Tratamentul și simptomele fisurii rectale

Fisura anala este un ulcer cronic cronic din partea inferioara a canalului anal (90%). Această patologie este a treia boală intelectuală cea mai comună după colită și hemoroizi. Cum să efectuați tratamente cu remedii tradiționale și folclorice, citiți mai departe în articol.

simptome

Localizarea cea mai frecventă a fisurii anale în zona comisului posterior se explică prin traumatizarea acestei zone în timpul defecării și a alimentării sangvine necorespunzătoare. Factorii predispozanți pentru fisuri sunt:

Ocazional, defectele intestinale rezultă din manipularea brutală în timpul anoscopiei, rectorului-manoscopie.

Semne ale unei fisuri traumatice

Inițial, simptomele unei fisuri sunt o rupere a pielii în zona pliului de tranziție și a mucoasei intestinale în zona canalului anal (defectul acut). Muchiile moi devin treptat greu, kaleznymi, crackul se extinde și ia forma unui ulcer trofic, fundul căruia este acoperit cu granulații. Intrarea în spasmul sfincterului reduce posibilitatea vindecării fisurilor datorită ischemiei țesutului. În zona marginii interioare a defectului, se dezvoltă o suprafață de țesut în exces - tuberculul de frontieră anal. Această patologie se numește cronică, iar tratamentul acesteia este dificil.

În momentul unei mișcări intestinale există durere, sângerare. Tăieturile, arsurile, durerile de înjunghiere durează de la câteva minute până la câteva ore după golire, intensitatea lor poate fi foarte semnificativă. Durerea poate radia perineu, intestin, sacrum. Este caracterizat de un spasm lung de sfincter.

Tratamentul și simptomele fisurii rectale cu sângerare. De obicei este minor. Sângele nu este amestecat cu fecalele, ci este la suprafață sub formă de benzi sau apare la sfârșitul unei mișcări intestinale sub formă de picături.

Lungimea obișnuită a fisurilor este de aproximativ 2 cm, lățimea este de 2-3 mm. Partea inferioară a defectului liniar al membranei mucoase sunt fibrele sfincterului anal. Cu mai multe defecte ale intestinului, localizarea lor cea mai tipică este comisiile anterioare și posterioare ("fisuri în oglindă"), direcția fiind longitudinală. Potrivit statisticilor de patologie, bărbații sunt mai frecvent observați la bărbați în vârstă de 30-50 de ani.

Cum este diagnosticată fisura rectală?

Diagnosticul se bazează pe anamneză, evaluarea plângerilor pacientului și examinarea anusului. Simptomele lungi ale fisurii rectale conduc la înlocuirea elementelor musculare ale sfincterului cu țesutul conjunctiv, ca urmare a deveni rigid, inelul fibros rezultat care îngustă anusul.

Pentru fisurile mari situate în locuri atipice, caracterul lor multiplu, este necesar un diagnostic diferențial cu:

Analize de fisură anală

Ca urmare a prezenței unei fisuri anale, se pot observa următoarele condiții la o persoană:

  • nevroze;
  • teama de a merge la baie "mare";
  • frică;
  • agravarea somnului

Tratamentul cu metode tradiționale și remedii folclorice

Folosit inițial terapie conservatoare:

utilizați lumanari care conțin substanțe anestezice,

microcliști înainte de actul de defecare,

băi calde, cu o soluție slabă de permanganat de potasiu,

Tratamentul și simptomele fisurii rectale cronice. În plus, atunci când se produc simptomele bolii, se administrează o blocadă spirto-novocaină (sub baza fisurii) sau 25-30 mg de hidrocortizon în 3-4 ml de soluție Novocain, precum și extinderea forțată a sfincterului pentru a provoca pareză temporară a organului și a elimina spasmul patologic. Cu un tratament adecvat și în timp util, crăpăturile acute se vindecă în 3 până la 6 săptămâni.

Îndepărtarea chirurgicală utilizat în caz de fisuri cronice și eșecul metodelor de tratament conservativ, se efectuează excizia și - sfincterotomia laterală submucoasă cu examinarea histologică ulterioară a țesuturilor îndepărtate pentru excluderea cancerului.

Tratamentul remediilor populare

Oricine a întâmpinat o problemă similară, există o teamă de panică care poate, fără o operațiune în această situație, nu poate face. În această situație, nu este necesar să faceți imediat, ci să căutați ajutorul unui chirurg și să mergeți la o operație. Întotdeauna uitați de crack va ajuta lumanari de casă.

Pentru prepararea lor, vom avea nevoie de 0,5 kg de grăsime de porc nesărat, 8 conuri de hamei (dacă sunt tăiați, puteți lua 4-5 linguri de amestec), trei sferturi de ceasca de plante medicinale și o jumătate de ceașcă de apă fierbinte. Atunci când simptomele de fisuri intestinale, trebuie să faceți un decoct rece de conuri și hipericum. Apoi am pus iarba Hypericumului în recipientul smalț, turnăm apă fiartă peste el, îl aducem la fierbere și fierbem timp de aproximativ trei minute. Scoateți tigaia din căldură, înfășurați și infuzați perfuzia timp de 2-3 ore, răciți-vă și filtratați.

Se taie mărunt toiagul, se topește puțin în tigaie, se amestecă cu un blender cu un decoct de ierburi și se pune totul în frigider pentru a se răci. Apoi, folosind hârtia de patiserie, întoarcem pungile de hârtie de dimensiunea unei bomboane mari, care ar trebui să fie la fel de groasă ca și degetul mare, și puneți amestecul acolo. Înfășurați-le și puneți-le în congelator pentru a se întări. În ceea ce privește utilizarea de remedii folclorice în tratamentul defectelor intestinale, lumânările trebuie inserate în anus de două ori pe zi după golire și toaleta exterioară. Pentru a vindeca fisura anala, este necesara efectuarea unor astfel de proceduri timp de 7 zile.

Cum sa vindeci fisura anala in intestin cu ajutorul bai?

Pentru a găti baie de tratament fisuri ale remediilor folk remedii, luam 2-3 linguri de iarba tocata taiata, 3 conuri de hamei, 2 cani de apa clocotita si ulei de masline. Puneți ierburi în recipientul smalț, umpleți-le cu apă fiartă, puneți-le pe foc și fierbeți timp de 3 minute, după ce le acoperiți cu un capac. Apoi scoateți din căldură, înfășurați un prosop și insistați aproximativ două ore. Luăm un bazin mare (astfel încât să vă puteți încadra în acesta și să vă atingeți maxim anusul cu lichid) și turnați tinctura care rezultă în el.

Pentru a face față simptomelor de fisuri, se recomandă utilizarea unor astfel de băi de 2-3 ori pe zi, după o mișcare intestinală și o spălare bună. După ce ați luat o astfel de baie, lubrifiați pasajul anal cu ulei de măsline de fiecare dată. Un astfel de tratament la domiciliu al fisurii rectale și-a dovedit deja eficiența.

