Vezică biliară. Conductele biliare.

Vezica biliară, vesica fellea (biliaris), este un rezervor în formă de sac pentru bilele produse în ficat; are o formă alungită cu capete largi și înguste și lățimea bulei de la fund la gât scade treptat. Lungimea vezicii biliare variază de la 8 la 14 cm, lățimea este de 3-5 cm, capacitatea ajunge la 40-70 cm3. Are o culoare verde închis și un perete relativ subțire.

Vezica biliara distinge partea de jos a felleae vezicii biliare, Fundul vezicii, - cel mai distal și o parte largă a corpului vezicii biliare, corpusul vezicii felleae, - partea de mijloc și gâtul vezicii biliare, collum vezicii felleae, - partea îngustă proximale, din care o conductă chistică, ductus cysticus. În sfârșit, conectat la canalul hepatic comun, formează canalul biliar comun, choledochus ductului.

Vezica biliară se află pe suprafața viscerală a ficatului în fosa vezicii biliare, fossa vesicae felleae, care separă partea anterioară a lobului drept de lobul pătrat al ficatului. Partea inferioară a acestuia este îndreptată spre marginea inferioară a ficatului, în locul unde este localizată miezul mic și se ridică de sub ea; gâtul se îndreaptă spre poarta ficatului și se află împreună cu conducta chistică în duplicatul ligamentului hepato-duodenal. La joncțiunea corpului vezicii biliare în gât formează de obicei o îndoire, astfel încât gâtul se află într-un unghi față de corp.

Starea vezicii biliare, aflată în fosa vezicii biliare, este adiacentă cu suprafața superioară, neperitoneală și este legată de membrana fibroasă a ficatului. Suprafața sa liberă, orientată în jos în cavitatea abdominală, este acoperită cu o frunză seroasă a peritoneului visceral, care trece în vezică din zonele adiacente ale ficatului. Vezica biliară poate fi localizată intraperitoneal și poate avea chiar și un mesenter. Partea inferioară a vezicii urinare, care iese în mod obișnuit din frunza de ficat, este acoperită cu peritoneu pe toate laturile.

Structura vezicii biliare.

Structura vezicii biliare. perete colecistopatie este format din trei straturi (excluzând extraperitoneal peretele superior): seroasă, tunica seroasă felleae vezicii, muscularis tunica, tunica muscularis vezicii felleae și ale membranei mucoase, tunica mucoasa vezicii felleae. Sub peretele vezicii urinare peritoneul acoperă strat subțire în vrac de țesut conjunctiv - podseroznaya bază de vezică biliară, tela subserosa felleae vezicii; pe suprafața extraperitoneală, este mai dezvoltată.

Stratul muscular al vezicii biliare, tunica muscularis vesicae felleae, este format dintr-un strat circular de mușchi neted, printre care și fascicule de fibre longitudinale și aranjate oblic. Stratul muscular este mai puțin pronunțat în partea inferioară și mai puternic în gât, unde trece direct în stratul muscular al canalului chistic.

Membrana mucoasă a vezicii biliare, tunica mucosa vesicae felleae, este subțire și formează numeroase pliuri, dând aspectul unei rețele. În zona gâtului, membrana mucoasă formează mai multe pliuri spirale dispuse oblic, spirale plicae. Membrana mucoasă a vezicii biliare este căptușită cu un singur epiteliu; în zona gâtului în submucoasă există glande.

Topografia vezicii biliare.

Topografia vezicii biliare. Partea inferioară a vezicii biliare este proiectată pe peretele abdominal anterior în colțul format de marginea laterală a mușchiului rectus abdominis drept și de marginea arcului costal drept, care corespunde capătului celui de-al IX-lea cartilaj costal. Suprafața sintetică inferioară a vezicii biliare este adiacentă peretelui anterior al părții superioare a duodenului; pe partea dreaptă este adiacentă îndoirii drepte a colonului.

Adesea, vezica biliară este conectată cu duodenul sau cu colonul prin pliul peritoneal.

Sursa de sânge: din artera vezicii biliare, a. cystica, ramuri ale arterei hepatice.

Conductele biliare.

Canalele biliare extrahepatice sunt trei: conducta hepatică comună, ductus hepatic communis, ductul cistic, ductus cysticus și ductul biliar comun ductus choledochus (biliaris).

Canalul comun hepatic, ductus hepaticus communis, se formează la poarta ficatului ca urmare a confluenței canalelor hepatice drepte și stângi, a ductului hepatic dexter și sinister, acestea din urmă fiind formate din canalele intrahepatice descrise mai sus. canalul provenit din vezica biliară; astfel, conducta biliară comună, duledus choledochus.

Canalul chistic, ductus cysticus, are o lungime de aproximativ 3 cm, diametrul său este de 3-4 mm; gâtul bulei formează cu corpul bulei și cu conducta chistică două curbe. Apoi, în compoziția ligamentului hepato-duodenal, conducta este direcționată din partea de sus dreapta spre fund și ușor spre stânga și, de obicei, la un unghi ascuțit se amestecă cu conducta hepatică comună. Membrana musculară a canalului chistic este slab dezvoltată, deși conține două straturi: longitudinal și circular. În timpul conductei chistice, membrana mucoasă formează o spirală îndoită, plica spiralis, în mai multe tranziții.

Canal comun biliar, duledus choledochus. așezată în ligamentul hepato-duodenal. Este o continuare directă a canalului hepatic comun. Lungimea lui este de 7-8 cm, uneori pana la 12 cm. Exista patru sectiuni ale conductei biliare comune:

  1. situat deasupra duodenului;
  2. situat în spatele părții superioare a duodenului;
  3. situată între capul pancreasului și peretele părții descendente a intestinului;
  4. adiacent capului pancreasului și trecând oblic prin acesta către peretele duodenului.

Peretele canalului biliar comun, spre deosebire de peretele conductelor hepatice și chistice comune, are o membrană musculară mai pronunțată, care formează două straturi: longitudinală și circulară. La o distanță de 8-10 mm de la capătul canalului, stratul muscular circular este îngroșat, formând sfincterul conductei biliare comune, m. sphincter ductus choledochi. Membrana mucoasă a pliurilor ductului biliar comun nu se formează, cu excepția secțiunii distal, unde există mai multe pliuri. În submucoasa pereților din canalele biliare hepatice nu există glande mucoase ale conductelor biliare, glandulae mucosae biliosae.

Conducta biliară comună se conectează cu conducta pancreatică și curge în cavitatea obișnuită - ampulla pancreatică, ampulla hepatopancreatica, care se deschide în lumenul părții descendente a duodenului, papila duodeni majoră, la 15 cm de pilorul stomacului. Mărimea fiolei poate ajunge la 5 × 12 mm.

Tipul de curgere al canalelor poate varia: acestea se pot deschide în intestin cu orificii separate, sau unul dintre ele poate curge în cealaltă.

În zona papilei duodenale majore, gurile conductelor sunt înconjurate de mușchi - acesta este sfincterul fiolei hepato-pancreatice (sfincterul fiolei), m. sphincter ampullae hepatopancreaticae (ampule de sfincter). Pe lângă straturile circulare și longitudinale, există legături separate de mușchi care formează un strat oblic care unește sfincterul fiolei cu sfincterul canalului biliar comun și cu sfincterul ductului pancreatic.

Topografia canalului biliar. Căile extrahepatice așezate în ligamentul hepato-duodenal, împreună cu artera hepatică comună, ramurile și vena portalului. La marginea dreaptă a ligamentului este conducta biliară comună, la stânga acesteia este artera hepatică comună, și mai profundă a acestor formațiuni, iar între ele este vena portalului; în plus, între ligamentele ligamentelor se află vasele limfatice, nodurile și nervii.

Divizarea arterei hepatice proprii în ramurile hepatice drepte și stângi are loc în mijlocul lungimii ligamentului, iar ramura dreaptă hepatică, urcând, trece sub conducerea hepatică comună; în locul intersecției lor, artera vezicii biliare se îndepărtează de ramura dreaptă hepatică, a. cystica, care merge în partea dreaptă și în sus în zona unghiului (gap-ului) format de confluența canalului chistic cu canalul hepatic comun. Artera vezicii biliare trece prin peretele vezicii biliare.

Inervare: ficatul, vezica biliară și conductele biliare - plexus hepaticus (truncus sympathicus, n. Vagi).

Sânge: ficat - a. hepatica propria, iar ramura sa este a. cistica se apropie de vezica biliară și canalele sale. Pe lângă artera, v. Intră pe porțile ficatului. portae, colectarea sângelui din organele nepereche în cavitatea abdominală; care au trecut prin sistemul venelor intraorganice, lasă ficatul prin vv. Hepaticae. care curge în v. cava inferior. Sânge venos curge din vezica biliară și canalele sale în vena portalului. Limfa este eliminată din ficat și vezica biliară în limfatici nodi hepatice, frenici superioare și inferioare, lumbales dextra, celiaci, gastrici, pylorici, pancreatoduodenales, anulus lymphaticus cardiae, parasternales.

Veți fi interesat să citiți acest lucru:

Anatomia vezicii biliare

Golotopiya. Starea vezicii biliare (LB) și canalele sunt proiectate în hipocondrul drept și epigastrul însuși.

Skeletopy. Partea inferioară a intestinului feminin este proiectată cel mai adesea în colțul format de marginea exterioară a mușchiului drept drept și a arcului costal, la nivelul capătului anterior al celui de-al IX-lea cartilaj costal (la locul în care cartilajul X se îmbină cu acesta). FS poate fi, de asemenea, proiectat într-un loc în care arcul costal este traversat de o linie care leagă vârful cavității drepte axilare cu ombilicul.

Syntopy. Există un ficat pe față și pe față, pe poarta stânga, pe flexia hepatică a colonului, pe colonul transversal (sau pe secțiunea inițială a duodenului 12). Partea de jos a stomacului este, de obicei, la 2-3 cm de sub marginea inferioară anterioară a ficatului și este adiacentă peretelui abdominal anterior.

Vezica biliară (vesica fellea) are o formă de pară (fig.1), localizată pe suprafața viscerală a ficatului în fosa corespunzătoare (fossa vesicae felleae), care separă partea anterioară a lobului hepatic drept de pătrat. ZH este acoperit de un peritoneu, de regulă, de la trei părți (mezoperitonially). Mult mai puțin frecvent pot să apară intrahepatic (extraperitoneal) și intraperitoneal (mezenter). Anatomic, se disting fundul corpului (fundus vesicae felleae), partea largă este corpul (corpus vesicae felleae), iar partea îngustă este gâtul (collum vesicae felleae). Lungimea FF variază de la 8 la 14 cm, lățimea este de 3-5 cm, capacitatea ajunge la 60-100 ml. În febră, înainte de a se deplasa la conducta chistică, există un fel de perete bulging sub forma unui buzunar (buzunarul lui Hartmann) situat sub restul cavității bulei.

Corpul vezicii biliare

1 bilă care se varsă în afara vezicii biliare

2 colecistită

3 colecisteopexie

4 Corp

• corpul geometric - forma solida; corpus solidum; figura geometrica;

• corpul ceresc - astrum; sidus, -eris n;

5 corp

6 corp

7 colecistografie

8 cromocistoscopie

9 corpus

10 cistită

11 cistoplegie

12 cistostomie

13 litotomie

14 soma

15 gât

16 temperament,

• Corpul trebuie să fie atât de întărit. - corpus ita afficendum est, ut.

17 Pământ

• pe teren umed - ad terram udam;

• arbust presat la sol - fruticulus terrae appressus;

• trăirea pe teren - terricola; terrestris (genul animantium);

• terenuri fertile - fecunda humus;

• teren bine fertilizat - solum saturatum;

• pe tot pământul - pe tot orum terrarum orbem;

• între corp - abdere corpus humi; mandare corpus humo;

• cultivați terenul - terram ferro subjicere;

18 pentru a preda

• Corpul trebuie să fie atât de obișnuit. - corpus ita afficendum est, ut.

19 arde,

• arde corpul - corpus igni abolere;

20 temperament

• corpul trebuie să fie întărit astfel încât... corpus ita afficendum est, ut...

