt treptat afectate. Ca urmare, poate să apară fibroza țesutului pancreatic sau calcificarea acestuia. Cel mai des întâlnite la femei în vârstă înaintată.

Pentru cauza predominantă a dezvoltării inflamației, pancreatita cronică se distinge:

  • toxice-metabolice (inclusiv alcoolice),
  • idiopatică,
  • ereditar,
  • autoimună,
  • recurente,
  • obstructiva.

Putem distinge forma primară cronică de pancreatită, secundară, care se dezvoltă datorită bolilor sistemului digestiv - colecistită, gastrită cronică, enteritis.

Primele semne ale unui atac

Dacă un pacient are semne de pancreatită acută, starea lui se va înrăutăți rapid. Prin urmare, este important să solicitați imediat ajutor medical.

  • În forma acută a bolii, durerile sunt localizate sub lingura în partea superioară, hipocondrul stâng și drept, dacă toată glanda este afectată, atunci durerile au un caracter înconjurător.
  • De asemenea, pacientul are vărsături cu un amestec de bilă, care nu-i aduce scutire, gură uscată, sughițuri, greață și erupție.

Simptomele identice care se manifestă atât în ​​cele acute, cât și în cele cronice (în timpul exacerbarilor) forme de pancreatită sunt dureri acute și severe în abdomen. Localizarea depinde de ce parte a pancreasului este acoperită de procesul inflamator.

Simptomele de pancreatită la adulți

Pancreatita, care simptomele se datorează faptului că nu există nici o eliberare de enzime ale glandei alocate în duoden, are loc cu activarea acestor enzime direct in glanda, din cauza căreia există o distrugere treptată a ei, cu alte cuvinte - de auto-digestie.

Forma acută de pancreatită este însoțită de următoarele simptome:

  • Durere severă în hipocondrul stâng, care se extinde până la spate sau înconjurător.
  • Greață, vărsături, flatulență. Eșec în tractul digestiv.
  • Creșterea temperaturii corpului.
  • Gură uscată, floare albă groasă pe limbă.
  • Cefalee, transpirație. Pielea devine palidă.
  • Creșterea tensiunii arteriale, palpitații ale inimii, șocuri.

În prezența unor astfel de simptome, starea pacientului se înrăutățește cu fiecare minut, astfel încât să nu puteți ezita. La prima suspiciune trebuie să suni imediat o ambulanță.

  • Această durere acută în primele 3 zile are un caracter "șindrilă" și este simțită în abdomenul superior, care se poate extinde în claviculă stângă sau ambele lame de umăr, secțiunile posterioare ale coastelor inferioare spre stânga.
  • Treptat, intensitatea durerii scade, devin plictisitoare și durează aproximativ o săptămână.
  • În pancreatita acută, se repetă, dureros, nu aduce ușurare. Poate să apară la debutul bolii, împreună cu colica pancreatică și în etapele ulterioare.
  • Abdomenul este umflat, mai ales în partea de sus, când îl atingi, poate apărea o durere severă. Este agravată în special atunci când palparea este profundă. Când stomacul este lovit, zgomotul intestinal scade.

Cianoza (colorarea cianotică a pielii și a membranelor mucoase) apare rar, dar este însoțită de forme severe de pancreatită acută și cronică recurentă. Se manifestă prin panouri generale și locale pe corpul pacientului, pe regiunea anterioară și pe suprafețele laterale ale abdomenului, în buric, precum și pe fața pacientului.

  • În plus, pacientul are febră, iar cu cât este mai afectată țesutul glandei, cu atât este mai mare temperatura.
  • Frecvența și profunzimea respirației sunt perturbate, uneori se pare că nu este suficient aer.
  • Durerea de respirație apare din cauza pierderii electroliților din sânge atunci când provoacă vărsături. Este însoțită de sudoare lipicioasă.
  • Pe limbă apare o patină galbenă puternică.

În pancreatita cronică:

  • Dureri abdominale permanente sau temporare. Apare după consumul de alcool și alimente grase.
  • Durerea din abdomenul superior este dată în spate.
  • Rumbling în abdomen, flatulență, greață, vărsături.
  • Pierderea apetitului, scaunul deranjat, diareea cronica.
  • Deshidratarea. Ca urmare, greutatea corporală a pacientului este redusă.
  • Pielea și mucoasa din cavitatea bucală devin galbene.
  • În ultima etapă a bolii, apare diabetul.

Cu dureri relativ minore, perioada de exacerbare poate dura destul de mult (până la câteva luni). Această perioadă se caracterizează prin scăderea apetitului, slăbiciune generală, scăderea dispoziției.

complicații

Complicațiile pancreatitei pot fi:

  • Glanda abcesului;
  • Pancreatoneroza (necroza țesutului pancreatic);
  • Formarea unui chist fals;
  • Pancreatic ascite;
  • Complicații pulmonare;
  • Diabetul zaharat;
  • Moartea.

Cu complicații, natura obișnuită a bolii se schimbă: natura, localizarea și intensitatea durerilor se schimbă, ea poate deveni permanentă.

diagnosticare

Cu cât pacientul primește mai devreme asistență calificată, cu atât tratamentul va fi mai puțin timp și va fi mai eficient. Dar doar diagnosticarea precoce a acestei boli este principala problemă.