Video: Doctorul coloproctologist M. Mitrofanova despre tratamentul și simptomele fisurii rectale

Reticul rectal: simptome și tratament

Furia rectală - principalele simptome:

  • Somn tulburare
  • Sânge în fecale
  • iritabilitate
  • Durerea în scaun
  • Durerea în anus
  • Sângerarea de la anus în timpul defecării
  • Dificultate de defecare
  • Spasmul spastic

Fractura rectului corespunde, de asemenea, definițiilor procesului patologic relevant pentru acesta, cum ar fi fisura anală sau fisura anală. Fractura rectului, simptomele care se manifestă ca urmare a unei rupturi a mucoasei rectale (într-o măsură mai mare sau mai mică) sunt diagnosticate în majoritatea cazurilor la acei pacienți pentru care problema constipației cronice sau a diareei este relevantă, preferința pentru sexul anal cu cele tradiționale, precum și un mod inactiv de viață.

Descrierea generală

O fisură anală acționează ca un defect liniar format pe membrana mucoasă a canalului anal. De regulă, o anumită zonă a localizării sale în anus cade pe linia posterioară sau pe linia mediană anterioară (în ultimul caz, acest defect este cel mai adesea observat la femei). Aceste variante ale leziunii sunt asociate cu expunerea unor terminații nervoase sensibile, ca urmare a faptului că sfincterul anusului suferă un spasm ascuțit, iar acest lucru, la rândul său, conduce la apariția durerii în timpul defecării. Toate acestea, în primul rând, sunt legate de problema stoolului dens sau a constipației care este urgentă pentru pacient, iar dacă o astfel de problemă nu este eliminată, rănirea membranei mucoase devine permanentă. În acest context, sindromul de durere persistentă apare în asociere cu spasmul sfincterului. Drept urmare, posibilitatea de vindecare a fisurii formate în acest fel este exclusă, în plus, datorită prezenței microflorei patogene în rect, rana formată este constant infectată.

Aceste caracteristici ale procesului, relevante pentru formarea fisurii anale, conduc la menținerea constantă a formei active a procesului inflamator din zona afectată. De-a lungul timpului și, în consecință, odată cu progresul procesului, marginile fisurii se îngroașă, în profunzime cresc în dimensiune. Terminările nervoase pe fundalul acestor procese devin și mai puțin protejate în raport cu astfel de efecte, ca urmare a faptului că boala este transferată în forma cronică a cursului.

În cazul în care fisura anală în aspectul său este combinată cu forma cronică a fluxului de hemoroizi, atunci în acest caz locația sa poate cădea în zona pereților laterali ai canalului anal. În general, cu această variantă a cursului bolii, imaginea sa, așa cum se poate înțelege, este și mai complicată în trăsăturile proceselor reale. Hemoroizii determină deteriorarea membranei mucoase a canalului anal al circulației sângelui, care, la rândul său, determină o scădere a capacității sale de regenerare, adică de vindecare și restaurare.

Așa cum ați fi putut ghici din descrierile proceselor descrise mai sus, în funcție de caracteristicile manifestării, fisura anală poate fi acută (în acest caz, durata bolii nu este mai mare de 4 săptămâni) și, de asemenea, cronică (în acest caz, o perioadă mai lungă ).

Normalizarea scaunului și utilizarea unei terapii anestezice adecvate determină pentru pacienți posibilitatea de remitere a bolii, care durează luni și, în unele cazuri, de ani de zile. Cu toate acestea, debutul primei diaree sau constipație în timpul perioadei de "somn" poate provoca reapariția fisurii anale.

Ruptura liniară (în unele cazuri, de altfel, poate avea o formă triunghiulară sau ovală), relevantă pentru această patologie, altfel poate fi definită drept crăparea mucoasei rectale. În ceea ce privește dimensiunea acestui spațiu, acesta poate avea o lungime de până la 2 centimetri. Trebuie remarcat faptul că fisura rectală este una dintre cele mai frecvente boli diagnosticate în domeniul proctologiei, frecvența acesteia fiind determinată în medie de 10-20% din numărul bolilor existente care sunt relevante pentru zona afectată (adică, rectul). În ceea ce privește susceptibilitatea la apariția fisurii rectale, se poate observa că apare la copii, la bărbați și femei. Factorul de susceptibilitate la apariția fisurii anale este considerat împreună cu cauzele care provoacă formarea acestuia.

Cauzele fisurii rectale

Apariția fisurii anale acute poate fi însoțită de următoarele motive:

  • Încălcarea alimentării cu sânge a zonei anale. În acest caz, se iau în considerare opțiunile în care se produce stagnarea sângelui în zona rectală pe fundalul unui stil de viață sedentar al pacienților, a caracteristicilor activității profesionale (poziția de ședere) etc.
  • Leziuni mecanice ale anusului. În acest caz, vorbim de înfrângerea zonei rectale pe fondul unei constipații frecvente sau, dimpotrivă, a diareii. Separat, complicațiile pe fondul nașterii la femei, provocând astfel de răni, precum și preferința pentru formele non-tradiționale de sex (sex anal).
  • Hemoroizi. Deja remarcată de noi, această boală se caracterizează prin faptul că hemoroizii duc la o slăbire a pereților anusului, fiind ușor răniți în timpul defecării. Furia anală în hemoroizi este cauzată de o încălcare a anusului din circulația sângelui (sub formă de tromboză, stază de sânge).
  • Încălcări asociate cu inervația zonei rectale. În acest caz, o încălcare este considerată sub forma unui spasm lung al sfincterului, care rezultă din patologia sistemului nervos central care este relevantă pentru pacient.
  • Caracteristici anatomice. Structura rectului determină, de asemenea, posibila susceptibilitate la apariția fisurilor din acesta. Fractura rectului la femei din cauza caracteristicilor care sunt relevante în general în structura organelor genitale feminine, are loc din partea din față a anusului. Având în vedere acest lucru, fisura rectală a părții anterioare a anusului este o formă a bolii în care, datorită caracteristicilor anatomice, predispoziția la apariția acesteia este determinată de sexul corespunzător al pacienților.

Trebuie remarcat separat faptul că fisura anală predominant este cauzată de o combinație a efectelor simultane ale mai multor cauze sau factori.

Furia rectală: caracteristici ale formelor acute și cronice

Așa cum am identificat deja, fisurile anale se pot manifesta ca și o serie de alte afecțiuni în forme acute și cronice ale propriului curs, putem determina forma specifică pe baza duratei manifestărilor asociate bolii, am observat și intervalele de timp de mai sus. Forma acută a fluxului este caracterizată de spontaneitatea unei mucoase rectale care apare ca urmare a ruperii, care poate fi însoțită de un proces de trecere în caz de constipație a fecalelor cu un grad ridicat de densitate. Vindecarea fisurilor anale acute apare adesea într-o perioadă de 1-2 zile, fără a fi nevoie de tratament.

O variantă mai gravă a fisurii rectale este forma cronică a bolii. Astfel de fisuri acționează ca o variantă a continuării formei acute, împotriva căreia, de fapt, ele se dezvoltă mai precis pe fundalul fisurilor care nu s-au închis complet și au fost rănite din nou de unul sau alt factor de impact. Transformarea într-o formă cronică are ca rezultat o expansiune și o infecție mai mare cu microbi, care se află abundent pe pereții rectului. Pereții crăpăturilor cronice au o densitate mare, procesul de închidere (vindecare) este lung și complicat datorită impactului constant asupra zonei afectate.

Refacerea fisurilor: simptome

Clinica de fisuri anale are manifestări foarte caracteristice. Principalele simptome ale acestei boli includ o triadă de simptome, în special durerea în anus, spasmul pronunțat al sfincterului anal, precum și sângerarea care apare direct din anus. Dacă se ia în considerare evoluția bolii în combinație cu hemoroizii, atunci un simptom cum ar fi pierderea hemoroizilor în asociere cu sângerările masive din anus se alătură simptomelor enumerate.