Vezi și în alte dicționare:

Vezicul vezicii biliare - Vezica biliară, tractul biliar. Cuprins: I. Date topografice anatomice. 202 ii. Examinarea cu raze X. 219 III. Anatomia patologică. 225 IV. Fiziologie patologică și clinică.. 226 V. Chirurgie veziculară... Big Encyclopedia medicală

Vezica vezicii biliare (vezica fellea) este un organ gol, in care bila se acumuleaza si se concentreaza, intrand periodic in duodenul prin canalele chistite si cele comune. ANATOMIE ȘI HISTOLOGIE Vezica biliară are o formă de peri sau...... Enciclopedie medicală

Sistemul digestiv - asigură digestia corporală necesară pentru aceasta ca sursă de energie, precum și pentru reînnoirea celulelor și creșterea nutrienților. Aparatul digestiv uman este reprezentat de tubul digestiv, glandele mari ale digestivului...... Atlasul anatomiei umane

Vezica biliară - (vesica fellea) (Fig.151, 159, 165, 166, 168) are o formă în formă de sac, caracterizată printr-o culoare verde închis și este localizată pe suprafața interioară a ficatului în fosa vezicii biliare (fossa vesicae felleae)... Atlasul anatomiei umane

Ficatul - hepar (fig.151, 158, 159, 165, 166) este cea mai mare glandă a corpului uman, greutatea lui ajunge la 1,5-2 kg, iar dimensiunea sa este de 25-30 cm., ocupând predominant...... Atlasul anatomiei umane

Vezică biliară. Conductele biliare - Vezica biliară, vesica fellea (biliaris), este un rezervor în formă de sac pentru bilele produse în ficat; are o formă alungită cu capete largi și înguste și lățimea bulei de la fund la gât scade treptat. Durata... Atlasul anatomiei umane

Vezica vezicală (vesica fel-lea) și conductele biliare (ducti biliferi) - partea inferioară a vezicii biliare; corpul vezicii biliare; gâtul vezicii biliare; spirală îndoită; canal hepatic comun; canal biliar comun; canalul pancreatic; seringă de pancreas hepatică; duoden... Atlasul anatomiei umane

Boala pielii biliară - Boala biliară. Conținut: date istorice. 171 Compoziția și structura pietrelor biliari. 172 Etiologie și patogeneză... 175 Simptomatologie și curs. 181 Colică biliară. 183 Consecințe și... Big Medical Encyclopedia

Doisprezece glande gastro-intestinale - intestine twelvic. Cuprins: Embriologie și anatomie comparativă. 400 Anatomie și histologie. 401 Ulcer D. la 407 Patogeneza și etiologia. 408 Simptomatologie și clinică. formular.... 411...... Big Medical Encyclopedia

Clasificarea mierelor, miere, miere naturală Miere de prelucrare și depozitare a mierelor, tratarea mierelor, avantaje de miere, miere, miere de var, miere de origine Conținut Cuprins Secțiunea 1. Producători. Secțiunea 2. Clasificarea. Secțiunea 3....... Enciclopedia investitorului

Vasele de sânge - navele de sânge. Cuprins: I. Embriologie. 389 P. Eseu general anatomic. 397 Sistemul arterial. Sistemul venos.. 406 Arte de masă. 411 Venele de masă....... Big Medical Encyclopedia

Unde este vezica biliară la oameni?

Majoritatea pacienților nu știu chiar în cazul în care vezicii biliare (LB). În același timp, acest organ exercită funcții importante în organism - participă activ la procesul digestiv și conduce la împărțirea și emulsificarea picăturilor de lipide care sunt necesare pentru metabolism. Vezica biliară este un organ gol, cu pereți subțiri, în interiorul căruia se acumulează bila, venind din ficat și excretată cu ajutorul duodenului. Pentru orice încălcare a muncii sale, ar trebui luate măsuri urgente pentru a reduce severitatea simptomelor. Refuzul terapiei poate duce nu numai la complicații, ci și la dezvoltarea bolilor cronice.

Forma și mărimea vezicii biliare

Vezica biliară are adesea o formă de păr, dar diferite boli sau patologii ale organului pot contribui la formarea de constricții, ca rezultat al deformării sale.

Parametrii standard ai vezicii biliare sunt după cum urmează:

  1. lungime - nu mai mult de 100 mm;
  2. lățime - în limita a 40 mm;
  3. capacitate - aproximativ 70 ml.

Peretele vezicii biliare este elastic și se poate întinde, care apare în boala de biliară. În același timp, capacitatea organului crește la 200 ml.

Anatomia vezicii biliare

În structura vezicii biliare sunt următoarele secțiuni:

  • corpul este cea mai mare parte acoperită de ficat din partea de sus și din față;
  • gâtul este continuarea corpului. La joncțiune este buzunarul lui Hartmann, care are o ușoară îngustare în apropierea conexiunii cu gâtul. Cu o îngustare în formă de pâlnie, această parte a bulei formează conducta chistică;
  • cu partea inferioară - orientată spre peretele frontal al cavității peritoneale și proeminentă ușor din ficat. Dacă vezica este plină de bilă, fundul poate fi detectat prin palpare.

Pereții vezicii biliare constau din mai multe straturi: mucoase, musculare, fibroase și seroase.

Membrana mucoasă este reprezentată de un strat elastic slab de fibre, epiteliu prismatic ridicat. De asemenea, aici sunt prezente glandele responsabile pentru producerea mucusului. Cel mai mare număr de glande se află în apropierea gâtului.

Partea superioară a epiteliului are vilii mici care măresc zona de contact cu secreția bilei. Suprafața mucoasă este neuniformă, pliată, are un aspect catifelat. Plăcile pronunțate sunt notate în apropierea gâtului și canalului și formează vane - "clapete de geyster".

Stratul muscular este un țesut liber și constă din țesut muscular neted, precum și din fibre elastice, care au direcții diferite. Fibrele circulare în apropierea colului uterin sunt pronunțate și capabile să formeze o pulpă - "Lutkens sfincter".

Membrana fibroasă și țesutul muscular din corpul unui organ sunt interconectate. Între ele există mișcări. În partea superioară a organului, canalele tubulare au un epiteliu care comunică cu conductele biliare, care se află în interiorul ficatului.

Localizarea vezicii biliare

Forma și localizarea vezicii biliare și a ficatului sunt individuale și depind de caracteristicile diferite ale corpului uman. Acest lucru trebuie luat în considerare la diagnosticarea bolilor și patologiilor.

De obicei, RH este acoperit pe toate părțile de pereții cavității abdominale și pe o parte vine în contact cu ficatul. Dar există excepții atunci când este diagnosticat un peritoneu complet, doar vasele de sânge, nervii și conductele rămân libere.

În partea dreaptă a GI se află intestinul gros și intestinul duodenal. În stânga - stomacul.

Între limita superioară a organului și partea inferioară a ficatului este țesutul conjunctiv, care are o consistență liberă. Fundul este acoperit cu foi de cavitate abdominală, care afectează și ficatul. Cu o acoperire completă a organului cu peritoneul, acesta devine mobil.

Cel mai adesea, o persoană este observată imersiunea celei mai mari părți a vezicii urinare în ficat, ceea ce creează anumite dificultăți în timpul îndepărtării unui organ.

De asemenea, merită să se considere că există un strat subțire între canalele interne ale ficatului și vezică - parenchimul. În cazuri rare, este localizat în interiorul ficatului. În același timp, gâtul vezicii urinare rămâne în continuare în afara acestui organ.

În ceea ce privește gâtul vezicii urinare și canalul hepatic, ele sunt interconectate în conducta chistică, a cărei lungime în mod normal nu trebuie să depășească 40 mm. Canalul biliar din corpul uman este considerat cel mai lung și poate ajunge la o lungime de 80 mm. Acesta include departamente precum:

  1. supraduodenală;
  2. retroduodenalny;
  3. pancreatic;
  4. interstițială.

În cele mai multe cazuri, această conductă la om se conectează cu conducta pancreatică și se deschide în regiunea papilei duodenale.

Dacă un pacient este diagnosticat cu un proces inflamator în ficat, stomac, intestine, inflamația se observă și în zonele adiacente asociate cu vezica urinară.

Fluxul de sânge, fluxul limfatic și inervația

Vezica biliară este alimentată cu sânge din artera chistică, care se îndepărtează de artera hepatică dreaptă. Artera ZH este situată pe partea exterioară a gâtului și este împărțită în două ramuri, ajungând la peretele inferior și superior al corpului. În regiunea anterioară, artera este localizată sub ganglionul limfatic Mascagni.

Totuși, o arteră poate proveni și din alte artere care se află în zona stomacului, ficatului sau duodenului.

Exodul de sânge din veziculea biliare are loc prin venele care formează trunchiurile venoase.

Limfaficarea drenajului se efectuează în sistemul limfatic al ficatului sau în vasele extrahepatice.

Organul este inervat de plexul solar, de acumularea nervilor frenici și vagi.

funcționare

Starea vezicii biliare colectează și concentrează bilă în sine. Atunci când un semnal corespunzător este primit de la tractul gastrointestinal, produce o eliberare de bilă, care ajută la procesarea alimentelor.

Bilele sunt produse de parenchimul hepatic. Cantitatea sa depinde de nutriția pacientului. Produse cum ar fi grăsimi animale, condimente, condimente, băuturi spirtoase și tutun pot provoca o creștere a producției de bilă. Curgerea intensivă a bilei se întinde pe pereții ZH și duce la o stare patologică.

Boli ale vezicii biliare duc la întreruperea funcționării normale a corpului. Formarea de pietre arată progresia procesului inflamator în organism.

Performanța GI este reglată de colecistokinină - o substanță hormonală care provoacă o contracție a țesutului muscular al peretelui organului. Producția sa are loc în celulele duodenului. Pentru ca colecistokinina să părăsească organul, trebuie să apară o contracție simultană a peretelui vezicii urinare și relaxarea sfincterului de ieșire din Oddi. Dacă procesul este întrerupt, pacientul va suferi de contracții la nivelul hipocondrului drept, la jumătate de oră după masă.

În prezent, medicii au dovedit că o persoană poate trăi fără vezica biliară. Îndepărtarea sa se efectuează cu colelită, tumori și alte leziuni.

Corpul vezicii biliare din latină

Guy de Chauliac (1300-13681), un chirurg renumit din Avignon (Franța), a declarat: "O operație bună nu poate fi efectuată fără cunoștințe anatomice." Cunoașterea anatomică este foarte importantă în chirurgia tractului biliar. Variante care apar în porțile ficatului și ale structurilor biliari extrahepatice Chirurgul trebuie să aibă o bună cunoaștere a anatomiei normale și a celor mai frecvente anomalii. Înainte de bandajare sau disecție, fiecare structură anatomică trebuie identificată cu atenție. pentru a evita consecințele fatale.

Starea vezicii biliare este localizată pe suprafața inferioară a ficatului și este ținută în pat de către peritoneu. Linia care separă lobii drepți și stângi ai ficatului trece prin patul vezicii biliare. Vezica biliară are forma unei pungi în formă de pară, cu o lungime de 8-12 cm și un diametru de 4-5 cm, capacitatea acesteia fiind de la 30 la 50 ml. Când balonul se extinde, capacitatea sa poate crește până la 200 ml. Vezica biliară ia și concentrează bila. În mod normal, este de culoare albăstrui, care este formată dintr-o combinație de pereți translucenți și bile conținute în ea. În timpul inflamației, pereții devin noroi și transluciditatea se pierde.

Vezica biliară este împărțită în trei segmente care nu au o distincție exactă: fundul, corpul și pâlnia.
1. Partea inferioară a vezicii biliare este partea care este proiectată dincolo de frontiera anterioară a ficatului și este complet acoperită de peritoneu. Fundul inferior este palpabil. atunci când vezicii biliare este umflată. Fundul este proiectat pe peretele abdominal anterior la intersecția celui de-al nouălea cartilaj costal cu marginea exterioară a rectului drept, dar există numeroase abateri.

2. Corpul vezicii biliare este posterior, iar distanța acesteia scade progresiv cu distanța de la fund. Corpul nu este complet acoperit de peritoneu, îl conectează cu suprafața inferioară a ficatului. Astfel, suprafața inferioară a vezicii biliare este acoperită cu peritoneu, în timp ce partea superioară este în contact cu suprafața inferioară a ficatului, din care este separată printr-un strat de țesut conjunctiv liber. Vasele sanguine și limfatice, fibrele nervoase și, uneori, căile hepatice suplimentare trec prin aceasta. În timpul colecistectomiei, chirurgul trebuie să împartă acest țesut conjunctiv, ceea ce va permite o operație cu pierderi minime de sânge. În diferite procese patologice, spațiul dintre ficat și vezică este șters. Acest lucru vătămă deseori parenchimul hepatic, ceea ce duce la sângerare. 3. Pâlnia este a treia parte a vezicii biliare care urmează corpului. Diametrul său scade treptat. Acest segment al vezicii urinare este complet acoperit de peritoneu.

Este localizat în ligamentul hepato-duodenal și de obicei iese în față. Pâlnia este uneori numită buzunar Hartmann (Hartmann (.) Dar credem că buzunarul Hartmann este rezultatul unui proces patologic cauzat de încălcarea calculului în partea inferioară a pâlniei sau în gâtul vezicii biliare, ceea ce duce la expansiunea gurii și formarea buzunarului Hartmann, care, contribuie la formarea aderențelor cu canalele chistetice și biliari comune și face dificilă colecistectomia. Buzunarul lui Hartman ar trebui să fie considerat o modificare patologică, deoarece o pâlnie normală nu are o formă de buzunar.

Veziculul biliar constă dintr-un strat de celule epiteliale cilindrice înalte, un strat fibros-muscular racemic format din fibre musculare longitudinale, circulare și oblice și țesut fibros care acoperă membrana mucoasă. Veziculul biliar nu are membrane mucoase submucoase și musculare. Nu conține glande mucoase (uneori pot exista singure glande mucoase, numărul cărora crește ușor cu inflamație, aceste glande mucoase se găsesc aproape exclusiv în gât). Stratul fibros-muscular este acoperit cu un strat de țesut conjunctiv liber prin care penetrează sângele, vasele limfatice și nervii. Pentru a efectua colecistectomia subseroasă. este necesar să găsim acest strat slab, care este o continuare a țesutului care separă veziculul biliar de ficat în patul de ficat. Pâlnia trece în lungimea gâtului de 15-20 mm, formând un unghi ascuțit, se deschide.