Metoda cea mai fiabilă pentru detectarea pancreatitei și a formelor sale este realizată cu ajutorul unei examinări complete a pacientului. În diagnosticul bolii există următoarele etape:

  • evaluarea simptomelor clinice;
  • cercetarea parametrilor biochimici;
  • teste enzimatice;
  • studii instrumentale în diagnosticul bolii.
  • Generalitatea (UAC) va descoperi leucocitele, arata rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) si volumul enzimelor pancreatice, ajuta la identificarea inflamatiei. Numărul de leucocite mai mare de 8,8 mii / ml sau ESR de la 15 mm / h - semne proaste.
  • Analiza biochimică va arăta nivelul de glucoză (creșterea periculoasă a concentrației de zahăr la 6,5 ​​mmol / l și 106 mg / dl - hiperglicemie), colesterolul (nu trebuie să fie mai mic de 3 mmol / l) și enzimele pancreatice: amilaza timp de până la 1000 U / l și peste), a2-globuline (nu trebuie să fie mai mici de 7%), tripsină (nu trebuie să depășească 4 μmol / ml.min), lipaze (nu trebuie să depășească 190 U / l) etc.
  1. O examinare cu ultrasunete a organelor abdominale poate dezvălui o creștere a pancreasului și prezența unor pietre în canale.
  2. Radiodiagnosticul este constituit din pareză intestinală (încălcarea contractilității), zone vizibile de țesut pulmonar (atelectazis) și prezența efuziunii în cavitatea pleurală.
  3. O metodă gastroduodenoscopică dezvăluie un stomac edematos și un duoden.
  4. Studiul vaselor de sânge - angiografie, vă permite să vedeți vasele arteriale deformate și deplasate, acumularea de materiale de contrast în ele din cauza stagnării.

Dacă diagnosticul este folosit doar pentru diagnosticare, poate fi nesigur. Adesea, pancreatita nu dă semne specifice, iar specialistul în examinare poate detecta doar modificări minore difuze sau umflarea organului. Deși chiar și acești indicatori sunt vizibili la ultrasunete numai cu exacerbarea bolii.

Tratamentul cu pancreatită

În tratamentul pancreatitei acute este posibil doar într-un spital, sub supravegherea unor profesioniști calificați, este considerată o condiție foarte periculoasă. Poetmooo la primele semne, sună o ambulanță.

Primul ajutor

Dacă bănuiți că un atac al pancreatitei este un prim ajutor, odihniți-vă, așezați cu genunchii apăsați în piept, foamete severă, luând un sfert de ceașcă de apă la fiecare 30 de minute - o oră, puneți un balon cu gheață pe spatele pancreasului. Respirația dură va ajuta la ameliorarea unui atac.

Medicamente antiinflamatorii și medicamente antiinflamatoare nu pot fi luate, va complica foarte mult diagnosticul.

Dacă durerea este intensă, medicul poate prescrie antispasmodice (No-shpa, Drotaverin). Cu ajutorul lor, inflamația din pancreas este redusă și, ca urmare, durerea dispare.

În spitalul pentru tratamentul pancreatitei acute se folosesc metode conservatoare de terapie. În special, se injectează diferite soluții în fluxul sanguin - soluții saline, preparate proteice, glucoză, cu ajutorul cărora sunt depășite sindromul de intoxicare și durere. Valoarea acido-bazică este, de asemenea, normalizată.

Medicamente pentru pancreatită

  • Cu vărsături frecvente, medicamentele sunt utilizate pentru a restabili echilibrul apă-sare, de exemplu, "soluție de clorură de sodiu".
  • Pentru a restabili tractul gastrointestinal, preparatele enzimatice care înlocuiesc enzimele pancreatice absente în timpul bolii sunt utilizate: Creon, Pancreatin, Festal.
  • Terapie cu vitamine. În tratamentul pancreatitei cronice se prescrie un aport suplimentar de vitamine - A, E, C, D, K și vitaminele din grupa B. În plus, sunt prescrise acidul lipoic și cocarboxilaza.
  • Nutriție parenterală. În tulburările digestive severe și absorbția slabă a alimentelor de către intestine, este prescrisă o alimentație parenterală.

Deoarece nutriția parenterală, prin picurare intravenoasă, este de obicei introdusă:

  • Un amestec de aminoacizi esențiali (250-400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
  • Soluții electrolitice: soluție 10% de clorură de potasiu (10-15 ml) și soluție 10% de gluconat de calciu (10 ml).

Tratamentul pancreatitei cronice implică: dieta, analgezicele, vitaminele, terapia de substituție enzimatică, tratamentul diabetului zaharat și alte afecțiuni endocrine, tratamentul în timp util al colelithiasisului.

Tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical este indicat în cazul dezvoltării inflamației peritoneale difuze, a complicațiilor purulente, a icterului obstructiv crescut și a distrugerii vezicii biliare și a canalelor.

Operațiile pot fi atribuite următoarelor:

  • De urgență. Efectuată la începutul dezvoltării bolii. Acestea pot fi primele ore și zile. Operat în regim de urgență la pacienții cu peritonită cauzată de enzime și pancreatită acută, care a început din cauza blocării duodenului.
  • Programat. Chirurgul începe să acționeze asupra pacientului numai când inflamația acută a pancreasului a încetat. Înainte de operație, pacientul este examinat cu atenție pentru a preveni recidiva atacului.

dietă

Baza unei corecții terapeutice reușite a acestei boli este urmată de o dietă. Dieta hranei zilnice este ajustată astfel: nivelul alimentelor din grăsimi și al carbohidraților în dietă scade, iar nivelul de aport de proteine ​​crește. Preparatele de vitamina sunt prescrise. Numărul de mese trebuie să fie de 5-6 pe zi.