Simptomele fisurii anale acute

Durerea din anus este principalul simptom al opțiunilor enumerate în descrierea generală. În cadrul acestei forme de manifestare a bolii, durerea este destul de puternică, dar scurtă. Apariția durerii este observată numai în procesul de defecare (mișcări ale intestinului, scaun) și, de asemenea, aproximativ în 15 minute de la terminarea acesteia. În principiu, detectarea locului de durere apare în fisura anală acută în peretele posterior al rectului.

Spasmul anusului (sfincter) este similar cu durerea în această formă a bolii are o manifestare destul de intensă. Există un spasm sub formă de durere, combinat cu un sentiment de dificultate, care însoțește procesul de defecare.

Sângerarea din anus are o ușoară natură de severitate. O astfel de sângerare apare în timpul defecării, ceea ce se explică prin trecerea maselor fecale cu densitate ridicată.

În plus față de simptomele de mai sus, dificultatea actului de defecare este evidențiată ca supliment.

Simptomele fisurii rectale cronice

În această formă, simptomele sunt similare formei acute, cu toate acestea, există totuși unele diferențe. Deci, durerea în anus în acest caz este diferită de cazul unui curs acut al bolii. Durata durerii aici crește, crește cu nevoia forțată de a lua o poziție de ședere într-o perioadă lungă de timp. Manifestarea durerii în acest caz determină disconfortul grav, motiv pentru care pacienții devin iritabili, au probleme cu somnul.

În plus față de durere, pacienții formează de asemenea un fel de frică în ceea ce privește defecarea, adesea în acest context încep să ia laxative pentru a evita constipația și simptomele asociate.

Se dezvoltă, de asemenea, hemoragii care apar din anus, sunt deosebit de relevante pentru constipație. În plus față de sânge, puroul începe, de asemenea, să curgă de la anus. În ceea ce privește spasmul sfincterului, acesta este mai puțin pronunțat în acest caz decât în ​​cursul acut al bolii.

Furia rectală la un copil: simptome

Fistura rectală se poate dezvolta la un copil, în principal din cauza constipației. Boala se manifestă într-o formă acută, principalele sale simptome sunt defecarea dureroasă, precum și urme de sânge care pot fi găsite pe hârtie igienică și fecale.

În marea majoritate a cazurilor la copii, această boală dispare fără a fi nevoie de tratament, adică independent, iar singurul aspect care se referă la excluderea acesteia este necesitatea de a normaliza scaunul.

Reteta fisura in timpul sarcinii

În special, femeile sunt predispuse la probleme cu scaunul și, în special, la constipație, dacă comparăm această situație cu o predispoziție masculină. Și dacă luăm în considerare perioada de sarcină și de naștere, atunci riscul unor astfel de modificări este și mai mare. Aspectul fisurii anale este cauzat femeilor gravide prin influența unui număr de factori specifici de scară externă și internă, le selectăm mai jos:

  • Uterul mărit. În contextul acestei schimbări a corpului feminin în timpul sarcinii, există o comprimare a venelor din regiunea pelviană, iar cu aceasta - o încălcare a fluxului de sânge din rect. Datorită stagnării sângelui în venele rectului, la rândul său, cu expunere simultană la hormoni, care este relevantă în timpul perioadei analizate, se dezvoltă umflarea țesutului, care este însoțită și de creșterea susceptibilității la efecte negative.
  • Modificări hormonale. O scădere a tonusului uterin în timpul sarcinii apare sub influența unei stări modificate a fondului hormonal, în timp ce efectul hormonilor se răspândește și la alte organe ale mușchilor netezi, care, după cum probabil ați înțeles deja, includ și intestinele. Din cauza constipației și peristaltismului slab în timpul sarcinii și apare formarea fisurii anale.
  • Alimentări cu alimente. Datorită schimbărilor în dieta femeilor însărcinate și apariția unor dependențe specifice în acestea, inclusiv a celor legate de dulciuri și produse rafinate, se dezvoltă tulburări digestive, pe fondul cărora, la rândul lor, crește riscul de fisuri rectale.
  • Activitate fizică scăzută. Este dificil să o mențineți în mod corespunzător, mai ales după 30 de săptămâni, motiv pentru care apar probleme cu scaunul, care, după cum am menționat deja, conduc la dezvoltarea procesului pe care îl considerăm.

Trebuie remarcat faptul că fisura rectală după naștere nu este o variantă mai puțin comună a manifestării sale. Cauzele fisurii rectale în acest caz sunt neclar, totuși se presupune că este și este foarte posibil ca procesul de activitate a forței de muncă să joace un rol semnificativ aici, datorită tensiunii ascuțite concomitente a țesuturilor din această zonă care apare în momentul trecerii prin podeaua pelviană a fătului și a capului.

În unele cazuri, apare o fisură anală și după un anumit timp după nașterea copilului. Acest lucru se datorează constipației care apare adesea după naștere, datorită faptului că o femeie are o anumită frică de un act de defecare. Trecerea ulterioară a scaunului cu o densitate crescută conduce la înfrângerea țesuturilor deja rănite.

complicații

Complicațiile care pot apărea cu o fisură rectală, în primul rând, sunt posibilitatea de infectare cu dezvoltarea inflamației ascendente, ceea ce determină probabilitatea deplasării acesteia în intestin. În particular, pericolul acestui proces este definit pentru membrana mucoasă a membranei sale în regiunea diviziunilor terminale, acestea includ sigmoidul și rectul, precum și sfincterul. Pe fondul impactului penetrării infecției în mediul în care se află straturile profunde, paraproctita se dezvoltă adesea, în care, la rândul său, apare inflamarea țesutului gras, care este concentrată în mediul rect.

De asemenea, complicațiile fisurilor anale pot fi în cazul apariției sângerărilor severe. În plus, chiar și cu pierderi minore de sânge, anemia se dezvoltă în timp.

Un anumit pericol există separat pentru bărbați, constă în răspândirea infecției în glanda prostatică, pe fondul căreia, în consecință, apare prostatita.

diagnosticare

Identificarea pacientului cu fisură rectală, de regulă, nu este dificilă. Pentru a diferenția această boală este necesară, în primul rând, din fistula rectală (forma internă de manifestare). În cadrul acestei patologii nu există nici un spasm, intensitatea sindromului durerii nu este atât de intens exprimată, iar excreția anusului din anus este luată în considerare ca manifestare principală a simptomelor. La palparea defectului zonei mucoase se determină o ușoară durere, iar în zona fundului său cavitatea fistulă se dezvăluie sub forma unei depresiuni caracteristice.

În plus față de fistula rectală, asocierea simptomelor care caracterizează o fractură rectală cu infecții care afectează rectul (infecție parazitară sau fungică, boala Crohn cu o leziune concomitentă a zonei rectale, tuberculoză sau leziuni sifilitice) ar trebui, de asemenea, excluse. Pentru a exclude aceste opțiuni, anamneza este colectată cu atenție, sunt caracterizate cauzele apariției și calendarul bolii, precum și caracteristicile cursului.