Conducta chistică conectează vezica biliară cu conducta hepatică. Când se fuzionează cu conducta hepatică comună, se formează conducta biliară comună. Lungimea conductei chistice este de 4-6 cm, uneori poate ajunge la 10-12 cm. Canalul poate fi scurt, complet absent. Diametrul său proximal este, de obicei, 2-2,5 mm, care este ceva mai mic decât diametrul său distal, care este de aproximativ 3 mm. Din exterior, pare neuniform și răsucite, mai ales în jumătatea apropiată a plp-urilor de două treimi, datorită prezenței supapelor Geyster din interiorul conductei. Supapele geister au o formă semi-lunară și sunt aranjate în secvențe alternante, ceea ce creează impresia unei spirale continue. De fapt, supapele sunt separate unul de celălalt. Supapele geister reglează fluxul de bilă între vezica biliară și canalele biliare. Conducta chistică se conectează de obicei cu conducta hepatică la un unghi ascuțit în jumătatea superioară a ligamentului hepatoduodenal, de obicei de-a lungul marginii drepte a canalului hepatic, formând un unghi hepatic chistic.

Canalul chistic poate intra în conducta biliară comună perpendicular. Uneori merge în paralel cu canalul hepatic și se conectează cu el în spatele părții inițiale a duodenului, în pancreas și chiar în papila mare duodenală a plp-ului aproape de el, formând o conexiune paralelă. Uneori se conectează cu conducta hepatică din fața plp-ului din spatele lui, intră în canalul de pe marginea din stânga a plp-ului pe peretele frontal. Această rotație în ceea ce privește conducta hepatică a fost numită fuziune elicoidală. O astfel de fuziune poate provoca sindromul hepatic Mirizzi. Ocazional, conducta chistică curge în dreptul plp al canalului hepatic stâng.

Anatomia chirurgicală a canalului hepatic

Canalele biliare au originea în ficat sub formă de tubuli biliari, care primesc bila secretate de celulele hepatice. Conectându-se unul la celălalt, ele formează canale de diametru mărit, formând canalele hepatice drepte și drepte, mergând, respectiv, de la lobii drepți și stângi ai ficatului. De obicei, lăsând ficatul, conductele se conectează și formează conducta hepatică comună. Conducta hepatică dreaptă este localizată, de obicei, mai mult în interiorul ficatului decât în ​​stânga. Lungimea conductei hepatice comune este foarte variabilă și depinde de nivelul de conectare al canalelor hepatice stângi și drepte, precum și de nivelul conexiunii sale cu conducta chistică pentru formarea canalului biliar comun. Lungimea canalului hepatic comun este de obicei de 2-4 cm, deși lungimea de 8 cm nu este mai puțin frecventă. Diametrul conductelor biliari comune și hepatice comune este de cele mai multe ori 6-8 mm. Diametrul normal poate ajunge la 12 mm. Unii autori arată că canalele cu diametrul normal pot conține calculi. Evident, există o coincidență parțială a mărimii și diametrului conductelor biliare normale și modificate patologic.

La pacienții care suferă de colecistectomie, precum și la vârstnici, diametrul canalului biliar comun poate crește. Canalul hepatic deasupra plăcii proprii care conține glandele mucoase este acoperit cu un epiteliu cilindric ridicat. Membrana mucoasă este acoperită cu un strat de țesut fibroelastic care conține o anumită cantitate de fibre musculare. Mirizzi a descris sfincterul în partea distală a canalului hepatic. Deoarece celulele musculare nu au fost găsite, el a numit sfincterul funcțional al canalului hepatic comun (27, 28, 29, 32). Hang (23), Geneser (39), Guy Albot (39), Chikiar (10, 11), Hollinshed și alți autori (19) au demonstrat prezența filamentelor musculare în conducta hepatică. Pentru a identifica aceste fibre musculare după obținerea unei mostre, este necesar să se procedeze imediat la fixarea țesutului, deoarece autoliza apare rapid în canalele glare și pancreatice. Având în vedere aceste măsuri de precauție, împreună cu Dr. Zuckerberg, am confirmat prezența fibrelor musculare în conducta hepatică.

Frecvente anomalii ale formei vezicii biliare și tratamentul acestora

Vezica biliară (LB) aparține sistemului biliar și este concepută pentru a stoca bilă concentrată. Adesea, un defect al structurii ZH este detectat numai în timpul examinării unei persoane. Anomaliile formei vezicii biliare provoacă adesea o întârziere a secreției în organ, ca urmare a dezvoltării diferitelor boli ale sistemului digestiv. Ce se poate face și cum să se trateze corect discrepanța detectată depinde de tipul de defect.

Formă veziculară normală și anomalii frecvente

ZH cu structura și evoluția adecvată este localizat în partea dreaptă inferioară a ficatului, lângă pancreas și 12 ulcer duodenal. În mod normal, forma de vezică biliară este în formă de pară, fără coturi, pereți și protuberanțe.

RU are o structură simplă:

  • fundul rotunjit (ar trebui să iasă dincolo de marginea ficatului);
  • corp (sac gol);
  • pâlnie (corpul superior);
  • gâtul (segmentul îngustat deasupra pâlniei, în spatele căruia începe ductul biliar).

GF la adulți și copii diferă doar în mărime. În funcție de vârstă, mărimea unui organ la un copil de 2-16 ani are o lungime de 50-67 mm și o lățime de 17-24 mm. La adulți, mărimea GI este mai mare: până la 100 mm lungime și 30-50 mm lățime. Orice care diferă de norma descrisă este o anomalie a LP.

Oamenii au mai des o formă anormală congenitală a vezicii biliare. Rar, ZHP se poate schimba din afară datorită bolilor (diabet, obezitate, fibroză chistică, hemoglobinopatie, alte patologii), după intervenții chirurgicale, de exemplu vagotomie sau în timpul sarcinii.

Printre abaterile de la forma de forma de para, ele deseori dezvaluie urmatoarele:

  • înclinația LP "capacul frigian" (F. K);
  • diverticuli;
  • sept în interiorul bulei.

Dacă există astfel de anomalii, contractilitatea vezicii biliare se deteriorează, în ea se produce stagnarea bilei și se pot forma pietre (concremente). Din acest motiv, balonul nu numai că își schimbă forma, dar de multe ori se mută din locul său. Pentru a evita astfel de consecințe, trebuie să urmați tratament non-chirurgical sau colecistectomie (intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unui organ).

Capul frigian

Abaterea se referă la curburile vezicii biliare și a luat numele din cauza asemănării formei anormale a corpului cu capul înalt al vechiului frigian (tracii). Acest headpiece este un capac cu un vârf rotunjit îndoit înainte.

Despre soiurile de îndoire:

  • seroasă (corpul vezicii biliare este îndoit în partea superioară din fața pâlniei);
  • retroseroză (partea de jos a corpului este împărțită de o pliantă);
  • "Hourglass" (doctorii se referă probabil la această formă de formă seroasă a "capului tracic").

O astfel de structură nu încalcă fluxul de bilă, astfel încât persoana nu are semne subiective de anomalie. Forma greșită a vezicii biliare va fi vizibilă la efectuarea diagnosticării hardware: colecistografie, ultrasunete, RMN.

Vezicule veziculare vezicule

Cuvântul "diverticulum" în limba latină înseamnă "drum spre lateral". În medicină, așa-numita protuberanță congenitală sau dobândită în afara peretelui unui organ tubular sau gol. Pe aspectul ei seamănă cu o pungă de orice dimensiune, în formă de pară, alungită, rotundă sau altă formă.

Diverticulele vezicii biliare se formează mai des în regiunea fundului și gâtului, dar pot apărea și în alte părți ale organului. Proeminența congenitală clinic nu se manifestă și rareori devine cauza dezvoltării patologiilor.

De asemenea, se poate forma tracțiune (tracțiune: tracțiune). Aceasta este o întindere dobândită a peretelui exterior al pietrelor biliari mai des a unei forme în formă de pâlnie, adesea formată datorită aderențelor sau patologiilor duodenului.

Adevărata diverticulă trebuie distinsă de pseudodivertikul. În cel de-al doilea caz, peretele LR se extinde sub greutatea pietrelor / pietrelor sau se formează o bulă datorită perforării (compactării, creșterii țesuturilor) a cochiliei.

Septum în vezica biliară

Din punct de vedere vizual, în fotografii, o astfel de anomalie este dificil de deosebit de structura normală, deoarece mărimea și forma LP-ului nu se schimbă. Cu toate acestea, prezența partițiilor în interiorul unui organ gol este indicată de linia neuniformă, mai degrabă decât de cea neuniformă a cochiliei exterioare a vezicii biliare. Ele sunt împărțite în mai multe camere de comunicare.

Datorită prezenței partițiilor, bila din vezica urinară se scurge, se formează o stare de secreție și se formează o suspensie de cristale de proteine, grăsimi și sare, din care se formează concremente. Sindromul de nămol biliar poate să apară. Cuvintele simple - acesta este stadiul inițial al bolii de biliară.

Cauze ale vezicii biliare anormale

La adulți, patologia afectează structura și mărimea calculilor biliari. Inflamația (colecistită) poate schimba forma vezicii biliare. Acest proces determină adesea formarea de aderențe între organele adiacente: în acest caz, duodenul, intestinul, pancreasul și ficatul, cu care se formează tractul intestinal datorită inflamației sau diverticulei.

Cauza este, de asemenea, obezitatea. Organele interne depășesc țesutul adipos și stoarcă vezica biliară, care își schimbă forma.

Anomalie apare atunci când ridicarea greutăți (greutate-ridicare, muncă fizică, cum ar fi). Aceasta poate determina deplasarea în jos a organelor situate în abdomen, care, prin greutatea lor, vor trage și vezica urinară.

La copii, un defect congenital este mai des detectat. O dezvoltare anormală a vezicii biliare poate apărea la sfârșitul primei luni de sarcină În acest moment, se formează un nodul endodermic pe tubul intestinal embrionar - primordia ficatului, a vezicii urinare și a tractului gastrointestinal.

Simptome ale structurii anormale a vezicii biliare

Doar câțiva oameni au defecte de GI care cauzează disconfort sau alte semne de patologie. De obicei, o anomalie a formei vezicii biliare nu se manifestă, ci este detectată întâmplător, în timpul diagnosticării sau intervenției chirurgicale.

Simptome posibile la pacienții cu defecte ale gaurii de vierme:

  • durere la nivelul ficatului;
  • amărăciunea în gură;
  • greață persistentă, uneori vărsături;
  • tulburări dispeptice (balonare, indigestie, cum ar fi);
  • semne de icter (urină închisă, piele galbenă și albă a ochiului etc.);
  • deteriorarea bunăstării generale;
  • deseori crește temperatura.

Aceste semne pot fi inerente în cele mai multe boli hepatice și organe ale tractului gastro-intestinal, deci trebuie să solicitați ajutor de la un gastroenterolog și să faceți un examen.

tratament

În selecția metodelor terapeutice, rolul principal îl joacă rezultatele diagnosticului și motivele pentru care s-au format anomaliile vezicii biliare.

Dacă medicul a respins necesitatea unei intervenții chirurgicale pentru a elimina anomalia, atunci tratamentul folosește dieta, medicamente, fizioterapie și, cu permisiunea medicului, medicina tradițională.

  • normalizarea funcției contractile a vezicii urinare;
  • îmbunătățirea fluxului de bilă;
  • eliminarea simptomelor, precum și a bolii subiacente, datorită căreia au apărut fenomene GI anormale;
  • prevenirea complicațiilor, cum ar fi inflamarea organului sau formarea de pietre.

Asigurați-vă că prescrieți o masă de tratament numărul 5 sau 5 și, conform lui Pevzner. Excludeți alimentele "grele" din dietă: mâncăruri prăjite, afumate, grase, murate, picante și produse similare. De asemenea, nu puteți consuma băuturi alcoolice. Preparatele coleretice din plante sunt permise din medicamentele tradiționale.

Pentru tratamentul simptomatic, pacientul este prescris No-Shpu sau alte antispastice pentru a elimina durerea. Când inflamația ZH trebuie să ia medicamente antibacteriene. Medicii pot prescrie, de asemenea, colagog, de exemplu, Hotfol sau Holiver.

O persoană cu o formă anormală de GI este recomandată pentru a normaliza greutatea corporală, pentru a echilibra regimul alimentar și a face gimnastica zilnică. Acest lucru ajută la îmbunătățirea fluxului de bilă din vezică și împiedică formarea de pietre sau inflamarea organului.

concluzie

Este necesar să se trateze o formă anormală de IG, dacă defectul poate provoca o complicație sau simptomele respingerii nu permit unei persoane să trăiască o viață întreagă. Medicii recomandă îndepărtarea vezicii biliare doar dacă metodele terapeutice nu reușesc sau când există o amenințare la adresa vieții pacientului.