În caz de pancreatită acută, în primele 2-3 zile este necesar să refuzați complet să mănânci, este permisă numai consumarea abundentă - apă minerală, bulion de broască sau în caz de urgență.

Atunci când exacerbarea pancreatitei a trecut, este necesar să se respecte reguli nutriționale precum:

  1. Dieta trebuie să conțină lipide, proteine ​​și carbohidrați.
  2. Să consumați complexe vitaminice solubile în apă și liposolubile.
  3. Refuzați din produse care conțin substanțe chimice, deoarece ele pot irita mucoasa intestinală.
  4. Nu puteți mânca mirodenii, afumate, picante.
  5. Cel mai bine este să gătiți mâncare pentru un cuplu, să-l pre-zdrobiți, poate fi necesar să mănânci.
  6. Mâncarea trebuie să fie caldă, dar nu fierbinte.

După ce simptomele de pancreatită acută au dispărut complet, trebuie să consumați supă, carne slabă, pește, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, diferite tipuri de cereale, legume, puteți bea suc de fructe, cu dulciuri pentru a prefera mierea, gemul și budinca.

  • o varietate de supe vegetale sau de cereale, în ciorbe de carne cu conținut scăzut de grăsimi.
  • carne de vită fiartă, pește sau păsări de curte, omlete.
  • paste, cereale, paine.
  • lapte degresat, kefir, iaurt, unt
  • pot fi coapte sau crude, legumele pot fi fierte.
  • consum redus de produse digerabile de carbohidrați (sub nivelul normei fiziologice). Poți să mănânci miere, gem.
  • sucuri, ceai cu lapte.

Remedii populare

Mai jos, am colectat remedii folk eficiente pentru pancreatită, dar înainte de a le utiliza, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

  1. Golden mustache. 1 frunză mare (lungime 25 cm) sau două mici zdrobite și se toarnă 700 ml de apă. La căldură medie, bulion să se destrame timp de 15-20 de minute, apoi infuzat pentru mai multe ore în organism (puteți pleca pentru noapte). Trebuie să utilizați perfuzia sub formă de căldură la 25 ml (înainte de mese).
  2. Suc de cartofi și morcovi. 2 cartofi și 1 morcov treceți printr-un storcător. Beți de două ori pe zi cu 30 de minute înainte de masă, tratamentul pentru adulți va fi de 7 zile, metoda ajută la normalizarea digestiei, pentru a elimina simptomele durerii.
  3. Plantele medicinale pentru pancreas sunt folosite în colecții, iar una dintre acestea ar trebui să fie formată din iarbă de șoricel, flori de calendula și musetel. Toate componentele sunt luate într-o lingură și se prepară într-o oală cu apă fiartă. După o jumătate de oră puteți bea primul lot (100 ml), iar după 40 de minute puteți mânca. Este necesar să beți medicamentul de cel puțin 4 ori pe zi, exclusiv înainte de mese.
  4. Pentru o rețetă pentru pancreatită aveți nevoie de flori imortelle, mămăligă, sunătoare, toarnă 200 ml de apă fierbinte peste tot, insistă 30 de minute, beți până la trei ori pe zi înainte de mese.
  5. În loc de ceai obișnuit, folosiți ceai cu menta și miere. Monetăria are un efect coleretic și contribuie la eliberarea enzimelor din pancreas.
  6. Propolis. Piesele mici sunt mestecate bine între prizele alimentare, metoda este un prim exemplu de homeopatie modernă eficientă și elimină atacurile dureroase, normalizând activitatea digestiei.
  7. Rowan. Un agent coleretic excelent care se utilizează atât în ​​tratamentul, cât și în prevenirea pancreatitei. Fructele de cenușă de munte pot fi consumate în stare proaspătă sau uscată pentru utilizare ulterioară.
  8. Timp de 10 zile trebuie să luați o linguriță de ulei de trandafir. Odihniți-vă timp de două luni și reluați cursul. Recomandat pentru patologia cronică.
  9. Se toarnă un pahar de ovăz cu un litru de apă, insistă timp de 12 ore. Aduceți supa la fierbere și fierbeți sub capac timp de o jumătate de oră. Împachetați recipientul cu bulionul, insistați-vă 12 ore, apoi presați-l și adăugați apă la volumul unui litru. Adulții iau supa de trei ori pe zi, 100-150 ml timp de o jumătate de oră înainte de mese. Cursul de tratament este de o lună.
  10. Măceșe. În pancreatita cronică, trandafirul sălbatic se poate bea în mod regulat - până la 400 ml pe zi. Boabe de trandafir sunt turnate cu apă caldă (numărul de boabe este egal cu cantitatea de lichid). Într-un balon termos este lăsat timp de câteva ore, după care băutura poate fi consumată.

profilaxie

  • În primul rând se corectează factorii de risc: alcoolismul, diferite tulburări metabolice.
  • Trebuie să urmați în mod constant o dietă. Încercați să fiți întotdeauna indiferenți față de ceea ce mănânci, deoarece acest lucru nu va juca în mâinile tale în viitor. Mănâncă fructe și legume care îți vor îmbogăți corpul cu vitamine cât mai des posibil. O astfel de prevenire vă va proteja nu numai de pancreatită, ci și de alte boli.
  • De asemenea, este necesară o corecție constantă a tratamentului. Pentru a face acest lucru, se recomandă vizitarea unui gastroenterolog de 2 ori pe an, în absența recidivelor. Când recăderile ar trebui să consulte imediat un medic.