Pacienții cu antecedente de suspiciune cu privire la posibila relevanță a infecției HIV (pe fondul homosexualității, a sexualității dezordonate și a dependenței de droguri) pot avea, de asemenea, boli la pacienții care afectează rectul, care este direct legată de HIV în acest caz. Adesea, la pacienții cu fisuri anale, în acest caz apare un model oarecum neobișnuit al manifestărilor lor.

Metode de diagnosticare de bază:

  • examinarea externă (în multe cazuri este posibilă determinarea prezenței unei fisuri anale (partea sa), în exterior fisura anală este un ulcer roșu longitudinal sau triunghiular);
  • examinarea digitală a zonei rectale (examinarea pereților intestinali, determinarea gradului de spasm al sfincterului);
  • rectoromanoscopia (cea mai fiabilă metodă de a efectua cercetări în acest domeniu cu posibilitatea examinării mucoasei intestinale la distanță de anus în intervalul de până la 30 cm);
  • anoscopie (examinare în care secțiunea finală a rectului este supusă inspecției).

tratament

În tratamentul fisurii anale, acestea se concentrează asupra realizării rezultatelor în ceea ce privește normalizarea scaunului, reducerea durerii, vindecarea zonei afectate și, de asemenea, reducerea tonului sfincterului crescut în acest caz. Se folosesc două opțiuni de tratament, tratamentul chirurgical și tratamentul non-chirurgical.

Ca parte a măsurilor chirurgicale de tratament, se aplică metoda de excizie a fisurii, precum și sphincterotomia, o caracteristică a implementării acestora fiind disecția reală a uneia dintre porțiunile zonei sfincterului anal. Acest tip de intervenție determină posibilitatea realizării relaxării necesare a sfincterului, eliminarea durerii și crearea unor astfel de condiții în care devine posibilă vindecarea. Datorită intersecției acestei încălcări a mușchilor în reținerea fecalelor nu se produce, starea pacientului în spital nu necesită timp suplimentar.

În ceea ce privește tratamentul non-chirurgical, atunci se concentrează în primul rând pe următoarele măsuri: normalizarea scaunului, băiatul așezat în jos, terapia dieta, luarea de medicamente pentru ameliorarea spasmului zonei specificate. Datorită măsurilor de terapie conservatoare, aplicabile în acest caz, recuperarea este posibilă în aproximativ 70% din cazuri.

În ceea ce privește problema prevenirii fisurii rectale, respectarea principiilor unei alimentații adecvate și a unui stil de viață activ, precum și oportunitatea tratamentului oricărui tip de tulburări asociate cu scaunul este respectarea pacientului. Eliminarea stagnării care apare în regiunea pelviană se realizează prin plimbări regulate, educație fizică și mers pe jos. Sexul anal datorită riscurilor grave la acest domeniu trebuie exclus.

Prognosticul pentru o fractură a rectului determină posibilitatea vindecării în proporție de 60-90% din numărul total de cazuri de boală, în funcție de detectarea curentă și de aplicarea măsurilor adecvate de terapie adresate acestuia. Remediile populare pentru fisurarea rectului, orice tip de auto-tratament, precum și tratamentul impus de către medic - toate acestea pot determina procesul să devină cronic, din cauza căruia prognoza determină consecințele negative, reducând în cele mai multe cazuri tratamentul ulterior la necesitatea de a implementa măsuri chirurgicale. În cele mai multe cazuri, o astfel de măsură ca excizia chirurgicală a fisurii anale permite realizarea unei recuperări complete a pacientului.

Dacă apar simptome care indică o posibilă fractură rectală, consultați proctologul (chirurgul proctolog) sau chirurgul.

Dacă credeți că aveți o fisură rectală și simptomele caracteristice acestei boli, atunci medicii vă pot ajuta: proctologist, chirurg.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Refacerea fisurii

Fractura rectului sau fisura anala este una dintre cele mai frecvente boli proctologice. Este un defect al membranei mucoase a rectului, în formă liniară, ovală sau triunghiulară, variind de la câțiva milimetri până la 2 cm. Boala afectează persoanele de orice vârstă, inclusiv fisurile rectale frecvente la copii, la femei această patologie este mai frecventă datorită caracteristicilor anatomice ale structurii anusului.

Cauzele fisurii rectale

Cauzele fisurii rectale - inflamația tractului gastro-intestinal și trauma mecanică. Adesea, aceste două motive sunt combinate.

Inflamația în orice parte a tractului gastrointestinal, inclusiv partea superioară a acestuia, de exemplu, gastrită sau colecistită, crește riscul fisurii rectale. Sistemul digestiv comunică unul cu celălalt, astfel încât inflamația dintr-o secțiune duce la patologia mucoasei pe întregul tract gastro-intestinal, mărind astfel vulnerabilitatea acestuia.

Leziunea mecanică a rectului are loc în timpul trecerii scaunului prea dens, precum și în contact cu un corp străin în anus.

Combinația acestor două fapte adesea cauzează o fisură rectală la copiii cu endobioză (cunoscută și sub numele de helminthiasis, pur și simplu viermi). În acest caz, partea inferioară a intestinului este adesea inflamată și umflată, iar ouăle viermei, așezate în anus, provoacă mâncărime severe. Ca urmare, prin pieptanarea zonei anusului, copilul poate provoca leziuni ale membranei mucoase a zonei anale, care este agravată de trecerea maselor fecale.

Simptomele fisurii rectale

Există forme acute și cronice ale fisurii rectale. Forma cronică apare în absența tratamentului bolii acute.

Principalul simptom al fisurii rectale - durerea in anus. Cu o fisură acută a rectului, durerea apare numai în timpul actului de defecare, este intensă, dar nu durează mai mult de 15 minute. Recipientul rectal cronic este caracterizat de un sindrom de durere mai puțin intens, dar mai prelungit. Durerea poate să apară indiferent de actul de defecare, de exemplu, cu ședință prelungită.

În ambele forme acute și cronice, sângerarea din anus poate fi unul dintre simptomele unei fisuri rectale. De regulă, sângerarea este nesemnificativă, sângele este stacojiu, nu este amestecat cu fecale, așa cum se întâmplă cu sângerarea secțiunilor suprapuse ale tractului gastro-intestinal. Sângerarea asociată cu defecarea și cauzată de trecerea scaunului dens prin zona afectată.

Un alt simptom caracteristic al fisurii rectale este dificultatea defecării și a constipației asociate. Dificultăți în defecare apar datorită sindromului durerii pronunțate. Durerea în timpul trecerii maselor fecale, în special dense, poate fi atât de intensă încât apare sfincterul reflex al anusului. În forma cronică a bolii, se dezvoltă teama de defecțiune, care exacerbează simptomele fisurii rectale, deoarece masele fecale devin mai dense și lezi mai mult mucoasa inflamată. Recipientul rectal cronic poate fi însoțit de eliberarea de puroi din anus.

Când fisurarea rectului la copii, mișcarea intestinului este însoțită de plâns, copilul încearcă să evite oala, este capricios și sângele în scaun sau pe un șervețel atrage atenția.

Diagnosticarea fisurii rectale

Dacă există simptome caracteristice ale fisurii rectale, se analizează un anus și se utilizează o examinare digitală rectală. Datorită durerii semnificative și a posibilității de infectare a regiunii adrectale, în acest caz este încercat să nu se utilizeze retromanoscopia și în caz de urgență (de exemplu, dacă se suspectează o tumoare rectală), anestezia este utilizată anterior.