Îndepărtarea vezicii biliare în limba latină

IMPORTANT! Pentru a salva un articol în marcaje, apăsați: CTRL + D

Adresați-vă o întrebare la DOCTOR și primiți un răspuns GRATUIT, puteți completa un formular special pe site-ul nostru, prin intermediul acestui link >>>

Numărul cursului 17. Dicționar ruso-latin

abdominală - abdominală, -e

absces - absces, -us, m

autonome - autonomlcus, -a, -um

adenom - adenom, -atis, n

adrenalină - Adrenalinum, -i, n

activat - activat, -a, -um

alergic - alergic, -a, -um

aloe - Aloe, -es, f

Althaea - Althaea, -ae, f

albumină - Albumin, -i, n

alveolar - alveolaris, -e

aluminiu - aluminiu, -i, n

amebiasis - amoebiasis, -is, f

amidoclorură - amidochloridum, -i, n

aminazin-Aminazinum, -i, n

ampicilină - Ampicillinum, -i, n

ampulla - ampulla, -ae, f

amputare - amputatie, -onis, f

anal - analis, - e

anamneza - anamneza, -is, f

angiografie - angiografie, -ae, f

anemie - anemie, -ae, f

anestezină - anestezină, -i, n

anestezie - anestezie, -ae, f

Anason - Anisum, -i, n

antipirină - Antipyrinum, -i, n

aorta - aorta, -ae, f

deschidere - apertura, -ae, f

Apressin - Apressinum, -i, n

Arnica - Arnica, -ae, f

arterial-arteriosus, -a, -um (referindu-se la sângele arterial); arterialis, -e (referindu-se la artere)

artera - arteria, -ae, f

artrita - artrita, -idis, f

aseptic - aseptic, -a, -um

asparaginaza - Asparaginasum, -i, n

Atropină - Atropinum, -i, n

atrofic - atrophlcus, -a, -um

atrofia - atrofia, -ae, f

autointoxicare - autointoxicatie, -onis, f

aponia - aponia, -ae, f

ahilia - achilia, -ae, f

acetat-acetas, -atis, m

aerosol - aerosol, -i, n

drumul tympanicus, -a, -um

bariu - bariu, -i, n

coapsă, femur - femur, -oris, n

sigur - inocenți, -ntis

fără nume - anonim, -a, -um

alb - albus, -a, -um

benzilpenicilină sodică - Benzilpenicilin (-i) -natrium, -i, n

benzoat de benzoat, -atis, m

benzohexoniu - benzohexoniu, -i, n

benzodixină - Benzodixinum, -i, n

benzalon - Benzonalum, -i, n

mesteacăn - Betula, -ae, f

gravidă - gravida, --ae, f

Bicilina - Bicilina, -i, n

favorabil - bonus, -a, -um

blefarospasmul - blefarospasmul, -i, m

bloc - trochlearis, -e

rătăcire - anat. vagus, -a, um (nervus vagus); vagalis, -e (referindu-se la nervul vag sau format de nervii vagusului)

durere - dolor, -oris, m

durere de dinți - odontalgia, -ae, f

dureri de stomac - gastralgii, -ae, f

durere in zona inimii - cardialgia, -ae, f

durerea întregului corp - panalgie, -ae, f

durere musculară - mialgie, -ae, f

durere in limba - glossalgia, -ae, f

dureri de cap - altele, -ae, f

durere de buze - macrocheilia, -ae, f

durere duodenală - megaduodenum, -i, n

durere de sân - macromastia, -ae, f

durere ureterală - megaloureter, -eris, m

durere maxilară inferioară - macrogenia, -ae, f

unghii de durere - macronychia, -ae, f

dureri de colon - megacolon, -i, n

durerea degetului - macrodactylia, -ae, f

durerea esofagului - megaesofagul, -i, m

durere rectală - megarectum, -i, n

durerea splinei - megalosplenia, -ae, f

durere auriculară - macrotia, -ae, f

durerea falangelor degetelor - macrophalangia, -ae, f

mare-magnum, -a, -um (pas pozitiv); major, jus (cf. etapa); maximus, -a, -um (etapa ngt.)

creier mare - (a se vedea creierul mare)

degetul mare (vezi degetul mare)

brazda - sulcus, -i, m

wart-verruca, -ae, f

păducel - Crataegus, -i, f

brachydactyly-brachydactylia, -ae, f

brichetă - briketum, -i, n

verde strălucitor - Viride (-is) nitens (-ntis)

bromură - brormdum, -i, n

bronhiectazis - bronhoectazis, -is, f

tubercul - tuberculum, -i, n; coliculus, -i, m (lovitură facială)

tuberozitate - tuberositas, -atis, f

in - in, pred. cu AC. și abl.

vaginal - vaginal, e

Vaselină - Vaselinum, -i, n

Valerian - Valeriana, -ae, f

roller-agger, -eris, m (role rotativ); splenium, -i, n (rulotă corpus callosum); torus, -i, m (parte a formațiunii anatomice, care servește sub forma unei role); torulus, -i, m (umensh de la torus,); vallum, -i, n (înălțime sub formă de arc sau inel)

vegetovascular - vegeto-vascularis, -e

pleoapelor - palpebra, -ae, f

Viena - vena, -ae, f

venos-venosus, -a, -urn

vertebral - vertebrale, -e

sus - superior, -ius

maxilarul superior - (vezi maxilarul superior)

apical - apicalis, -e

vârful - apex, -icis, m

apex - culmen, -in, n (vârful cerebelului); vertex, -icis, m (partea superioară a corneei)

ramură - ramus, -i, m,

Vinilinum - Vinilinum, -i, n

bismut - bismut, -i, n

temporalis-temporalis, -e

vitamină - vitamină, -i, n

fortificate - vitaminisatus, -a, -um

Vitaftor - Vitaphthorum, -i, n

vagin - vagin, -ae, f

vaginal - vaginal, e

umed - umidus, -a, -um

intern - internus, -a, -um

intraferic - intraglandular, -e

intracranial - intracranial, e

apa - aqua, --ae, f

apă - aquosus, -a, -um

hidrogen - hidrogenium, -i, n

drojdie - hidrops, -opis, m

elevație - eminentia, -ae, f; jugum, -i, n (jugum sphenoidale, juga alveolaria)

porți - hilum, -i, n; porta, -ae, f (poarta ficatului)

inflamația tuturor straturilor din peretele inimii - pancardită, -idis, f

inflamator - inflamatoriu, -a, -um

ascendent - ascendenți, -ntis

congenital - congenit, -a, -um

secundar - secundar, -a, -um

fildeș - incisura, -ae, f

proiecție - prominentia, -ae, f (formarea anatomică proeminentă); protuberantia, -ae, f (cea mai proeminenta parte a osului)

proeminența protuberanței inferioare inferioare - progenia, -ae, f

vorbitor - prominens, -ntis

nuchalis, -e

galantamină - Galanthaminum, -i, n

gastrită - gastrită, -idis, f

gastrectomie - gastrectomie, -ae, f

hemangiom - hemangiom, -atis, n

hematuria - hematurie, -ae, f

hemianopsia - hemianopsia, -ae, f

hemiatrofie - hemiatrofie, -ae, f

hemiplegie - hemiplegie, -ae, f

hemopoieza - hemopoeza, -is, f

hemoragic - hemoragic, -a, -um

hemotorax - hemotorax, -acis, m

bromhidrat - bromhidrat, -i, n

hidrocarbonat - hidrocarburi, -atis, m

hidrocortizonul - hidrocortizonul, -i, n

hidroxid - hidroxid, -i, n

hidrotartrat - hidrotartras, -atis, m

clorhidrat - hidroclorură, -i, n

gingivită - gingivită, -idis, f

hiperglicemie - hiperglicemie, -ae, f

hiperemia - hiperemie, -ae, f

hiperkinesia - hiperkinesia, -ae, f

hipertensiune - hipertensiune, -onis, f

hipoxemie - hipoxemie, -ae, f

hipoplazia - hipoplazia, -ae, f

hipotensiune arterială - hipotensie, -onis, f

histogeneza - histogeneza, - este, f

histoliza - histoliza, -is, f

ochi - oculus, - i, m

oftalmic - oftalmic, -a, -um

oculomotor - oculomotorius, -a, -um

glicerină - glicerină, -i, n

glicerofosfat - glicerofosfaz, --atis, m

glossitis - glossitis, -idis, f

gât - faringe, -ngis, m

profundus profundus, -a, -um

glucoză - glucoză, -i, n

glucosuria - glucosuria, -ae, f

gluconat - gluconat, --atis, m

purulent - purulent, -a, -um

shin - eras, cruris, n

cap-caput, -itis, n

capul - capitulum, -i, n (capul condilului humerusului); glandă, glandă, f (penis gland, clitoris)

creier - (vezi creierul)

amar - amarus, -a, -um

granule - granule, -i, n

pieptene - crista, -ae, f; pecten, -inis, m (creastă anală, creastă pubiană)

scallop - crista, -ae, f

torace - torace, -acis, m; compacte toracic (baza osoasa a toracelui)

piept - anat. mamrnarius, -a, -um (referindu-se la glanda mamară); pectoral, e (cu referire la peretele anterior al pieptului); toracicus, a, -um (referindu-se la cavitatea toracică sau toracică); Pharm. pectoralis -e

piept-toracic, -acis, m

hernia - hernia, -ae, f

lip-labiu, -i, n; labrum, -i, n (jantă cartilaginoasă la periferia cavității articulare)

presiune - tensio, -onis, f

demineralizat - demineralisatus, -a, -um

dermatol - Dermatolum, -i, n

desquamation - desquamatio, -onis, f

deforming - deformans, -ntis

diabetul zaharat - diabet, --ae, m

diabetic - diabetic, -a, -um

diazolin - diazolinum, -i, n

diafragmă - diafragmă, -atis, n

Dibazol - Dibazolum, -i, n

dikaină - Dicainum, -i, n

dilatație - dilatație, -onis, f

Dimedrol - Dimedrolum, -i, n

Dimestrol - Dimoestrolul, -i, n

diplegia - diplegia, -ae, f

Diprazină - Diprazinum, -i, n

dipropionat - dipropionas, -atis, m

dipropen - Diprofen, -i, n

diprofilină - Diprophyllinum, -i, n

disc - disc, -i, m

dischinezie - dischinezie, -ae, f

distală - distală, -e

distilat - destilat, - a, - um

dystonia - dystonia, -ae, f

distrofie - dystrofie, -ae, f

disfagie - disfagie, -ae, f

copil, copil - infanși, -ntis, m, f

difuz - difuz, -a, -um

Dichlotiazidă - Dichlothiazidum, -i, n

dietilstilbestrol - diatilstilboestrolum, -i, n

lung - longus, -a, -um

pentru - anunț, înainte. din acc; pro, sugestii cu abl.

înainte de - anunț, înainte. cu AC.

extensie - accesorius, -a, -um

doza-dosis, -is, f

cota - lobus, -i, m

dorsal-dorsal, -e

drageu - drageu, nu scl., drajeuri pl. h.

stejar - Quercus, -us, f

arc-arcus, -us, m

arcuate - arcuatus, -a, -um

glandă - glandula, -ae, f

glanda mamară - mamma, -ae, f, glandula mammaria (țesut mamar glandular care asigură secreția de lapte)

pancreas - pancreas, -atis, n

fier - Ferrum, -i, n

galben - flavus, -a, -um

stomac - gazter, -tris, f (= ventriculus, -i, m)

ventriculul - i, m

coleretic - colagogus, -a, -um

gall-biliaris, -e; billfer, -era, -erum (colel: ductuli biliieri); coledochus, -a, -um (ductus choledochus = ductus biliaris); felleus, -a, -um (vesica fellea = vesica biliaris)

ferma de bile. chole, -es, f; Cul. bilis, -is, f, fel, penis, n

burta - abdomen, -in, n

lichid - lichid, -a, -um

lichid - lichior, f, -ris, m

viata - vita, --ae, f

gras - adipos, -a, -um

curl - vortex, -icis, m (curl inimii); helix, -icis, f (curbarea auriculei)

retrofaringian - retrofaringic, -a, -um

spate-posterior, -iu

anus - anus, i, m

închis - clausus, -a, -um

cortina - velum, -i, n

încheietura mâinii - carpus, -i, m

amortizor - valvula, -ae, f

occipital - occipital, e

Hypericum - i, n

malign - malign, -a, -um

goiter-struma, -ae, f

vizual - opticus, -a, -um

dentar, dentis, m

durere de dinți - (vezi durerea dentară)

dental - dentalis, - e

de - ex, predl. cu abl.

gyrus - gyrus, -i, m

izotonic - izotonic, -a, -um

inhalare - inhalatie, -onis, f

accident vascular cerebral - insultus, -us, m

atac de cord - infarctus, -us, m

infecție - infecție, -onis, f

injecție - injecție, -onis, f

isteric - hysteric, -a, -um

Ichtiol - Ichthyolum, -i, n

iodură - iodură, -i, n

caverna - caverna, -ae, f

Cacao - Cacao, nu scl.