Acum, știți ce este boala și cum apare la adulți. Rețineți că timpul pentru începerea tratamentului vă permite să evitați formarea cronică de pancreatită și să reduceți riscul complicațiilor. Fiți sănătoși și urmăriți-vă sănătatea!

Care sunt cauzele dezvoltării pancreatopatiei la copii și cum să le tratezi?

Când vine vorba de boli ale pancreasului, pancreatita este amintită în primul rând.

Cu toate acestea, există o astfel de boală ca pancreatopatia (eronat, pancreatopatia), care se caracterizează prin hipofuncția unui organ fără inflamație.

Deci, la copii, pancreatopatia apare din cauza malnutriției.

Ce este pancreatopatia?

Pancreatopatia este o disfuncție pancreatică care nu este însoțită de un proces inflamator, datorită căruia apare o deficiență a enzimelor.

Cu această boală, organul este deranjat, ceea ce, în consecință, afectează întregul proces de digestie. În funcție de motivele care au condus la disfuncție, distingeți:

  • Primary - se dezvoltă datorită altor boli.
  • Secundar - cel mai des întâlnit și declanșat de alimentația necorespunzătoare și excesivă.

Boala întrerupe procesul de digestie alimentară, ceea ce conduce, în continuare, la probleme legate de metabolism. Aceasta explică de ce este necesar să începeți tratamentul cât mai curând posibil.

Pancreatopatia reactivă este considerată separat. Este răspunsul pancreasului la influențele externe.

Cel mai adesea apare după bolile inflamatorii, intoxicații și alergii. Atacul este însoțit de un spasm al canalelor, datorită căruia organul se umflă. În această stare, copiii se plâng de o durere ascuțită în abdomen și febră, încep să acționeze și să plângă.

Particularitatea și pericolul bolii este că de mult timp este asimptomatic sau se manifestă ca semne ușoare.

Acest lucru conduce la faptul că tratamentul este început prea târziu, când pancreasul este deja grav afectat.

Mecanism și cauze

Cauzele dezvoltării pancreatopatiei sunt multe și variate. Deci, lipsa de enzime pancreatice are loc în următoarele moduri:

  • producerea insuficientă în organism;
  • producerea suficientă a corpului, dar blocarea canalelor, ducând la ascuns secretul, nu îi permite să intre în lumenul intestinal;
  • producția suficientă în organism, dar inactivitatea enzimelor din intestin.

În cazurile în care enzima nu este produsă în cantități suficiente, rolul de lider este jucat de factori precum:

  • boli ale pancreasului - cancer, pancreatită, fibroză chistică;
  • degenerarea țesutului glandular în grăsime;
  • operație chirurgicală;
  • insuficiență congenitală;
  • subdezvoltarea corpului;
  • atrofie.

Al doilea mod de a dezvolta boala este blocarea canalelor glandei. În acest scop sunt tumorile, pietrele, țesutul conjunctiv, cicatricile postoperatorii. Această cale este mai tipică pentru pacienții adulți.

Inactivitatea enzimelor din lumenul intestinal este de obicei asociată cu afectarea membranei mucoase.

Distingeți separat o astfel de cale de formare, cum ar fi puterea greșită și excesivă. De cele mai multe ori, în acest fel, boala se dezvoltă la copii. Fierul nu se descurcă cu încărcătura atunci când copilul mănâncă mult sau ceea ce este încă greu de digerat. Aceasta duce la apariția pancreatopatiei.

Simptome la copii

După cum sa menționat deja, boala se dezvoltă ascunsă mult timp. Prezența slăbiciunii copilului, paloare și semne de beriberi indică prezența acestuia. Cu un curs suplimentar de pankeopatie, apar următoarele simptome:

  • pierdere în greutate;
  • diareea frecventa;
  • fecale gri, cu un miros stralucitor și particule de mâncare nedigerată;
  • greață și vărsături;
  • senzație de plinătate în stomac;
  • rufele în stomac și balonare;
  • pierderea apetitului.

În plus, copiii în această stare se simt apatici. Ele sunt ușor de distins între colegii lor prin lipsa lor de a juca, starea de spirit și plânsul frecvent.

Diagnosticul bolii

Dacă bănuiți că aveți o insuficiență pancreatică, efectuați studiul complet al sistemului digestiv. În plus față de intervievarea pacientului, medicul prescrie următoarele teste:

  1. Sânge - nivelul zahărului și elastazei serice permit judecarea disfuncției organului.
  2. Cal - nivelul elastazei pancreatice vorbeste despre hiper- sau hipofunctia glandei.

În plus, metodele de diagnosticare instrumentală sunt utilizate pentru a identifica cauza și bolile asociate, precum și pentru a evalua organul și conductele sale:

  • Examinarea cu ultrasunete detectează bolile și neoplasmele, precum și le localizează.
  • Radiografia organelor și a vaselor din cavitatea abdominală diferențiază insuficiența adevărată a glandei de blocarea tumorii sau a pietrei.
  • RMN vă permite să vedeți structura pancreasului, diagnosticarea degenerării celulelor secretoare.