Examinarea permite detectarea unui defect liniar al unei membrane mucoase cu marginile netede într-o fisură acută a rectului și în cazul unei fisuri cronice, un defect oval sau triunghiular cu granulații îngroșate și țesut cicatricial.

În plus, sunt efectuate teste de laborator de sânge (pentru HIV, sifilis, hepatită, zahăr din sânge și analiză generală) și fecale. Atunci când fisurarea rectului la copii examinează în mod obligatoriu fecalele de pe ouăle viermelui.

Tratamentul fisurii rectale

Tratamentul fisurilor rectale începe cu utilizarea terapiei medicamentoase, iar în caz de eșec, recurg la intervenție chirurgicală.

Tratamentul medicamentos al fisurii rectale include următoarele activități:

  • Furnizarea unui scaun obișnuit, obișnuit, care se realizează prin numirea unei diete lactate-vegetale cu o cantitate suficientă de fibre, precum și prin numirea de clisme. Enemele se efectuează zilnic, cu o soluție slabă de antiseptic, de obicei fiind folosite decoctări de ierburi;
  • Utilizarea analgezicelor și a medicamentelor antiinflamatorii sub formă de supozitoare rectale, microcliștri și băi calde și în cazuri severe și sub formă de injecții direct în zona crack-ului;
  • Deoarece la majoritatea pacienților fisurile rectale sunt combinate cu alte boli ale tractului gastrointestinal, tratamentul patologiei de bază este necesar.

În cele mai multe cazuri, tratamentul fisurii rectale cu metode conservatoare are succes. Cu toate acestea, în unele cazuri, de obicei cu forme cronice ale bolii, însoțite de o creștere semnificativă a granulației și țesutului cicatrician, sunt necesare măsuri mai radicale, apoi fisura rectală este recursă la intervenții chirurgicale.

În prezent, chirurgia fisurii rectale se realizează prin metode minim invazive - coagularea cu laser sau criodestrucția. Acestea sunt tehnici fără sânge care nu necesită utilizarea anesteziei generale și a unui ședere lungă în spital.

În cazurile încăpățânate, precum și în cazul defectelor de dimensiuni mari, fisurile rectale sunt recursate la operația clasică. Operația este efectuată sub anestezie generală, constă în disecția sfincterului, excizia marginilor fracturii și închiderea ulterioară a marginilor plăgii. În perioada postoperatorie, utilizarea unei terapii antiinflamatorii locale este prescrisă pentru o lună. De asemenea, este necesar să urmați o dietă care împiedică formarea scaunului dens.

Tratamentul folic al fisurii rectale

Utilizarea regulată și abordarea corectă, tratamentul popular al fisurilor rectale este foarte eficient. De fapt, remediile populare sunt utilizate în mod activ pentru tratamentul fisurilor rectale și în medicina tradițională. Foarte eficace ierburi medicinale în diferite forme - sub formă de paste, decocții, infuzii, băi, clisme, precum și sub formă de ceai medicinal. Pentru musetelul local, mușețelul, salvia, coaja de stejar, șarpea. Sub formă de microcliștri se aplică suc de aloe și kalanchoe. În scopul efectului general asupra tractului gastrointestinal, se folosește ceai terapeutic din mușețel, salvie și sunătoare.

Tratamentul folic al fisurii rectale poate fi combinat cu succes cu utilizarea de medicamente, permițând reducerea încărcăturii medicamentoase pe corp, ceea ce este deosebit de important în formele cronice ale bolii.

Reticulul rectal: ce este și cum să tratezi? Comunicarea cu hemoroizi

Fâșia rectală (lacrimă anală) este o rupere liniară a straturilor mucoase și submucoase ale canalului rectal.

Cauzele de lacrimi anale pot fi o varietate de boli, inclusiv hemoroizii. De asemenea, mucoasa rectului poate fi deteriorată în timpul golire după constipație prelungită, când masele scaunelor sunt de densitate de piatră.

Lacrimile rectului sunt observate mai des la o vârstă fragedă, mai ales că femeile sunt predispuse la apariția lor. Crăpăturile rectale provoacă durere severă, mâncărime și arsură, provocând o mulțime de suferințe pacienților și perturbând modul lor obișnuit de viață.

Având în vedere urgența acestei probleme, propunem să rezolvăm cauzele, simptomele și diferitele metode de tratare a fisurilor rectale, precum și să învățăm cum să vă protejăm de o astfel de boală delicată. Dar mai întâi, pentru a înțelege mai bine ce se întâmplă, ia în considerare anatomia anusului.

Caracteristicile anatomice și funcționale ale anusului

Canalul rectal este partea finală a rectului, care are o lungime de 3-5 cm, este localizată în țesuturile perineului și se termină cu anusul (anus, anus).

Canalul rectal este acoperit din interior de o membrană mucoasă care trece în pielea din zona perianală.

Particularitatea membranei mucoase a canalului rectal este prezența glandelor producătoare de mucus. Funcția principală a mucusului anal este de a înmuia membrana mucoasă a canalului rectal și a preveni lacrimile acestuia.

Sub stratul mucus se află stratul submucos în care trec fibrele nervoase, arteriale, venoase și limfatice.

Vasele venoase formează corpuri cavernoase și sunt numite și vene hemoroidale, care sub acțiunea anumitor factori hipertrofie. În acest caz, vorbind despre hemoroizi.

Lacrimile rectului aproape întotdeauna însoțesc hemoroizii, fiind complicația lor. Al treilea strat al peretelui anus este musculatura, care constă din fibrele musculare ale sfincterului anal.

Cauzele fisurilor rectale

Deoarece există multe motive pentru apariția lacrimilor anusului, din punct de vedere practic, sa decis gruparea în următoarele categorii:

  • caracterul mecanic;
  • caracterul infecțios;
  • neuroreflex natura.

Cei mai importanți sunt factorii de natură mecanică, adică cei care acționează direct pe mucoasa anusului, rănind-o.

Factorii mecanici includ:

  • deteriorarea membranei mucoase a anusului prin fecale de piatră după constipație prelungită;
  • deteriorarea membranei mucoase a anusului prin particule nedigerate (oase, semințe, semințe de fructe și fructe de pădure);
  • iritarea anusului cu diaree;
  • supraîncărcarea pereților canalului rectal în timpul nașterii naturale;
  • traumatisme ale membranei mucoase a anusului în timpul unui studiu invaziv (colonoscopie, sigmoidoscopie, anoscopie și altele);
  • afectarea membranei mucoase a rectului în timpul producerii clismei și a coșului de fum;
  • sex anal.

Factorii infecțioși ai apariției fisurilor anale implică boli ale membranei mucoase a rectului și ale glandelor analice de natură inflamatorie, care duc la cicatrizarea epiteliului.

Astfel, putem concluziona că fisurile nu apar aproape niciodată pe membrana mucoasă a pasajului rectal la o persoană sănătoasă. Baza pentru dezvoltarea lacrimilor anale poate fi bolile ca hemoroizii, constipația cronică, diareea cronică, proctitisul, infecția cu papilomavirus uman, tuberculoza, sifilisul, traumatismele anale etc.

Mecanismul apariției crăpăturilor în rect

Mecanismul apariției fisurilor depinde de factorul care le-a cauzat.