Kalanchoe - Kalanchoe, -es, f

Calendula - Calendula, -ae, f

potasiu - Kalium, -i, n

Calciu - Calciu, -i, n

piatră - petrosus, -a, um

camfor - Camphora, -ae, f

canal - canalis, -is, m

capilar - capillaris, - e

picătură - gutta, -ae, f

capsula - capsula, -ae, f

carbonat - carbonas, --atis, m

carbonat de bază - subcarbonate, -atis, m

Cardiovalenum - Cardiovalenum, -i, n

cardioscleroza - cardioscleroza, -is, f

cardiospasm - cardiospasm, -i, m

ulei de ricin - (vezi uleiul)

catarrhal-catarrhalis, -e

tuse - tussis, -is, f

patrat - quadratus, -a, -um

acid - acid, - i, n

acid ascorbic - ascorbicic

acid acetilsalicilic - acetil salicilic

acid benzoic - benzoic

acid boric - borfcum

acid glutamic - glutaminicum

acid citric - citric

acid nicotinic - nicotinic

acid salicilic - salicilic

acidul folic - folicul

acid clorhidric - clorhidrat

cyst-cysta, -ae, f

perie - manus, --us, f

intestin - intestlnum, -i, n

intestinal - intestinal, -e

intestin - intestlnum, -i, n:

colon colon - -i, n

valvă - valva, -ae, f, valvula, -ae, f (redusă de la valva)

toracică - (vezi toracele)

sphenoidal sphenojidal, -e (referindu-se la osul sferoid); cuneiformis, -e (în formă de pene); cuneatus, -a, -um (seamănă cu o pană)

Codina - Codeinum, -i, n

piele - cutis, -is, f

Cocaina - Cocainum, -i, n

genunchi, --us, n

colagenază - Collagenasum, -i, n

colateral - collateralis, -e

inel - anulus, -i, m

limb - membran, - i, n

conserve - conservat, -a, -um

concentrat - concentratus, -a, -um

conjunctiva - conjunctiva, -ae, f

coaja - cortex, -icis, m

Cordiamin - Cordiaminum, -i, n

Cordigit - Cordigitum, -i, n

rădăcină, rădăcină - radix, -icis, f

rizom - rhizom, -atis, n

rădăcină - radicularis, -e

scurt - brevis, - e

măduva osoasă - medullaris, -e

osteochondral - osteocartilagineus, -a, -um

os - osseus, -a, -um

măduva osoasă - (a se vedea măduva osoasă)

os - os, osis, n

femural - femur, -oris, n

osul fibular - fibula, -ae, f

humerus - humerus, -i, m

cofeina - cofeina, -i, n

benzoat de cafeină de sodiu - cofeină (-i) -naturi benzoas (-atis)

regiune - margo, -in, m; limbus, -i, m (proiecție ascuțită, curbată sub formă de arc sau cerc); oga, -ae, f (marginea zimțată, granița dintre părțile vizuale și cele oarbe ale retinei)

urzica - Urtlca, -ae, f

belladonna - Belladonna, -ae, f

amidon - Amylum, -I, n

sacrum - os sacrum (= os sacral)

cruciat - cruciatus, -a, -um (situat în cruce); cruciformis, -e (având forma unei cruci)

sacral - sacer, -era, cramă (os); sacralis, -e (referindu-se la os sacrum)

sângeros - sanguineus, -a, -um

hemoragie, sângerare - hemoragie, -ae, f

sânge - anat.haema, -atis, n; hist. sanguis -inis m

rotund - rotunda, -a, -um (foramen); teres, -etis (aproape de cilindru: musculus, ligamentum)

circulară - orbicularis, -e

cercul - areola, -ae, f (areola); orbiculus, -i f (cerc ciliar)

căcișor - Frangula, -ae, f

aripa - ala, -ae, f

alar - pterygoideus, -a, -um

acoperiș - tegmen, -in, n; tectum, -i, n (acoperișul median)

cârlig - hamulus, -i, m (proces osos sub formă de cârlig); uncus, -i, m (marginea abruptă a formațiunii anatomice)

xeroform - Xeroformium, -i, n

lactat - lactas, -atis, m

crin din vale - Convallaria, -ae, f

lanolină - Lanolină, -i, n

Lapchatka - Tormentilla, -ae, f

lateral - lateralis, -e

Levorinum - Levorinum, -i, n

stânga - sinistru, -tra, -trum

pulmonar - pulmo, -onis, m

pulmonar - pulmonalis, -e

leucoderma - leucoderma, -atis, n

leukonychia - leuconychia, -ae, f

leucopenia - leucopenie, -ae, f

medicamente - medicamente, -a, -um

Lydasum - Lydasum, -i, n

Schizandra - Schizandra, -ae, f

limfangită - limfangilită, -idis, f

limfangiomul - limfangiom, -atis, n

Limfatic - limfatic, -a, -um

liniment - linimentum, -i, n

line - linea, --ae, f

lincomicină - Lincomycinum, -i, n

frunze, frunze - folii, -i, n

facial - facialis, -e

fata - facies, -ei, f

frontal - frontalis, - e

pubis - pubes, este, f

false - spurius, -a, -um

raza - raza, -i, m

radial os - (vezi osul radial)

radialis - radialis, -e

radiație - radiație, -onis, f

lutenurin - Lutenurinum, -i, n

Magneziu - Magneziu, -i, n; Mageniu, -i, n

unguent - unguentum, -i, n

unguent "Mikoseptin" - unguent "Mycoseptinum"

fibula - (vezi osul fibular)

peroneal - fibularis, -e; peroneus, -a, -um (m. peroneus = m. fibular)

dimensiunea mică a maxilarului superior - micrognathia, -ae, f

dimensiunea mică a stomacului - microgastria, -ae, f

dimensiunea mică a glandelor mamare - micromastia, -ae, f

mărime mică a mandibulei - microgenia, -ae, f

mici dimensiuni ale plăcilor de unghii - microonychia, -ae, f

mărime mică a vertebrelor - microspondylia, -ae, f

dimensiunea mică a splinei - microsplenia, -ae, f

dimensiunea inimii mici - microcardia, -ae, f

mărime mică a măduvei spinării - micromielia, -ae, f

dimensiunea mică a urechilor - microtia, -ae, f

mărime mică a limbii - microglossia, -ae, f, parvus mic, -a, -um (grad grad); minor, -us (conform gradului); minimus, -a, -um (superior)

ulei-oleum, -i, n

ulei de ricin - oleum (-i) Ricini

mastopatie - mastopatie, -ae, f

uter - uter, - i, m

uterin - uterin, -a, -um

medial - medialis, -e

medical - medicinalis, -e

cupru - Cuprum, -i, n

intermaxilare - intermaxillaris, -e

interlobar - interlobaris, -e

interventricular - interventricularis, -e

interclavicular - interclavicularis, -e

interosseous - interosseus, -a, -um

intermusculară - intermusculară, -e

interspinals - interspinals, -e

intervertebral - intervertebralis, -e

intercostal - intercostalis, -e

melasma - melanodermia, -ae, f

melanomul - melanom, -atis, n

membrana - membrana, -ae, f

mentol - Mentholum, -i, n

local - local, -e

Methandrostenolon - Methandrostenolonum, -i, n

metaciclină - Methacyclinum, -i, n

Metacin - Methacinum, -i, n

Metilandrostendiol - metilandrostendiolum, -i, n

metil albastru - methylenum (-i) coeruleum (-i)

metilprednisolonă - metilprednisolonum, -i, n

metil salicilat - metil salicilă (-atis)

metiltestosteron - metiltestosteron, -i, n

sac - saccu, -i, m

amestec - mixtura, -ae, f

miocard - miocard, -i, n

miocardita - miocardita, -idis, f

miopatie - miopatie, -ae, f

imaginar - spuriu, -a, -um

multiplu - multiplex, -icis

creier, medulla - medulla, -ae, f

creier mare - cerebrum, -i, n:

creierul cerebral - encefalonul, -I, n

măduva osoasă - medulla ossium

medulla oblongata - medulla oblongata

meninges - mater, - tris, f

cerebral-medullaris, -e

meninges - meninge, -ium, f

cerebellum - cerebellum, -i, n

calos - callosus, -a, -um

porumb - clavus, -i, m

glanda mamară - (vezi glanda mamară)

Monomicina - Monomycinum, -i, n

pod - pons, pontis, m

urinar - urinarius, -a, -um

diuretic - diuretic, -a, -um

ureter - ureter, -eris, m

musculo-musculara, -e

muzeu - muzee, -i, m:

muscatura rotatoare - m. rotator, -oris, m

tensionarea musculara - m. tensor, -oris, m

scăderea masei musculare - m. depresor, -oris, m

ridicarea musculaturii - m. levator, -oris, m

mușchi-adductor - m. adductor, -oris, m

mușchiul extensor - m. extensor, -oris, m

flexor musculare - m. flexor, -oris, m

sfincter muscular - m. sfincter, -eris, m

soft-mollis, -e; pius, -a, -um (mater)

Monetărie - Mentha, -ae, f

mentă - Mentha piperita

supraorbital - supraorbital, e

supraclavicular - supraclaviculari, -e

suprapleural - suprapleural, -e

cea mai mare este supremus, -a, -um

cel mai mic este minimus, -a, -um

prezența excesului - poli

prezența excesului dinților - polyodontia, -ae, f

prezența excesului de glande mamare - polymastia, -ae, f

prezența exceselor degetelor - polydactylia, -ae, f

prezența urechilor în exces - polyotia, -ae, f

prezența falangelor suplimentare ale degetelor - polyphalangia, -ae, f

fistula gastrică - gastrostomia, -ae, f

vezica fistula - cystostomia, -ae, f

esofagul plasarea fistulei - oesophagostomia, -ae, f

fistula pe rect - proctostomia, -ae, f

sutura pe vagin - colporrhaphia, -ae, f

vezica biliară - colecistororaphia, -ae, f

sutură pe intestin - enterorrhaphia, -ae, f

digitalis - Digitalis, -is, f

musculare stramtoare - (a se vedea musculare strain)

anestezie - narcoză, -is, f

extern - externus, -a, -um

ereditar - hereditarius, -a, -um

perfuzie - infusum, -i, n

tinctura - tinctura, -ae, f

sodiu - sodiu, -i, n

știința bolilor tenului - dermatologia, -ae, f

știința cavității orale - stomatologia, -ae, f

stiinta de boli de inima - cardiologia, -ae, f

știință boală comună - arthrologia, -ae, f

amoniac (solutie de amoniac) - solutie (-onis) Ammonii caustici

nevralgie - nevralgie, -ae, f

palatum - palate, -a, -um

necroza - necroza, - este, f

Neomycin - Neomycinum, -i, n

nepărunțite - impar, paris; azygos (vena)

incomplete dinți - oligodentia, -ae, f

numărul incomplet de degete - oligodactylia, -ae, f

număr incomplet de falangi de degete - oligofalangia, -ae, f

incomplet - incomplet, -a, -um

nerv - nervos, - i, m

nervos - nervos, -a, -um

nefritei - nefritei, -idis, f

nefropatie - nefropatie, -ae, f

de jos - inferior, -iu

maxilarul inferior - (vezi maxilarul inferior)

Nystatin - Nystatinum, -i, n

descendent - descendens, -ntis

nitrat - nitrați, --atis, m

azotat de bază - subnitras, -atis, m

nitrit-nitris, -it, -is, m

nitroglicerină - nitroglicerină, -i, n

nitrofungină - Nitrofunginum, -i, n

Novocain - Novocainum, -i, n

nou-născut - neonatus, -i, m

unghiul - unghis, -is, m

leg - cruris, (structura pereche sub forma unui picior); pes, pedis, m (picior hipocampal); pediculus, -I, m (piciorul arcului vertebral); pedunculus, -I, f (în termeni legați de creier)

norsulfazol - Norsulfazol, -i. n

Norsulfazol sodic - Norsulfazol (-i) -natrium, -i. n

nazal-nazalis, -e

regiune - regio, -onis, f

Cicuta de mare - Hippophae, -es, f

degeraturi - congelatio, -onis, f

colon - (vezi colonul colonului)

teava - tunica, -ae, f, theca, -ae, f (coajă foliculară)

teaca cerebrală - (vezi meningele)

membranele cerebrale - (vezi meningele)

invers - retrogradus, -a, -um

denumirea comună a bolilor gastrice - gastropathia, -ae, f

nume comun pentru bolile intestinale - enteropatia, -ae, f

nume comun pentru bolile musculare - myopathia, -ae, f

nume comun pentru afecțiunile maduvei spinării - mielopatie, -ae, f

denumirea comună a bolilor articulare - artropatia, -ae, f

comun - comunis, - e

oval - oval, e

odnopalost - monodactilia, -ae, f

odontoma - odontoma, -atis, n

Oxaphenamid - Oxaphenamidum, -i, n

Oxacilină - Oxacilină, -i, n

oxid - oxid, - i, n

Oxilidină - Oxilidinum, -i, n

Oxytetraciclină - oxitetraciclină, -i, n

oxitocină - oxitocin, -i, n

oxi cianid - oxi ciandum, -i, n

Octestrol - Octoestrolul, -i, n

oleandomicină - Oleandomycinum, -i, n

măsline - Oliva, -ae, f

oliguria - oliguria, -ae, f

musculare descendente - (vezi mușchiul descendent)

tumoare - tumoare, oris, m

gastroptoză gastrică, - este, f

prolapse ale organelor interne - splanchnoptosis, -is, f

prolapsul de rinichi - nefroptoza, este, f

orotas - orotas, -atis, m

eliberarea de la aderențe la țesutul pulmonar adiacent - pneumoliza, - este, f

eliberarea de la aderări la țesuturile adiacente ale inimii - cardioliză, - este, f

eliberarea de la aderări la țesuturile adiacente ale bronhiilor - bronhoscopie, -ae, f

scutirea de aderențele la țesuturile vaginale adiacente - colposcopia, -ae, f

eliberarea de la aderări la țesuturile adiacente ale stomacului - gastroscopia, -ae, f

eliberarea de la aderente la țesuturile adiacente ale vaselor - angioscopie, -ae, f

bază - bază, - este, f

carbonat de bază - (a se vedea carbonatul de bază)

nitrat de bază - (vezi nitratul de bază)

osteogeneza - osteogeneza, este, f

osteomalacia - osteomalacia, -ae, f

osteotomie - osteotomie, -ae, f

spinous - spinalis, -e (referindu-se la procesul coloanei vertebrale sau spinos); spinosus, -a, -um (arata ca o coloana vertebrala)

ascuțit - acutus, -a, -um

awn - spina, --ae, f

de la, contra - pred. cu AC.