Metoda cea mai bine stabilită este testul direct al probei de secretină-colecistokinină. Aceasta constă în stimularea pancreasului și apoi la colectarea secretului. Ajută la evaluarea vitezei corpului. Cu toate acestea, metoda are dezavantaje. Principala este disconfortul în timpul spectacolului. Pentru că pentru copii este aproape niciodată folosit.

Cum se trateaza?

Tratamentul pancreatopatiei este acela de a schimba obiceiurile alimentare, refuzul de a supravietui, precum si de terapia medicamentoasa.

Terapia medicamentoasă vizează eliminarea cauzei rădăcinii, a bolii care a provocat disfuncții ale organelor. De asemenea, medicamentele sunt concepute pentru a ajuta organismul în digestia alimentelor.

Principalul medicament utilizat în acest scop este pancreatina. Este produs din pancreasul animalelor și este utilizat pentru o gamă largă de boli ale organelor secretoare ale sistemului digestiv.

Dozajul este selectat individual, în funcție de gravitatea încălcării și de greutatea copilului. În pancreatopatia severă, se utilizează preparate complexe de enzime care acționează asupra tuturor nutrienților. Acest lucru le permite să fie absorbite în mod corespunzător de către organism.

În plus, este necesară o terapie simptomatică:

  • medicamente antidiareice;
  • medicamente antiemetice;
  • medicamente pentru a reduce temperatura în pancreatopatia reactivă.

Nu utilizați medicamente fără prescripție medicală. Medicamentele alese incorect și doza lor vor dăuna sănătății copilului dumneavoastră.

Eficacitatea tratamentului permite judecarea normalizării greutății la un copil și terminarea diareei.

Măsuri preventive

Principala cauză a pancreatopatiei la copii este dieta nesănătoasă și supraalimentarea.

Acest lucru duce la faptul că pancreasul nu poate face față sarcinii și majoritatea alimentelor nu sunt digerate și absorbite. Normele simple vor ajuta la prevenirea bolii:

  • există adesea, dar în porțiuni mici;
  • beți multe lichide;
  • respingerea alimentelor prăjite și grosiere;
  • mănâncă numai fructe și legume pure;
  • reduceți cantitatea de condimente și sare.

Imaginați-vă un exemplu de meniu pentru copiii de 12 ani cu digestie problematică:

  • Mic dejun - terci de ovăz gătit în apă cu lapte, jeleu din fructe de padure.
  • Al doilea mic dejun este o omeletă de albus de ou, aburit.
  • Prânz - supă de legume, pește fiert cu cartofi piure.
  • Măr de mâncare cu miere de mâncare.
  • Cina - legume compotate cu carne de vită.

Dieta va ajuta la prevenirea dezvoltării bolii, precum și la reducerea disconfortului la un copil cu pancreatopatie.

Hipofuncția pancreasului afectează nu numai procesul de hrănire a copilului, ci și formarea acestuia. Această boală provoacă deficiențe nutriționale, ceea ce duce la scăderea în greutate și la întârzierile de dezvoltare. De aceea este atât de important să încercați să preveniți apariția pancreatopatiei sau să începeți tratamentul în timp util.

Videoclipuri înrudite

De ce durează stomacul copilului și ce să facă, dr. Komarovsky ne va spune:

Pancreatopatia - ce este?

Copilul meu are 3g și 5 luni. aproape în fiecare zi stomacul din ombilic doare. Deja undeva 3 luni. Ieri a fost făcut un ecograf abdominal și de rinichi, totul este normal. Pediatrul a spus că este pancreatopatie, iar chirurgul a urmărit același lucru. Astăzi, urina, sângele și fecalele au fost testate. Medicul pediatru mi-a recomandat să trec o altă analiză zilnică de urină, iar în timp ce mi sa recomandat să iau panzinorm și dieta nr. 5. Dar înțeleg asta pentru moment
vom bea totul bine, dar după aceea totul va relua. Nu dau o panzinormă, p.ch. Mi se pare că acest lucru va afecta analiza zilnică a urinei. Poate că există unele medicamente care normalizează activitatea pancreasului și, în general, nu înțeleg care este diferența dintre pancreatită și pancreatopatie? Sau poate motivul este altceva. vă rog
ajutați să înțelegeți și să ajutați copilul. Am analizat toate întrebările și răspunsurile și am re-citit forumul, dar nu am găsit nimic specific pentru pancreatopatie.

Copilul este activ, merge foarte mult o dată pe zi sau chiar de două ori, dar se plânge în mod constant de durere.