De exemplu, cu trecerea maselor fecale solide, membrana mucoasă a canalului rectal este deteriorată datorită elasticității insuficiente. Datorită acestui efect, pe suprafața canalului rectal se formează o lacrimă liniară cu marginile netede. Acest tip are o lacrimă ascuțită a rectului.

După aproximativ o lună, dacă ruptura nu este strânsă, marginile sale sunt compactate, ceea ce împiedică vindecarea ranii. În plus, granulele excesive acoperă fundul fisurii. Astfel s-a format o lacrimă cronică a rectului.

Fibrele nervoase situate în stratul submucosal al rectului sunt supuse inflamației și, prin urmare, fisurile anale sunt însoțite de dureri severe. Durerea provoacă un spasm al mușchiului circular al anusului, care, la rândul său, contribuie la afectarea circulației sanguine în regiunea anorectală.

Rectum Fissure Classification

După cum am spus, distingeți lacrimile acute și cronice ale rectului, în funcție de evoluția bolii.

Ruptura acuta a anusului este o rupere liniara a stratului mucus si submucosal al canalului rectal, care are margini netede si exista pentru nu mai mult de 5 saptamani.

Rănirea cronică a anusului este o rupere a straturilor mucoase și submucoase ale anusului, care are granule abundente, margini drepte și nu se vindecă mult timp (mai mult de 5 săptămâni).

În plus, lacrimile anale pot fi simple sau multiple.

Imaginea clinică a fisurii rectale

Pacienții cu lacrimi anale se pot plânge de:

  • durere în rect, care apare în timpul golire a intestinului și există mai multe după ea;
  • spasmul muscular al anusului;
  • rectal hemoragie în timpul și după mișcările intestinale;
  • mâncărimi anale;
  • teama de defecatie.

Luați în considerare fiecare simptom al bolii în detaliu.

  • Durere. Pacienții compară durerea în timpul lacrimilor anal cu sentimentul de a trece "sticla spartă" prin intestin. Durerea din anus este dureroasă sau tăiată. Iradierea durerii pentru fisuri nu este tipică. Durerile sunt provocate de actul de defecare: ele apar în timpul mișcărilor intestinale și sunt deranjate de ceva timp după aceea. În cursul cronic al unei fisuri, durerea poate fi provocată de o ședință prelungită. Durerile constante determină o înrăutățire a stării generale la pacienți, perturba somnul, reduc capacitatea lor de a munci, duc la nevroză sau depresie.
  • Spasmul musculaturii anusului. Atunci când lacrimile anal observă un model: durerea crește spasmul, care, la rândul său, crește intensitatea durerii.
  • Sângerare rectală. Fissurile rectale nu sunt întotdeauna sângerând, dar când se întâmplă acest lucru, urme de sânge se găsesc pe hârtie igienică, lenjerie de corp sau fecale. Sângerarea apare în timpul actului de defecare, din cauza rănirii suprafeței lacrimiei anale. Pentru sângerarea cu fisuri ale rectului nu este o profuziune caracteristică, dar, totuși, ele provoacă un mare inconvenient pacientului.
  • Anal prurit. Mâncărimile și arsurile sunt rezultatul iritației lacrimilor prin descărcarea de la anus sau masele fecale. O mancarime in anus poate fi prezenta in mod constant sau poate aparea in timpul miscarii, cu sedere prelungita si dupa un act de defecatie.
  • Teama de defecatie. Dintre durerile severe care însoțesc fiecare act de defecare, pacientul începe să se teamă să meargă la toaletă și să întârzie deliberat mișcarea intestinului. O astfel de acțiune, dimpotrivă, agravează problema, deoarece fecalele sunt compacte și chiar mai mult lezează membrana mucoasă a anusului în timpul mișcărilor intestinale.

Cauzele și caracteristicile fluxului de fisuri rectale la copii

Din păcate, lacrimile rectale sunt mai frecvente la sugari. Constipația, care este o consecință a unei alimentații nesănătoase a unei mame care alăptează, a unei formule de lapte alese în mod necorespunzător și a hranei inadecvate, contribuie la apariția lor.

De asemenea, constipația la sugari poate fi cauzată de boli ale sistemului digestiv (disbioză, diskinezie biliară, defecte intestinale organice și altele).

La o vârstă mai înaintată, următorii factori pot cauza fisuri:

  • constipație;
  • diaree;
  • procita (inflamația stratului mucus al rectului);
  • helminthiasis (enterobiozei);
  • clismă;
  • examinări instrumentale;
  • alergii alergice;
  • deficiența de lactoză și altele.

Simptomele prin care părinții pot determina prezența unei fisuri anale la un copil:

  • durere în anus (copilul plânge cu fiecare mișcare intestinală, frica de oală);
  • eliberarea sângelui din anus după un act de defecare (picături de sânge pe scutec, dungi de sânge pe fecale);
  • iritabilitate;
  • tearfulness;
  • tulburări de somn și altele.

La vârsta înaintată, va fi mai greu să identificați o fractură rectală, deoarece copilul este jenat de problema sa și este puțin probabil să-i spună mamei despre asta.

Cauzele și caracteristicile fluxului de fisuri rectale la femeile gravide

Anus lacrimi la femeile gravide apar din două motive:

  • constipație;
  • congestie în bazin.

Constipația la femeile gravide este un fenomen comun, care este asociat cu modificări hormonale în organism, încetinind motilitatea intestinală, stoarcerea intestinului uterului gravid și slăbirea activității muschilor abdominali.

Al doilea factor în apariția fisurilor fisurii anale este congestia venoasă în venele rectului. După cum știți, femeile gravide prezintă un risc ridicat pentru apariția hemoroizilor.

Acest lucru se datorează faptului că uterul gravidă stoarce jumătatea inferioară a venei și perturbă scurgerea sângelui venos din plexul coroidian rectovascular, ca urmare a apariției unor bulgări hemoroidale sau a hemoroizilor existenți care devin inflamați.

Anal lacrimi la femeile gravide sunt însoțite de dureri de intensitate variabilă în anus, sângerare rectală, spasmul sfincterului anal, mâncărime în anus și frica de mișcări intestinale.

Diagnosticarea fisurilor rectale

În cele mai multe cazuri, plângerile unui pacient, anamneza bolii și examinarea locului de problemă sunt suficiente pentru a diagnostica analele lacrimale.

La examinare, un specialist poate vedea o fisură care intră adânc în anus prin împingerea fesei pacientului în afară.

Câmpul de examinare începe o examinare digitală a rectului, care permite descoperirea peretelui canalului rectal (anterior, posterior sau lateral), care a determinat o ruptură, precum și determinarea naturii marginilor fracturii, prezența granulelor și a spasmului muscular al anusului.

Complicații ale fisurilor rectale

Fisurile rectale pot fi complicate de:

  • fistula rectului;
  • paraproctită;
  • sângerare.

Fistulele rectale se formează datorită cursului lung al rupturii anal, care ajunge treptat la nivelul stratului muscular al canalului rectal și trece la țesuturile adiacente.

Paraproctita se dezvoltă datorită pătrunderii agenților patogeni în țesutul adipos al regiunii anorectale prin fisura stratului mucus al canalului rectal.

Tratamentul fisurilor rectale

Alegerea tratamentului pentru lacrimile anale depinde de evoluția bolii. În cazul fisurii acute, se folosesc în principal metode conservatoare, care constau în diete, medicamente, proceduri de fizioterapie și metode tradiționale de medicină.