decoction - decoctum, -i, n

gaură - foramen, -in, n (gaură rotundă); hiatus, -us, m (gaură în formă de gaură); ostium, -i, n (gaura care leagă cavitățile adiacente); poms, -i, m (deschidere auditivă)

divertor - abduc, - ntis

edem - edem, --atis, n

deschis - apertus, -a, -um

proces - processus, -us, m; appendix, -icis, f (educație suplimentară asociată structurii anatomice de bază)

absența pleoapelor - capabilitatea, -ae, f

lipsa vocii sonore - aponia, -ae, f

lipsa vederii - anopia, ae f anopsia, -ae, f

absența glandelor mamare - amastia, -ae, f

absența vezicii - acystia, -ae, f

absența mai multor sau a tuturor dinților - adentia, -ae, f

absența degetelor - adactylia, -ae, f

fără secreție de lapte - agalactia, -ae, f

absența maxilarului - agnathia, -ae, f

lipsa sensibilității - anestezie, -ae, f

lipsa limbajului - aglosia, -ae, f

oftalmoplegia - oftalmoplegia, -ae, f

oftalmoscopie - oftalmoscopie, -ae, f

focal-focalis, -e

eliminat (prin mijloace mecanice) - depuratus, -a, -um; (prin distilare) rectificatus, -a, -um

sinus-sinus, -us, m

finger-digitus, -i, m:

degetul mare - hallux, -ucis, m

palpare - palatio, -onis, f

pancardită - pancardită, -idis, f

pancreatic - pancreaticus, -a, -um

Papaverina - Papaverinum, -i, n

paralizie - paralizie, -is, f

paralizia ochilor - oftalmoplegia, -ae, f

vezicule musculare paralizie - cystoplegia, -ae, f

paralizia musculară a unui membru - monoplegia, -ae, f

jumătate de paralizie a corpului - hemiplegie, -ae, f

paralizia mușchilor limbii - glossoplegia, -ae, f

parametrit - parametritis, -idis, f

paraproctitis - paraproctitis, -idis, f

paste - paste, -ae, f

expansiunea patologică a esofagului - oesophagectasia, -ae, f

extinderea patologică a cecum - tiflfleaziei, --ae, f

expansiunea patologică a vasului - angiectasia, -ae, f

mărirea patologică a ficatului - hepatomegalia, -ae, f

mărirea anormală a inimii - cardiomegalia, -ae, f

penicilină - penicilină, -i, n

pentoxil - Pentoxylum, -i, n

Pepsin - Pepsinum, -i, n

primar - primarius, -a, -um

partiție - septum, -i, n

front-anterior, -ius

traversarea - chiasma, -atis, n (intersecția a două structuri anatomice); decussatio, -onis, f (intersecția în formă de cruce a fibrelor nervoase în substanța creierului)

transfuzie - transfuzio, -onis, f

membranoasă - membrană, -a, -um

Transplantul de organe sau țesuturi de la o altă persoană - allotransplantatio, -onis, f

peridodenită - peridodenită, -idis, f

peroxid - peroxiddum, -i, n

oral - peroralis, -e

piersic - Persicum, -i, n

buclă - ansa, -ae, f (structură care are forma unei buclă sau a unui arc); lemniscus, -i, m (pachet de fibre nervoase în sistemul nervos central)

ficat - hepar, -atis, n

cavernos - cavernos, -a, -um

pyelotomie - pielotomie, -ae, f

stenoza pilorică - pilorostenoză, - este, f

piramida - piramida, -idis, f

pyuria - piurie, --ae, f

esofag - esofag, -i, m (esofag, -i, m)

Plantagliutsid - Plantaglucidum, -i, n

disc - lamina, --ae, f

chirurgia osoasă a oaselor - osteoplastica, -ae, f

operația nasului - rhinoplastica, -ae, f

chirurgia plastica corneana - keratoplastlca, -ae, f

patch - emplastrum, -i, n

Platyphylline - Platyphyllinum, -i, n

pleura - pleura, -ae, f

pleurisia - pleurltis, -idis, f

film - lamelă, -ae, f = membranula, -ae, f

humerus - (vezi osul humeral)

umăr - brahiu, -i, n

fruct - fructus, -us, m

pneumonectomie - pneumonectomie, -ae, f

pneumotorax - pneumotorax, -acis, m

de asemenea, ana

superficial - superficial, e

suprafața - facies, -ei, f

creșterea presiunii hidrostatice în vase - hipertensiune, -onis, f

conținut crescut de oxigen în țesuturi - hiperoxia, -ae, f

mobile - mobilis, -e

pancreas - (vezi glanda pancreatică)

subcutanat - subcutaneus, -a, -um

submandibular - submandibular, -e

levator muscular - (vezi mușchiul levator)

plantain - Plantago, -inis, f

subacut - subacut, -a, -um

podofilină - Podophyllinum, -i, n

plantaris - e

floarea-soarelui - Helianthus, -i, m

gâfâind - subtendinous, -a, -um

pernă - pulvlnar, -aris, n

sublingual - sublingual, -e; hipoglossus, -a, -um (nervus hypoglossus); hyoideus, -a, -um (os hioid)

vertebra - vertebra, -ae, f

vertebral - vertebrale, -e

acoperite - obductus, -a, -um

poliartrita - poliartrita, -idis, f

polineurită - polineurită, -idis, f

polip - polipus, - i, m

total - totalis, - e

cavitate - cavitas, -atis, f

lunate - semilunaris, -e (seceră); lunatus, -a, -um (având forma unei luni incomplete: os, facies)

semi-stocky - semispinalis, -e

semi-membrano-semimembranos, -a, -um

cavus-cavus, -a, -um

diaree - diaree, -ae, f

transversal - transversal, -a, -um; transversalis, -e (referindu-se la transversus, -a, -um); transver-sarius, -a, -um (referindu-se la procesul transversal: foramen transversarium)

pulbere - pulvis, -eris, m

post-hemoragie - posthemoragică, -a, -um

renal-renalis, -e

rinichi - anat. ren, renis, m; Pharm. gemma, -ae, f

loin-lumbi, -orum, m

dreapta - dexter, -tra, -tram

preoccipital - preoccipital, e

antebraț - antebrahiu, -i, n

musculatura adductor - (a se vedea mușchiul adductor)

gatekeeper - pylorus, -i, m

parietal-parietalis, -e

conductiv - conducenți, -ntis

progesteron - progesteron, -i, n

prognostic - prognostic, este, f

progresiv - progresslvus, -a, -um

progressive - progrediente, -ntis

oblong - oblongata, -a, -um

prozerin - Proserinum, -i, n

proloteston - Prolotestonum, -i, n

intermediar - intermedius, -a, -um

Propazin-propazin, -i, n

simplu - simplex, -icis

contra - contra. cu AC.

anti-astm - antiasthmatici, -a, -um

duct-ductus, -us, m

pasaj din spate - (vezi anus)

linie dreaptă - rectus, -a, -um

bule - vesica, --ae, f

puncție - punctio, -onis, f

mama - Leonurus, -i, m

grâu - Triticum, -i, n

divorțat - dilutus, -a, -um

extensor - (vezi mușchiul extensor)

înmuierea oaselor - osteomalacia, -ae, f

mușchii musculare - miomalacia, -ae, f

mâncăria spinării - mielomalacia, -ae, f

incizie - sectio, -onis, f

diferența - raptura, -ae, f

devreme - praecox, -ocis

disecția bronșică - bronchotomie, -ae, f

sec. disecție - blefarotomie, -ae, f

disecția oaselor - osteotomie, -ae, f

disecția musculară - miotomie, -ae, f

disecția corneană - keratotomia, -ae, f

împrăștiată - diseminată, -a, -um

disfonie - disfonie, -ae, f

tulburare de organe de circulație - dischinezie, -ae, f

tulburare de urinare - disurie, -ae, f

tulburare de memorie - dysmnesia, -ae, f

Tulburarea de țesut - dystrophia, -ae, f

tulburare de reactivitate a organismului - dysergia, -ae, f

soluție - soluțio, -onis, f

solubilis solubilis, -e

avansat - dilatatus, -a, -um

costal - costal, e

marginea - costa, -ae, f

rubarbă - Rheum, -i, n

rheumatic - rheumatic, -a, -um

rezecție - resectio, -onis, f

X-ray - roentgenum, -i, n

Examinarea cu raze X a vaginului - colpographia, -ae, f

Examinarea cu raze X a vezicii urinare - cystographia, -ae, f

Examinarea cu raze X a vaselor - angiographia, -ae, f

Examinarea cu raze X a articulațiilor - artrografia, -ae, f

Retinol - Retinolum, -i, n

lattice - cribrosus, -a, -um (având numeroase găuri mici); etmoidal, -e (constând din celule, referitoare la osul etmoid)

Ribonucleaza - Ribonucleazum, -i, n

Riboflavin - Riboflavinum, -i, n

rinită - rinită, -idis, f

rhinoscopie - rhinoscopia, -ae, f

corn, corn - cornu, -us, n

cornea - cornea, -ae, f

izvor - fonticulus, -i, m

Mușețel - Chamomilla, -ae, f

Ronidasum-i, n

mercur - Hydrargyrum, -i, n

rutină - Rufmum, -i, n

salicilat - salicilat, -atis, m

zahăr - Saccharum, -i, n

zahăr - melit, -a, -um

recolta - specii, -erum, f

proaspete - recens, -ntis,

lumânare - supozitoriu, -i, n

Lumanari anestezice - Anestezol

lumanari "Anuzol" - "Anusolum"

lumanari "Apilac" - "Apilacum"

plumb - plumb, -i, n

liber - liber, -era, -erum

boltă - fornix, -icis, m

pachet - ligamentum, -i, n

flexor - (vezi mușchiul flexor)

seborrhea - seborrhoea, -ae, f

sedalgin - Sedalginum, -i, n

șa - sella, --ae, f

splina - splenă, splenă, m (= lien, lienis, m)

familie - familiaris, -e

semințe - material seminal, -mis, n

deferent - deferens, -ntis

senna - senna, --ae, f

septic-septicus, -a, -um

sulf - sulf, -uris, n

inima - cardiacă, -a, -um

cord - cor, cordis, n

argint - Argentum, -i, n

net - reticularis, -e

rețea - rete, -is, n

simptomatic - simptomatic, -a, -um

sindacil - sindacilie, --ae, f

sindrom - sindrom, -i, n

sinovial - sinovial, e

sinus - sinus, --us, m

Sinestrol - Synoestrolum, -i, n

sirop - sirupus, -i, m

sistem - sistema, -atis, n

turpentină - oleum (-i) Terebinthinae

fold-plica, -ae, f

scleroza - scleroza, -is, f

balot - vitrum, -I, n

Quantum satis

acumularea de apă în tubul uterin - hidrosalpinx, -ngis, f

acumularea de apă în ureter - hidroureter, -eris, m

acumularea de aer în cavitatea peritoneală - pneumoperitoneum, -i, n

acumularea de aer în cavitatea pleurală - pneumotorax, -acis, m

acumularea de puroi în tubul uterin - pyosalpinx, -ngis, f

acumularea de puroi în cavitatea pleurală - ruthorax, -acis, m

acumularea de puroi în uter - pyometra, -ae, f

acumularea de bilă în cavitatea pleurală - biliotorax, -acis, m

acumularea de sânge în trompa uterină - hematosalpinx, -ngis, f

acumularea de sânge în cavitatea ochiului - hemofagalmus, -i, m

acumularea sângelui în uter - hematometra, -ae, f

acumularea de sânge în măduva spinării - hematomyelia, -ae, f

acumularea limfei în cavitatea pericardică - chilopericardium, -i, n

acumularea de limfe în cavitatea pleurală - chilotorax, -acis, m

demență - demență, -ae, f

lacrimal - lacrimalis, -e

orb - cecus, -a, -um

mucoasă - mucoasă, -a, -um

complex - compozit, -a, -um

audiere - acusticus, -a, -um (asociat cu percepția sunetului, senzațiilor auditive); auditorius, -a, -um = auditlvus, -a, -um (referitor la organele auditive: tuba auditoria = tuba auditiva)