publicat 10/27/2011 14:51
actualizat 07/31/2016
- Boli, examene

Komarovsky E. O. răspunsuri

Tradus în limba rusă cu verbiaj sofisticat pseudo-medical, pancreatopatia este "ceva în neregulă cu pancreasul".
Sunt profund convins că pancreatopatia este o astfel de lingură concentrată, un verdict al pediatriei rusești.
Diagnosticul se face numai atunci când nu se pot detecta abateri reale în starea de sănătate, dar există fie plângeri reale (și diagnosticul real nu poate fi gândit), fie copilul este sănătos, dar mama vrea cu adevărat să o trateze și să-l poată permite.
Durerile constante din jurul ombilicului la copii reprezintă o problemă pe care o au atât de mulți ani ca și copiii. Și algoritmul de ajutor, în general, este cunoscut, deoarece în majoritatea covârșitoare a cazurilor este vorba fie de suprasolicitare, fie de golirea incompletă sau incompletă a intestinului.
Prin urmare, recomandările standard sunt: ​​mâncați mai puțin, excludeți alimentele între hrănire, reduceți grăsimea, mestecați și nu înghițiți. Nu ajută - enema (în ciuda scaunului de 2 ori), laxative ușoare, simethicone. Totul.
Dar acest lucru nu este pentru noi, nu pentru lingură! Avem nevoie de cineva care să stoarcă în kilograme de bacterii și enzime, să ofere tehnicianului de laborator, chirurgului și ultrasunetelor să câștige bani, astfel încât nimeni să nu se plictisească, astfel încât mama să aprecieze medici și să nu poată trăi fără ei.
De fapt, nu-mi pot imagina că cei murdari și cei flămânzi au fost diagnosticați cu pancreatopatie! Este clar, la urma urmei, că nu veți face o mulțime de bani pentru o mamă murdară și foame.

Pancreatopatia la adulți și copii: o boală periculoasă sau poveste de diagnostic sau de groază?

Deși diagnosticul de "pancreatopatie" este un fenomen destul de comun în practica terapeutică și pediatrică, acest termen nu se regăsește în clasificarea modernă a bolilor. Experții definesc această patologie ca insuficiență funcțională a pancreasului, care are loc pe fondul unor erori nutriționale sau al altor afecțiuni.

Cum ar trebui să funcționeze totul?

În procesul digestiv, pancreasul joacă un rol-cheie. Produce suc de pancreatic, care conține substanțe biologic active - enzime (sau enzime). După ce bucata de alimente, tratată cu suc gastric, intră în lumenul duodenului, acest fluid curge și prin canalele speciale.

Componentele sale sub acțiunea acidului clorhidric sunt activate și încep să "atace" grăsimile, proteinele și carbohidrații în compoziția alimentelor. Scopul direct al enzimelor este de a le transforma în substanțe mai simple, care fără probleme vor intra în sânge prin pereții intestinali. Dacă enzimele sunt produse în cantități suficiente, digestia are loc fără probleme. Altfel (atunci când nu există suficiente enzime) acest proces este întrerupt.

Ce este pancreatopatia?

O afecțiune în care pancreasul nu produce enzime în cantitatea potrivită sau în proporția corectă, dar nu este într-o stare inflamată, se numește de obicei "pancreatopatia". Cu alte cuvinte, acestea sunt tulburări funcționale ale muncii sale în absența modificărilor de țesut.

Prefixul "calea" înseamnă un fel de incertitudine - adică, medicii recunosc că nu totul este în ordine cu organul, dar din orice motiv, ei nu-și pot da seama. În același timp, pancreatopatia la adulți este diagnosticată mai puțin frecvent decât la pacienții tineri, mai ales atunci când vine vorba de forma sa reactivă. Motivul este simplu - sistemul digestiv al copiilor nu este suficient format și orice factor advers poate duce la eșecul acestuia.

Cum apare pancreatopatia?

Disfuncția pancreatică a pancreasului se descoperă foarte rar ca fiind marcată de semne clinice. Simptomele de pancreatopatie pot fi cauzate de următoarele simptome:

  • dureri pe termen scurt (de obicei în hipocondrul stâng, dar și copiii se plâng de disconfort în zona ombilicilor);
  • scăderea sau lipsa apetitului;
  • greață ocazională;
  • creșterea formării de gaz, balonare;
  • scaun instabil - constipație alternând cu diaree.

Important: pancreatopatia la copiii mici care nu au încă posibilitatea să își formuleze plângerile se poate manifesta prin slăbiciune, iritabilitate, refuzul de a mânca, regurgitare frecventă și o ușoară creștere a temperaturii.

Diagnosticul pancreatopatiei

Imaginea cu simptome neclară este oarecum clarificată prin examinări suplimentare. Încălcarea funcției excretoare a unui organ - dispanscretism - este indicată de următorii factori:

  • prezența fibrelor grase și fibre musculare nedigerate într-o analiză scatologică a fecalelor (steatorie și creatorie);
  • niveluri scăzute de enzime în sânge și urină;
  • absența modificărilor patologice sau o ușoară creștere a pancreasului în funcție de rezultatele ultrasunetelor.

Important: în plus, un pacient adult poate primi un examen cu raze X - pentru a vă asigura că insuficiența enzimelor este cauzată de disfuncție pancreatică și nu prin blocarea canalelor pancreatice. O altă metodă ilustrativă este selecția directă a secreției de suc de pancreas folosind o probă. Metoda este inconfortabilă și nu se aplică copiilor.

Cauzele pancreatopatiei

Există mai mulți factori care pot duce la disfuncția pancreatică a pancreasului:

  • boli cronice ale stomacului și duodenului, ficatului, vezicii biliare și a conductelor biliare;
  • fibroza chistică și malformațiile congenitale ale pancreasului și pasajele pancreatice;
  • o abundență de alimente grase în dietă, băuturi alcoolice, supraalimentare banală sau alimente monotone (dieta mono).

Important: uneori pancreatopatia poate indica starea pancreasului, precedată de pancreatită cronică. Prin urmare, este necesar să nu se ignore simptomele patologiei, ci să se răspundă în mod corespunzător la acestea. Nu trebuie să fie metode de tratament medical - uneori este suficient să revizuiți obiceiurile alimentare și să excludeți mâncărurile provocatoare și alcoolul din meniu.