În lupta împotriva rupturii anale cronice, tratamentul conservator va fi lipsit de putere, deoarece în acest caz este necesar să se acopere marginile rănilor astfel încât să se vindece. Intervenția chirurgicală este completată de dietă, fizioterapie și tratament medicamentos.

În tratamentul fisurilor rectale, se urmăresc următoarele obiective:

  • elimina cauza crack-ului;
  • normalizează intestinele;
  • elimina durerea;
  • accelera vindecarea lacrimilor.

Tratamentul fisurilor rectale poate fi realizat folosind metode conservatoare și chirurgicale.

Tratamentul conservator

Terapia conservativă este utilizarea următoarelor grupuri de medicamente:

  • antialgice;
  • anti-inflamator;
  • antispasmodic;
  • vindecare;
  • laxative;
  • hemostatice.

Pentru ameliorarea durerii, se utilizează supozitoare rectale cu papaverină sau belladonă. De asemenea, ajuta la eliminarea durerii și a spasmei musculare a anusului unei lumânări Proktozan, Natalcid, Gepatrombin G, Relief, Anestezol și altele.

De asemenea, atunci când se exprimă durere în canalul rectal, medicul poate prescrie medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, care vor ajuta la stoparea inflamației și a durerii. Medicamentele de alegere în acest caz pot fi comprimatele Analgin, Nurofen, Nimesil, Ketonal și altele.

Luați în considerare unele medicamente pentru tratamentul fisurilor rectale în detaliu.

Lumânări și unguente Proktozan

Medicamentul constă din câteva substanțe active, cum ar fi clorhidratul de lidocaină, bufeksamak, dioxidul de titan și subgalatul de bismut. Proktozan reduce în mod eficient inflamația, elimină instantaneu durerea și mâncărimea și, de asemenea, se usucă lacrimi anal, accelerează vindecarea lor și previne penetrarea microorganismelor patogene. Medicamentul este disponibil în două forme de dozare, care îi permit să fie utilizat extern și injectat în anus.

Proktozanul a fost bine tolerat de pacienți. În cazuri rare, simptomele de intoleranță la medicament pot apărea sub formă de mâncărime, umflarea dermatitei și urticarie. Prin urmare, nu se recomandă utilizarea pentru tratamentul supozitoarelor sau unguentului Proktozan pentru persoanele care au avut o istorie de alergii la componentele medicamentului.

Lumanari Proktozan intră în rect de două ori pe zi după golirea toaletei igienice și a toaletei igienice. Unguent Proktozan grăsime de fisuri anale dimineața și seara. Durata tratamentului nu trebuie să depășească 10 zile.

Lumânări Natalsid

Lumanari Natalcide sunt făcute din alge marine și au un pronunțat anti-inflamator, vindecare și efecte hemostatice. Medicamentul practic nu provoacă efecte secundare, prin urmare este permisă utilizarea acestuia în timpul sarcinii și alăptării. Nu folosiți lumânări Natalsid cu intoleranță la componentele medicamentului.

Pentru crăpăturile unei lumânări drepte, se administrează 1 lumânare de Natalcide de două ori pe zi după golirea intestinelor și a toaletei igienice a zonei anorectale. Cursul de tratament este de la 1 la 2 săptămâni.

Lumânări și unguent Gepatrombin G

Medicamentul este foarte eficient în fisura rectală acută, care este combinată cu tromboza anorectală. Medicamentul conține heparină sodică și acetat de prednisolon.

Hepatrombin G are proprietăți farmacologice antiinflamatorii, anti-trombotice, analgezice, antipruritice, anti-edematoase.

În cazuri rare, pacienții pot prezenta simptome alergice la medicament. Hepatrombin G este contraindicat la persoanele cu intoleranță la componentele sale, precum și la încălcarea coagulării sângelui, a leziunilor specifice ale zonei anorectale și a cancerului rectal.

Unguent Hepatrombin a fost aplicat în zona afectată de 2-4 ori pe zi. Lumanari Hepatrombin G este introdus in anus: 1 lumanare de 2 ori pe zi. Durata tratamentului este de la 1 la 2 săptămâni.

levomekol

În tratamentul fisurilor anale, este utilizat pe scară largă unguent Levomekol, care constă din metilluracil și cloramfenicol. Datorită compoziției sale, medicamentul nu numai că accelerează vindecarea leziunilor mucoasei canalului rectal, ci previne și complicațiile purulente ale bolii, cum ar fi paraproctitul.

De asemenea, în tratamentul fisurilor rectale, următoarele metode fizioterapeutice au arătat o eficiență ridicată:

  • tratament cu laser;
  • Tratament UV;
  • electroforeză;
  • terapia magnetică și altele.

Tratamentul chirurgical al fisurii rectale

Înainte de operație, toți pacienții suferă o pregătire preoperatorie, al cărei scop este de a normaliza activitatea intestinului.

Pregătirea preoperatorie pentru fisuri rectale:

  • dieta;
  • laxative;
  • limitarea aptitudinii fizice;
  • eliminarea durerii în anus;
  • eliminarea spasmului sfincterului anale;
  • eliminarea cauzei fisurii.

În procesul de preparare preoperatorie se utilizează aceleași preparate ca și în tratamentul fisurii rectale acute.

În tratamentul fisurilor rectale cronice, sunt preferate tehnicile minim invazive, care sunt utilizate în cadrul anesteziei generale sau locale.

În timpul intervenției chirurgicale, marginile lacrimiei anale sunt excizate pentru a accelera vindecarea lor. Rana nu este cusută. În cazurile de spasm sever al mușchilor anusului, este disecată o secțiune din fibrele musculare circulare ale anusului.

În perioada postoperatorie, este necesar, de asemenea, să rămânem la o dietă, dacă este necesar, pentru a lua laxative. Reabilitarea după tratamentul chirurgical durează aproximativ o lună.

Dieta pentru fisuri rectale

Se recomandă să se mănânce la fisuri rectale de 5-6 ori pe zi în porții mici de alimente. De asemenea, trebuie să consumați o cantitate suficientă de lichid - de la 1,5 la 2,5 litri pe zi, fără a lua în considerare alimentele lichide.

În dieta pacienților cu fisuri anale trebuie să existe produse bogate în fibre de plante care normalizează motilitatea intestinală, contribuie la formarea masei fecale și crește volumul acestora.

Lista de produse alimentare care conțin cantități mari de fibre:

  • sfecla;
  • dovlecel;
  • morcovi;
  • cartofi;
  • broccoli;
  • conopidă;
  • mere;
  • ananas;
  • prune;
  • piersici;
  • caise;
  • prune;
  • caise uscate și altele.

Dieta unui pacient cu crack rectal ar trebui să conțină salate de legume, legume, pâine de secară, supe vegetale, porii fierți în apă, la care puteți adăuga puțin unt, fructe, fructe de padure și miere. Puteți mânca pește cu conținut scăzut de grăsimi, carne de pasăre și carne de două ori pe săptămână.

De asemenea, meniul trebuie să conțină produse lactate fermentate cum ar fi kefir, ryazhenka, acidophilus, airan, koumiss și altele.

Pentru fisurile rectale, următoarele produse sunt în mod necesar excluse din dietă:

  • condimente;
  • carne afumată;
  • muraturi;
  • băuturi alcoolice;
  • produse semifinite;
  • produse din carne;
  • fast food;
  • carne grasă, pește și păsări de curte;
  • ouă;
  • brânză de vaci;
  • bujori bogați;
  • pâine albă;
  • prajituri cu unt;
  • dulciuri;
  • struguri;
  • afine și altele.