salivar - salivatorius, -a, -um

amestec - mixtio, -onis, f

amestecat - mixtus, -a, -um

pierderea memoriei - hipomnezie, -ae, f

scăderea reactivității organismului - hipergia, -ae, f

reducerea secreției de suc gastric - hipocilie, -ae, f

reducerea secreției de lapte - hipogalactia, -ae, f

reducerea secreției de salivă - hipozialia, -ae, f

acțiunea în comun a organelor - sinergia, -ae, f = sinergismus, -i, m

conectivitate - comunicate, -ntis (ramus, arterie); conjunctivus, -a, -um (tunica); conectivitate, -a, -um (text)

crearea unei anastomoză între stomac și duoden - gastroduodenostomia, -ae, f

crearea unei anastomoză între vezica biliară și intestinul subțire - colecistoenterostomie, -ae, f

suc - succu, -i, m

Solar - Solaris, -e

licorice - Glycyrrhiza, -ae, f

somnoros - caroticus, -a, -um

vas - vas, vasis, n

mastoid - mastoideus, -a, -um

deschizător - vomer, -eris, m

bronhospasmul, -i, m

faringian spasm - faringospasm, -i, m

spasmul ventriculului cardiac - cardiospasm, -i, m

esofag spasm - esofagospasmus, -i, m

spasm rectal - proctospasmus, -i, m

vasospasm - angiospasm, -i, m

spike-comissura, -ae, f

spastic - spasticus, -a, -um

spate, spate - dorsum, -i, n

maduva spinarii - spinalis, -e; cerebrospinalis, -e (lichid cerebrospinalis)

alcool - spiritus, -us, m

amoniac lichid - (a se vedea amoniacul lichid)

alcool - spirituosus, -a, -um

plexus - plexus, -us, m

fuziunea cu degetele - sindactilia, -ae, f

mijlocul - median, -a, -um

mediu-medius, -a, -um

senile-senilis, -e

perete - parii, - etis, m

stenoza - stenoza, - este, f

pilon - columna, -ae, f

picior - pes, pedis, m

etrier - stapes, edis, m

streptomicină - Streptomycinum, -i, n

streptosid - Streptocid, -i, n

stroma - stroma, -atis, n

strofantin - Strophanthinum, -i, n

sulfadimezin - Sulfadimezinum, -i, n

sulfalen - Sulfalenum, -i, n

sulfamonometoxină - sulfamonometoxină, -i, n

sulfat - sulfas, --atis, m

sulfacil - Sulfacylum, -i, n

sulfatul de sodiu - Sulfacylum (-i) -natrium, -i, n

sulfit-sulfis, -it, -is, m

sac - bursa, -ae, f

vaginale vaginale - suppositoria vaginalia

supozitoare vaginale "Contraceptin T" - "contraceptiv T"

supozitoarele vaginale "Osarbon" - "Osarbonum"

supozitoriu - supozitoriu, -i, n

Suprastin - Suprastin, -i, n

suspensie - suspensio, -onis, f

joint - articulatio, -onis, f

articular - articularis, -e (referindu-se la articulație); glenoidalis, -e (referindu-se la cavitatea articulară)

tendon - tendo, -in, m

uscat - siccus, -a, -um

sfincter - (vezi mușchiul sfincterului)

tabletă - tabuletta, -ae, f

pelvis - pelvis, -is, f

tanin - Tanninum, -i, n

tahicardie - tahicardie, -ae, f

solid - durus, -a, -um

corp - corpus, -oris, n

întuneric - niger, -gra, -gram

teobromina, - i, n

Theodibaverine - Theodibaverinum, -i, n

teofilina - Theophyllinum, -i, n

turpentină - Terebinthina, -ae, f

tetraborat - tetrabori, --atis, m

tetraciclină - tetraciclină, -i, n

Thiamin - Thiaminum, -i, n

Thiopental - Thiopentalum, -i, n

Thioproperazine - Thioproperazinum, -i, n

tiosulfat - tiosulfat, --atis, m

toxic - toxic, -a, -um

urs - Uva (-ae) -ursi

punctat - punctatus, -a, -um

iarba - herba, -ae, f

traumatic - traumatic, -a, -um

transplant - transplantare, -onis, f

trepanation - trepanatio, -onis, f

triunghiular - triunghiular, -e

triceps - triceps, cipita

Trioxazin-Trioxazinum, -i, n

trigeminal - trigeminus, -a, -um (nervus trigeminus); trigeminal, -e (referindu-se la nervul trigeminal)

trombus - trombus, -i, m

trombopenie - trombopenie, -ae, f

trofic - trophicus, -a, -um

tuberculoza - tuberculoza, - este, f

tuberculoză - tuberculoză, -a, -um

spate - dorsum, - i, n

spate - dorsal, e

Yarrow - Millefolium, -i, n

greu - gravis, - e

unghi - angulus, -i, m

cărbune-carbo, -onis, m

acnee - acnee, -es, f

eliminarea gastrică - gastrectomie, -ae, f

îndepărtarea vezicii biliare - colecistectomie, -ae, f

îndepărtarea plămânilor - pneumonectomia, -ae, f

îndepărtarea glandei mamare - mastectomia, -ae, f

eliminarea corneei - keratectomia, -ae, f

îndepărtarea articulațiilor - artroctomie, -ae, f

reținere - retinaculum, -i, n

nod - ganglion, -i, n (nodul nervos); nodus, -i, m (nodul limfatic, nodul sistemului de conducere cardiacă)

nodul - nodulus, -i, m

melcul - cochlearis, -e

utilizare - usus, -us, m

Urosulfan - Urosulfanum, -i, n

sedativ - sedatlvus, -a, um

estuar - ostium, -i, n

ure-auris, -is, f

ureche auricularis, -e

phalanx - phalanx, -ngis, f

fascia - fascia, -ae, f

Phenacetin - Phenacetinum, -i, n

Phenylinum - Phenylinum, -in

fenil salicilat - salmonela Phenylii (-atis)

fenobarbital - fenobarbital, -i, n

fenoximetilpenicilină - fenoximetilpenicilimum, -i, n

fibros - fibros, - a, - um

fibrom - fibrom, --atis, n

fiziologic - fiziologic, -a, -um

fixarea vezicii biliare - colecistopoxie, -ae, f

fixarea rectului - proctopexia, -ae, f

fixarea splinei - splenopexia, -ae, f

fistula - fistula, -ae, f

flebită - flebită, -idis, f

Florenal - Florenalum, -i, n

foliculina - folliculina, -i, n

fosfat - fosfaz, --atis, m

fosfoestrol - fosfoestrolul, -i, n

fluorură - phthoridum, -i, n

Fluorocort - Phthorocort, -i, n

funcțional - funcțional, - e

furazilină - Furacilinum, -i, n

cheilita - cheilita, -idis, f

Chinină - Chininum, -i, n

chinosol - Chinosolum, -i, n

colamiu - colamiu, --ae, f

colecistită - colecistită, -idis, f

colecistografie - colecistografie, -ae, f

clorură - clorură, -i, n

Clorofillipt - clorofillipt, -i, n

Cloroform - clorformiu, -i, n

cronică - cronică, -a, -um

lentilă - lentilă, lentis, f

cartilaj - cartilagiu, -mis, f; tarsus, -i, m (cartilajul secolului)

cartilaginoasă - cartilagină, -a, -um

flori - flos, floris, -m

central - centralis, - e

Zinc - Zinc, -I, n

cistografie - cystographia, -ae, f

cistotomie - cistotomie, -ae, f

citral - Citralum, -I, n

citrat - citras, --atis, m

ceai, plante de ceai - Thea, -ae, f

parțial - parțial, -e

par - pars, partis, f

maxilarul superior - maxilla, -ae, f

mandibula inferioară - mandibula, -ae, f

vermiformis - vermiformis, -e

vierme - vermis, - este, m

craniu - craniu, -i, n

cranial - cranial, e

cvadriceps - cvadriceps, cipită

scalos squamosus, -a, -um

numărul - numerus, -i, m

salvie - Salvia, -ae, f

cervix - cervix, -icis, f (o parte îngustată a formațiunii anatomice care nu are cap); collum, -i, n (o parte îngustă a formării anatomice dintre cap și corp)

cervical - cervical, e

gât - cervix, -icis, f = collum, -i, n

câine trandafir - Rosa, -ae, f

cel mai larg este latissimus, -a, -um

sutura - sutura, -ae, f (cusatura osului craniului); raphe, -es, f (cusătura în țesutul moale)

seringă tubulară - spritz-tubulus, -i, m

slot - fissura, --ae, f (canelură îngustă îngustă sau spațiu îngust separând structurile adiacente); hiatus, -us, n (fante); rima, -ae, f (deschiderea îngustă lungă între două formațiuni simetrice)

tiroidă - tiroidă, -a, -um

Eucalipt - Eucalipt, -i, f

exostoza - exostoza, - este, f

exophthalmos - exophthalmus, -i, m

exudat - exsudatum, -i, n

exudativ - exsudatlvus, -a, -um

extirpare - exstirpatio, -onis, f

extract - extract, -i, n

embolie - embolie, -ae, f

embrionare - embrionare, - e

empyema - empyema, -atis, n

emulsie - emulsie, -i, n

emfizem - emfizem, -atis, n

endocardită - endocardită, -idis, f

enteropatia - enteropatia, --ae, f

encefalită - encefalită, -idis, f

encefalopatia - encefalopatia, -ae, f

epilepsie - epilepsie, -ae, f

estradiol - estradiol, -i, n

Etazol - Aethazolum, -i, n

etacridina - Aethacridinum, -i, n

Atamida - Aethamidum, -i, n

etanol sodiu - Aethaminalum (-i) -natrium, -i, n

Etilmorfină - Ametilmorfină, -i, n

etil-etillus, -a, -um

aminofilină - Euphyllinum, -i, n

efedrină - Ephedrinum, -i, n

Ether - aether, -eris, m

tineresc - juvenilis, -e

gluteus gluteus, -a, -um (muzee); glutealis, -e (referindu-se la musculus gluteus)

nuclear - nuclear, - e

nucleu - nucleu, -i, m

ulcer - ulcus, -ens, n

ulcerativ - ulceros, -a, -um

limbă - lingua, -ae, f

limba - lingula, -ae, f (cerebelul în formă de pene, plămân, mandibulă); uvula, -ae, f (uvula, vierme, limba vezicii urinare)

ovar - ovariu, -i, n

fossa - fossa, --ae, f (fosa profundă de formă neregulată); fovea, -ae, f (fosa superficială rotunjită)

LATINSKO - DICTIONAR RUSU

absces, abces, abces, abces

chlorhidria, absența acidului clorhidric în sucul gastric

achilia, aefilia, lipsa enzimelor sucului gastric

acidoza, este acidoza acidă, o creștere a conținutului de substanțe acide din sânge și țesuturi

achizitia, a, achizitia acelor

acroestezie, acroesthesie, hipersensibilitate la părțile din oțel ale corpului

acrocianoză, este acrocianoză, colorare albăstrui a părților distal ale corpului datorită stazei venoase

acromegalia, creșterea numărului de membre, craniu și organe interne din cauza bolii hipofizare

acrophobia, acofobia, teama obsesivă a locurilor înalte

acutus, um, ascuțit

adenocarcinomul, adenocarcinomul atis n, tumorile maligne ale epiteliului glandular

adenocitus, adenocită i, celula glandulară a glandei pituitare anterioare

adenomul, adenomul atis n, tumoarea benignă a epiteliului glandular

adenotomie, adenotomie, eliminarea adenoidelor

adentia, ae f edentia, absența mai multor sau a tuturor dinților

adiponecroza, este adiponecroza, necroza țesutului adipos

adiposus, um, gras

alergie, alergie alergică, reactivitate corporală modificată, hipersensibilitate

alergicus, a, um alergic

allotransplantul, transplantul de organe sau "țesuturi de la o persoană la alta

amenoree, amenoree, absența menstruației timp de 6 luni

amnezie, amnezie, pierderea parțială sau completă a memoriei

amoebiasis, este amebiasis, infecție infecțioasă a bolii intestinale

amputatie, amputare, taiere a membrelor, parti din ea sau unele organe

anemie, anemie, anemie; scăderea numărului de celule roșii și a conținutului de hemoglobină în unitatea de volum a sângelui

anestezie, anestezie: 1) lipsa sensibilității; 2) metoda anesteziei pentru operațiile chirurgicale

anesteziologie, anesteziologie, secția de medicină care se ocupă cu anestezia în timpul operațiilor chirurgicale

anestezist, anestezist, specialist anestezie

anamneza, este anamneza, o colecție de informații despre boală, obținută de la pacient; istoric al bolii

anaplazie, anaplazie, modificări în structura și proprietățile biologice ale celulelor, care conduc la transformarea lor în celule ale unei tumori maligne

anasarca, ae f anasarca, umflarea țesutului subcutanat

anastomoza, este o anastomoză, crearea unui mod operațional de comunicare între organele goale, vasele de sânge sau cavitățile corporale