Pancreatopatia reactivă la copii

Adesea există cazuri când apare un deficit al enzimelor pancreatice cu simptome severe la copii datorită edemului rapid al pancreasului și al canalelor acestuia. În acest caz, este obișnuit să se vorbească despre pancreatopatia reactivă, o apariție destul de frecventă în pediatrie, cauzată de o reacție la un iritant extern.

Vă sfătuim să citiți cine și de ce este prescrisă prokinetica.

Citiți: cum funcționează eubiotica.

Se crede că următorii factori pot cauza un "șoc" unui organ:

  • introducerea de noi feluri de mâncare în dieta copilului (de regulă, carne) și condimente este importantă în copilărie;
  • otrăvirile alimentare și alergiile alimentare (inclusiv boala celiacă);
  • boli infecțioase transferate (inclusiv ARVI);
  • traumatisme abdominale;
  • luând câteva medicamente.

Important: starea de pancreatomie reactivă este considerată periculoasă pentru viața copilului și necesită spitalizare imediată, deoarece amenință cu leziuni ireversibile ale pancreasului. Dar se întâmplă adesea că patologia nu este nici măcar diagnosticată, deoarece edemul dispare singur după ce dispare cauza.

Cum se trateaza tratamentul pancreatic?

Un plan terapeutic de eliminare a insuficienței pancreatice este prescris pe baza unei examinări complete. De regulă, aceasta cuprinde următoarele elemente:

  • tratamentul bolii subiacente, indiferent dacă este o boală cronică a tractului gastro-intestinal sau o tulburare infecțioasă;
  • umplerea lipsei de enzime cu preparate speciale (cel mai adesea se utilizează pancreatina);
  • scutirea de simptome cu medicamente antidiarale, antipiretice, antiemetice și antispastice;
  • dieta în perioada de atac, apoi - schimbarea obiceiurilor alimentare.

Pancreatopatia nu este o frază pentru un copil

Cu vag și prea general termenul "pancreatopatie", părinții moderni, din nefericire, se confruntă adesea. Este adesea dificil de ghicit dacă problema amenință cu adevărat să se dezvolte în pancreatită cronică sau dacă specialiștii sunt reasigurați și exagerează în mod viu vopselele.

Vă recomandăm să aflați dacă puteți mânca pâine în timpul gastritei.

Apropo, nu toti medicii recunosc pancreatopatia ca fiind un "diagnostic real". Există aceia care sfătuiesc să nu se panică despre plângerile periodice despre durerea unui copil în apropierea buricului, dacă nu există simptome mai grave sub formă de febră, vărsături și încălcare constantă a scaunului. Ei recomandă respectarea următoarelor principii:

  • nu suprasolicitați copilul;
  • hrănirea nu este "când este necesar", ci "la cerere", adică când îi este foame;
  • să elimine gustări între mese;
  • reduceți conținutul de grăsimi al vesela, nu dați "rău" sub formă de gustări și alimente aflate în stare sărată afumată;
  • asigurați-vă că copilul a mestecat bine produsele alimentare.

Pancreatopatia nu este considerată o boală gravă. În cele mai multe cazuri, nu se auto-medicamente cu medicamente, dar obiceiurile alimentare corecte ajută la înfrângerea manifestărilor sale.

Mecanismul de dezvoltare a pancreatopatiei

Încălcarea producției de enzime duce la abateri semnificative în organism. Una dintre aceste abateri este pancreatopatia.

Această boală poate afecta funcționarea pancreasului, care afectează activitatea sistemului digestiv și duce la o slăbire a sistemului imunitar.

Ce este pancreatopatia?

Pancreatopatia este o tulburare în activitatea pancreasului, care are o natură non-inflamatorie, în care există o lipsă de enzime în organism, care sunt necesare pentru funcționarea normală a sistemului digestiv. Dacă nu sunt suficiente, procesul digestiv este complicat. De asemenea, lipsa de enzime afectează starea pancreasului, complicând și mai mult situația.

Există două tipuri de încălcări:

  1. Primar. Apariția sa se datorează prezenței altor boli.
  2. Secundar. Aceasta se datorează stilului de viață necorespunzător. În special, aceasta provoacă malnutriția.

Pancreatopatia reactivă, care apare sub influența influențelor externe negative, este considerată ca o specie separată. Acestea pot fi boli inflamatorii, otrăvire sau reacții alergice severe.

Adesea, pancreatopatia reactivă apare la un copil, deoarece corpul copiilor este mai susceptibil de factori adversi. Sistemul imunitar al adultului neutralizează o parte semnificativă a influenței periculoase, evitând astfel schimbările patologice semnificative.

În cazul încălcărilor în procesul de digestie există dificultăți în metabolismul și absorbția elementelor utile. Cel mai rău lucru este că patologia nu se poate manifesta de foarte mult timp, motiv pentru care se găsește într-o etapă avansată.

Mecanism și cauze

Lipsa enzimelor poate fi cauzată de mai mulți factori:

  1. Sinteza inadecvată de către organul însuși.
  2. Blocarea conductelor, în care enzimele intră în intestin (cu o sinteză suficientă).
  3. Lipsa activității enzimatice în intestin, în ciuda producerii și excreției lor normale.

Pentru fiecare dintre aceste circumstanțe are motive proprii.