Tratamentul fisurilor rectale la femeile gravide

Tratamentul fisurilor rectale este după cum urmează:

  • dieta;
  • încărcare suficientă a motorului;
  • tratamentul medicamentos;
  • intervenție operativă;
  • tratamentul prin mijloace și metode de medicină tradițională.

O dieta pentru femeile gravide cu fisuri anale este aproape identica cu cea a pacientilor care nu sunt insarcinate. Alimentele ar trebui să fie fractionale - de 5-6 ori pe zi în porții mici de alimente. În meniu trebuie să existe alimente bogate în fibre. Alimentele picante, sărate și grase ar trebui să fie excluse din dieta zilnică. Mesele sunt cel mai bine aburit, coapte sau fierte.

Terapia medicamentoasă pentru fisurile rectale la femeile gravide constă în prescrierea următoarelor grupe de medicamente:

  • laxative;
  • reparantnye;
  • anti-inflamator.

La alegerea metodelor de a trata constipatia la femeile gravide, se acorda prioritate medicinei alternative.

Sunt utilizate microcliști cu uleiuri vegetale (dovleac, cătină albă, măsline și altele), care înmoaie fecalele și facilitează mișcarea intestinului, prevenind leziunile recurente ale mucoasei canalului rectal.

Dintre droguri, femeile au prescris medicamente Lactuloza, dintre care cel mai popular este Dufalac.

Principalul avantaj al lui Duphalac este un efect laxativ ușor. De asemenea, medicamentul nu este absorbit în sânge, deci acționează numai local - în intestin. Lactuloza atrage apa, creste cantitatea de fecale si isi inmoaie.

Adulților li se recomandă să înceapă administrarea Dufalak cu 25 ml dimineața pe stomacul gol și să crească treptat doza până la efectul așteptat.

De asemenea, femeile însărcinate sunt prescrise microclisteri microlax, care înmoaie instantaneu scaunele și curăță intestinele.

Medicamentul acționează local datorită iritației membranei mucoase a rectului, înmoaie fecalele și crește volumul acestuia fără a provoca un efect sistemic.

Pentru a accelera vindecarea lacrimilor anusului, se folosesc unguente și supozitoare. Medicamentul de alegere poate fi lumânări de cătină sau propolis, care activează regenerarea, reduc inflamația, atenuează pruritul și înmoaie mucoasa canalului rectal, împiedicând formarea de lacrimi noi.

De asemenea, puteți să țineți tăvi calde cu decoctări sau infuzii de plante medicinale, cum ar fi musetelul, calendula, șoricelul și altele.

De la mijloacele de medicină tradițională vor ajuta lumanari Natalsid, care sunt sigure pentru făt, prin urmare, sunt permise pentru femeile gravide. Medicamentul constă din alginat de sodiu, care se caracterizează prin efecte hemostatice, antiinflamatorii, analgezice și de vindecare.

În cazurile de durere severă, se pot administra supozitoare rectale cu antispasmodice, cum ar fi Bukospan, supozitoare cu papaverină sau belladonna.

Lumanari cu belladonna ar trebui folosite cu mare atentie. Belladonna conține un antispasmodic natural, care în medicină se numește atropină. Întrucât utilizarea lumanarilor Belladonna poate avea un efect sistemic, trebuie să existe indicații stricte pentru utilizarea lor, care pot fi determinate numai de către medicul curant. De asemenea, medicamentul poate provoca astfel de reacții adverse, cum ar fi gura uscată, tahicardie, scaun deranjat, durere abdominală, constricție a elevilor, convulsii și altele.

Recipientele rectale Buscopan au efecte secundare mai puțin pronunțate, inclusiv uscăciunea membranelor mucoase și a pielii, tahicardia, pupile dilatate, somnolență, anurie și altele.

Recipiente rectale cu papaverină. Acest medicament, ca orice alt medicament, are limitări de utilizare (bloc atrioventricular și glaucom.

Tratamentul crăpăturilor în timpul sarcinii trebuie să fie în timp util pentru a evita complicațiile în timpul și după nașterea copilului.

Tratamentul fisurilor rectale la copii

Obiectivele tratamentului fisurii anale sunt aceleași ca și la adulți, și anume:

  • eliminarea durerii și a spasmului muscular al canalului rectal;
  • normalizarea intestinului;
  • crește abilitățile reparative ale țesuturilor anusului.

În dieta copilului ar trebui să fie prezente legume, fructe și fructe uscate, bogate în fibre de plante.

De asemenea, copilul trebuie să consume suficient lichid. Pentru a completa balanța de apă, compoturile și sucurile de fructe sunt potrivite și este mai bine să excludeți din dietă apă fiartă și ceai negru.

În cazul în care copilul a apărut o fisură rectală, atunci mama lui ar trebui să-și revadă cu atenție dieta și să scoată din el produse care pot ține scaunul (pâine albă, biscuiți, orez, momeală, curmal, afine, banane, ceai negru și altele).

O mamă care alăptează trebuie să includă alimente bogate în fibre, cum ar fi sfecla, morcovi, dovlecei, dovleci, prune, prune, caise uscate, mere, kiwi și altele. La introducerea produselor noi este necesar să se asigure că copilul nu are o alergie.

Dacă copilul se hrănește artificial, atunci constipatia poate indica faptul că amestecul nu se potrivește cu el, deci trebuie să îl schimbați la altul (sub îndrumarea unui pediatru). De asemenea, copiii care mănâncă numai amestecuri de lapte ar trebui să fie îngropați cu apă, deoarece nu au lichid.

Atunci când alegeți medicamente pentru a înmuia scaunul, preferința este dată următoarelor medicamente:

  • Lactuloza (Duphalac): doza inițială este de 2 ml, care crește treptat până la apariția efectului;
  • lumanari de glicerina: daca este necesar, o lumanare este introdusa adanc in anus.

Supozitoarele de glicerină înmoaie fecalele și provoacă nevoia de golire a intestinului datorită iritației mucoasei rectale. Lumânările vă permit să evitați tensionarea excesivă în timpul actului de defecare și să eliminați apariția unor noi lacrimi ale anusului.

Lumanarea este introdusă adânc în rectul copilului, care ar trebui să se afle pe partea stângă cu genunchii adus în stomac. După ce introduceți degetele cu degetele, țineți fese împreună pentru câteva minute, astfel încât lumanarea să nu alunece.

O componentă obligatorie a tratamentului lacrimilor anale este terapia de vindecare, care constă în utilizarea supozitoarelor rectale. Lumânări cu ulei de cătină, lumanari de propolis, lumanari de Alginatol și Natalcide au o eficiență ridicată și siguranță.

Pentru a elimina inflamația în zona fisurii anale, se arată că efectuează băi calde cu decoctări sau infuzii de plante medicinale (musetel, calendula).

Trebuie acordată o atenție deosebită igienei personale a copilului. Hârtia igienică este înlocuită cu o spălare cu o soluție slabă de permanganat de potasiu sau cu decoct de mușețel.

Tratamentul conservator în majoritatea cazurilor este suficient. Îndepărtarea rapidă a fisurilor rectale este efectuată la copiii mai mari, cu ineficiența metodelor conservatoare.