Lipsa enzimelor datorită producției insuficiente apare sub influența patologiilor pancreasului:

  • tulburări congenitale;
  • boli inflamatorii ale pancreasului;
  • subdezvoltarea corpului;
  • operațiunile transferate pe pancreas;
  • atrofie;
  • înlocuirea tesutului glandular adipos.

Aceste probleme împiedică funcționarea unui organ, care poate reduce numărul de enzime sintetizate. Prin urmare, este important să tratăm toate bolile și chiar mai bine să le prevenim.

Pancreatita este o boală comună care, dacă este lăsată netratată, poate declanșa pancreatopatia. Și aspectul său este precedat de dispancretism (dispanscrită), care este destul de simplu de eliminat. Dar simptomele sale sunt adesea ignorate, motiv pentru care procesul patologic progresează, transformându-se în pancreatită și apoi în pancreatopatie.

Canalele provoacă leziuni mecanice organului și bolii:

  • cicatrici formate după operație;
  • formațiuni tumorale;
  • pietre.

Din această cauză, enzimele dezvoltate nu pot intra în lumenul intestinal sau pot ajunge acolo în cantități mici. De obicei, la adulți există pancreatopatie.

Dacă enzimele sunt produse în cantități suficiente și penetrează cu ușurință în intestin, dar nu acționează, atunci acest lucru se datorează problemelor din tractul gastro-intestinal (deteriorarea mucoasei intestinale).

De asemenea, pancreatopatia poate provoca malnutriție. Supraalimentarea sau abuzul de alimente grele creează o povară asupra tractului gastrointestinal și a pancreasului, din acest motiv apar dificultăți.

Simptome la copii

Copiii suferă de această boală mai des, datorită faptului că corpul lor în ansamblu și organele individuale se află în proces de formare și sunt prea vulnerabile. Prin urmare, merită luate în considerare manifestările bolii în copilărie.

Patologia poate exista mult timp într-o formă latentă, iar semnele minore sunt adesea confundate cu excesul de muncă sau cu deficitul de vitamine.

Pancreatopatia este indicată prin:

  • paloare a pielii;
  • slăbiciune;
  • reducerea greutății;
  • diaree;
  • decolorarea fecalelor (fecalele devin gri, pot exista particule alimentare nedigerate în ea);
  • atacuri de greață;
  • vărsături;
  • balonare;
  • greutate in stomac;
  • apetit scăzut.

Indirect, prezența bolii este indicată de apatia copilului, lipsa dorinței de a participa la jocuri în aer liber, lacrimă.

Video de la Dr. Komarovsky:

Diagnosticul bolii

Simptomatologia patologiei este similară cu multe alte afecțiuni, deci este necesară diagnosticarea.

În timpul acestuia sunt utilizate:

  • testarea sângelui (detectarea elastazei serice și a zahărului);
  • examinare fecală (conținut de elastază pancreatică);
  • Ultrasunete (detectarea tumorilor și leziunilor pancreasului);
  • Raza X a cavității abdominale (determinarea cauzelor pancreatopatiei: insuficiență de prostată, blocaj al canalului etc.);
  • IRM (studiul structurii glandei).

O metodă foarte eficientă este studiul direct al secreției-colecistocininei din sondă. Pentru copii, această metodă de diagnosticare este rar utilizată - din cauza disconfortului în timpul implementării.

Metode de tratament

Tratamentul medicamentos al pancreatopatiei vizează eliminarea cauzelor sale. Prin urmare, pot fi utilizate diferite tipuri de medicamente - în funcție de provocatorul bolii.

A doua parte a terapiei este de a ajuta tractul digestiv în procesul digestiei alimentelor, ceea ce reduce sarcina pancreasului. De obicei, pentru aceasta se utilizează Pancreatin, care este unul dintre preparatele enzimatice. Dacă boala este severă, este necesară utilizarea unui complex de medicamente care stimulează absorbția nutrienților.

Terapia simptomatică ajută la cele mai neplăcute manifestări ale patologiei:

  • antiemetice;
  • antidiareic;
  • febră;
  • analgezice.

Uneori chirurgia este necesară. Cu ajutorul acestuia este posibilă eliminarea tumorilor care cauzează blocarea canalelor.

O parte foarte importantă a tratamentului este dieta. Pacientul trebuie să-și schimbe obiceiurile alimentare, refuzând să mănânce, încărcând tractul digestiv. În timpul tratamentului, va trebui să renunțați la produsele nocive și, după recuperare, să le utilizați în cantități mici.

Video despre nutriție și dietă pentru pancreatită:

Prevenirea patologiei

Prevenirea dezvoltării pancreatopatiei poate fi prin măsuri de prevenire. Ele nu pot neutraliza efectul tuturor factorilor provocatori, dar pot reduce riscurile.

  1. Tratarea promptă a bolilor inflamatorii și infecțioase ale pancreasului.
  2. Nu abuzați de droguri și substanțe nocive.
  3. Renunță la alimente grele.
  4. Nu mânca prea mult.
  5. Pentru a mânca deseori și în porții mici.
  6. Consumă mai multe fructe și legume.
  7. Reduceți cantitatea de sare și condimente.
  8. Consultați un medic pentru orice semne de anomalii ale tractului gastro-intestinal.

Aceste activități ajută la prevenirea apariției inițiale a pancreatopatiei și a recidivelor acesteia.

O boală nu este considerată periculoasă dacă este tratată în timp util. Dar dacă ignorați patologia stării pacientului este complicată, iar forma neglijată a pancreatopatiei poate duce la moarte.