anergie, ae f 1) lipsa reactivității (reacții de apărare); 2) letargie, inerție

angiectasia, angioedemia, dilatarea persistentă a sângelui sau vasului limfatic

angina pectorală, angina pectorală, boala infecțioasă acută a inelului limfedenoid faringian

angiocardiografie, angiocardiografie, examinare cu raze X a vaselor cardiace cu introducerea unui agent de contrast

angiodestrophicus, angioedemul a, um

angiofibrom, angiosfibrom atis n, tumoare benignă și; țesut conjunctiv vascular și fibros

angiogramă, angiogramă atis, radiografie a sângelui și a vaselor limfatice

angiografia, angiografia ae, examinarea cu raze x a sângelui și a vaselor limfatice după injectare

angiom, angiomul atis n, tumoare benignă din sânge sau vaselor limfatice

angiomatoza, este angiomatoza, multiple angiomi

angioneuroticus, angioedemul angioneurotic

antipatia, antipatia, ireversibilă față de ceva

anurie, ae f anurie, urina care nu intră în vezică

apatia, apatia, indiferența emoțională, starea de indiferență

aphagia, ae f aphagia, imposibilitatea de a înghiți

aponia, lipsa de voce sonoră

apicalis, apical, apical

aplasia, ae flasia, o dezvoltare anormală în care nu există nici o parte a corpului sau a organului

apoplexie, apoplexie, hemoragie rapidă și orice organ

apendicită, itidis apendicită, inflamație a anexei;

arachnodactylla, arachnodactyly, anormal de lungi și flexibile, degete ("degetele păianjenilor")

arterial, arterial

arterioscleroza, este arterioscleroza, scleroza vaselor arteriale

artralgie, artralgie, dureri articulare

artrita, artrita itidis, inflamatia articulara

artropatia, artropatia arterială, denumirea comună a bolilor comune de diverse etiologii

artroza, este artroza, boala cronică a articulației distrofice cu afectarea cartilajului articular

ascite, masecite, edem al cavității abdominale

astenie, fatigabilitate, slăbiciune generală, caracterizată prin epuizarea proceselor nervoase și mentale în organism

astenic, un astenic

asthenopie, fiziopatie, oboseala ochilor în timpul lucrului vizual

astm, astm bronșic, astm bronșic, atacuri de astm de diverse origini

asynergia, asynergia, lipsa activității articulare a organelor sau a sistemelor

ateroscleroza, este ateroscleroza, un tip de arterioscleroză caracterizată prin depunerea plăcilor de colesterol pe pereții interiori ai vaselor de sânge

atonia, fiziopatologie, lipsa tonusului muscular

atonicus, un isonic

atrioventricular, e atrioventricular, atrioventricular

atrofia, atrofia, reducerea volumului unui organ sau a unui țesut datorită încetării treptate a alimentației

atrofic, a, um, atrofic

auto-hemoterapia, autoehoterapia, metoda de tratament, care constă în introducerea sângelui pacientului său

autointoxicare, autointoxicare, auto-otrăvire cu substanțe toxice

autotransplantul, autotransplantul, transplantarea propriilor țesuturi ale organismului

benignus, o biliară benignă, e gall

bilirubină, bilirubină a, um

bilirubinum, i, bilirubină, pigment galben-roșu de bilă

bilirubinuria, ae f bilirubinurie, excreția bilirubinei în urină

biologia, biologia, știința vieții, a organismelor vii

biologus, im biolog, specialist în domeniul științei vieții, despre organismele vii

biopsie, biopsie ae, luarea și examinarea unei bucăți de țesut în scopuri de diagnosticare

blefarita, blefarita idiopatică, inflamația marginilor pleoapelor

blefaroptoza, este blefaroptoza, omiterea pleoapei superioare

blefarospasmul, blefarospasmul, spasmul unei părți seculare a mușchiului circular al ochiului

blefarotomie, ae, blefarotomie, incizie a pleoapelor

bradicardie, bradicardie, încetinirea ritmului activității cardiace

bradykinesia, ae f bradykinesia, mișcări lente

bradyfagia, bradifagia, întârzierea la înghițire

bronșial, bronhial

bronșită, bronșită itidis, inflamarea bronhiilor

bronchoectaza, este f; bronhoectazia, bronsiectazia, dilatarea bronhiilor

bronhopneumonia, ae f; pneumonie focală bronhopneumonie, pneumonie focală

bronhostenoza, este bronhoconstricția, îngustarea bronhiilor

calculoza, este f; - litiaza, este calculul, formarea de pietre (concretiuni)

calcosus, um, calcul, cauzat de pietre

cancer, crimă; cardinomul, cancerul, cancerul

cancerogenus, cancerigen, cauzator de cancer

cancerophobia, prevenirea cancerului, frica obsesivă de cancer

cardiologie, cardiologie, o ramură de medicină care studiază bolile sistemului cardiovascular

cardiolog, cardiolog, specializat în tratamentul bolilor sistemului cardiovascular

cardioliza, este cardioliza, eliberarea rapidă a inimii de la aderente

cardiomegalia, ae cardiomegalia, creșterea mărimii inimii

cardiomiopatie, ae f; cardiopatie, cardiomiopatie cardiacă, un nume comun pentru boala de inimă cu etiologie necunoscută, caracterizat prin leziuni neinflamatorii ale miocardului cardiopulmonar, cardiopulmonar

cardiorexis, este f; ruptura cordis cardiorexis, insuficiență cardiacă

cardioscleroza, este cardioscleroza, afectarea mușchilor inimii datorită aterosclerozei arterelor coronare

cardiostenoză, este f cardiostenoză, îngustarea găurii cardiace care leagă esofagul cu stomacul

celulară, e celulară

cefalgie, cefalgie, cefalee, cefalee

cerebral, cerebral, cerebral

cheilită, cheilită itidis, inflamația buzei buzelor

cheiloplastica, cheiloplastia, chirurgia buzelor plastice

cheilorrhagia, hemioragia, sângerarea la nivelul buzelor

cheiloză, este cheiloza, descuamarea și crăparea în colțurile gurii în timpul hipovitaminozelor B2

chimioterapie, chimioterapie, tratamentul cu agenți chimici care suprimă selectiv activitatea vitală a microorganismelor sau a celulelor tumorale

colamiia, colesterolul, debitul de bilă în sânge

colecistectomie, colecistectomie, eliminarea vezicii biliare

colecistită, itidis f colecistită, inflamarea vezicii biliare

colecistograma, colecistograma atis, raze X ale vezicii biliare

colecistografie, colecistografie, radiografie a vezicii biliare

colecistopatia, eclecticopatia, denumirea comună a bolii vezicii biliare (cel mai adesea colecistită cu colelitiază)

colecistostom, colecistostomie atis, fistula artificială externă a vezicii biliare

colecistostomie, colecistostomie ae, funcționarea creării unei fistule externe a vezicii biliare

colecistostomie, colecistotomie ae, deschiderea cavității vezicii biliare

chotelithiasis, este o colelită, o boală de biliară

colestază, este colestază, stază biliară

chondrogenesis, este chondrogenesis, formarea țesutului cartilajului

chondroma, atis n chondroma, tumora benigna a tesutului cartilajului

cronică, cronică

chylostasis, este fylostază, congestie limfatică

chilotorax, chilotorax acus, acumulare de limf în cavitatea pleurală

chyluria, ae f chyluria, prezența limfei în urină.

ciroza, ciroză, înlocuirea parenchimului hepatic cu țesut fibros

colită, colită itidis, inflamație a mucoasei intestinului gros

colonoscopie, colonoscopie ae, examen de colon

colopexia, colitexia ae, fixarea colonului

colostotnie, colostomie ae, operație de creare a unei fistule a colonului

colotomie, colitectomie, deschizând lumenul colonului

colpita, idis f; vaginită, colită idiopatică, inflamație a mucoasei vaginale

colpoptosis, este f; descensus vaginae prolaps vaginal

colposcopia, colposcopia ae, examinarea vaginală cu un colposcop

completus, și, um complet.

compozit, um, complicat

concrementiim billare, concrementi biliaris; hepatolitus, i gallstone

concrementum intestinale, concrementi intestinalis; enterolitus, piatră intestinală

concrementum nazale, concrementi nazalis; rhinolitul, piatra din nas

concrementum renale, concrementi renalis; nephrolithus, piatră de rinichi

concrementum urinarium, i; urolithus, piatra urinara

concrementum venosum, i; phlebolithus i m piatră

congenitus, a, utn congenital

cornee, a, um excitat

cysta, ae f cyst, cavitate anormală în organ, peretele căruia este format din țesut fibros

cystectomia, cestectomia, eliminarea vezicii urinare sau a chistului

cistita, itidis f cistita, inflamatia membranei mucoase a vezicii urinare

chistogramă, chistogramă atis, radiografie a vezicii urinare după administrarea unui agent de contrast

cistografie, ae f; vesicographia, ae f cistografie, examinarea cu raze X a vezicii urinare după administrarea unui agent de contrast

cistoliticoza, este cistoliticoza, prezenta pietrelor in vezica urinara

cystoplegia, cystoplegia, paralizia musculară a vezicii urinare

cystopyelogramma, atis și cystopielogram, raze X ale pelvisului renal și vezicii urinare

cystopyelographia, ae f cystopielography, examinarea cu raze X a pelvisului renal și a vezicii urinare

cistoscopie, ae f cistoscopie, examinarea suprafeței interioare a vezicii urinare cu un cistoscop

cistostomie, cesostomie, operație de creare a unei fistule a vezicii urinare

cystosus, a, um, chistic

cistotomă, ae f cistotomie: 1) deschiderea cavității vezicii; 2) indepartarea chistului incomplet

cytogramma, cytogram atis n, înregistrând rezultatele examenului microscopic al elementelor celulare

citologie, ae f citologie, secția de medicină, studierea structurii "dezvoltării și funcționării celulei

dacrioadenalgia, dacriadenalgia, durere lacrimală

dacrioadenită, dacriadenită itidis, inflamația glandei lacrimale

dacryocystectomia, dacryocytectomia, eliminarea sacului lacrimal

dacryocystitis, itidis f dacryocystitis, inflamarea sacului lacrimal

dacriocistochinostomia, dacriocistochinostomie, impunerea fistulei între sacul lacrimal și cavitatea nazală

dacriostenoză, este dacriostenoză, îngustarea canalului nazal

dactilalgie, dactilalgie, durere la nivelul degetelor

dactyiomegalia, ae f; megalodactilia, ae f dactilomegalie, degetele sau degetele de la picioare prea mari

dactilospasm, dactilspasm, crampe deget

dentalis, dinte

dermatita, dermatita itidis, inflamarea pielii

dermatologia, dermatologia, o ramură a medicinei care studiază bolile de piele

dermatolog, dermatolog specialist, specialist în tratamentul bolilor piciorului

dermatoza, este dermatoza f, un nume comun pentru bolile de piele de diverse etiologii

descensus uteri; histeroptoza, este f; metroptoza, este omisiune

descensus vaginae; colpoptoza, este prolapsul vaginal

diabetul zaharat, diabetul zaharat, un nume generic pentru un grup de boli caracterizate prin excreția excesivă a urinei din organism

diabetic, diabetic, diabet

diagnostic, este diagnosticul, concluzia bolii, exprimată în termeni medicali; recunoaștere

diaree, diaree, diaree

diatermia, ae f diatermia, încălzirea profundă a țesuturilor corpului prin curenți de înaltă frecvență și forțe mari

diatéza, este diteza, susceptibilitatea la anumite boli "sau reacții inadecvate la stimulii obișnuiți

dicheilia, ae f diheia, buza dublă

didactilia, ae f didactilia, o malformație caracterizată prin prezența a două degete sau picioare (I și V)

diffusus, a, um difuz, difuz

dilatatio, onis f extensie

diplegia, ae f diplegia, paralizia bilaterală a părților similare ale corpului (ambele picioare, ambele jumătăți ale feței)

diseminată, o, diseminată

ductus biliferi, ductum biliferorum tract biliar, conducte biliare

duodenită, duodenită itidis, inflamația membranei mucoase a duodenului

dysbacteriosis, este dysbacteriosis, încălcarea numărului și compoziției microflorei normale a corpului

dysenteria, dysenteria ae, diareea sangeroasa, boala intestinala acuta infectioasa

dysergie, disfuncție ae, tulburare de reactivitate corporală -

diskinezie, ae f dischinezie, tulburarea actelor motorii coordonate

dismenoree, aef dismenoree, tulburare menstruală

disopie, ae f disopie, insuficiență vizuală

dispepsia, dispepsia, indigestia

disfagie, aef disfagie, dificultăți la înghițire

disfonie, disfonie, disfonie

displazie, dysplasie ae, afectarea dezvoltării organelor sau țesuturilor în timpul embriogenezei

dysthyreosis, este f disyreosis, o tulburare a funcției tiroidiene

distonia, distonia, tulburarea musculară și tonusul vascular

dystrofie, distrofie ae: 1) o afecțiune alimentară în țesuturi sau în întregul corp rezultată dintr-o tulburare metabolică 2) În pediatrie - o afecțiune patologică - cu tulburări de alimentație cronică

dysurie, ae f disurie, tulburare de urinare

ectropion, ectropion: 1) inversarea pleoapelor spre exterior; 2) inversarea membranei mucoase a canalului cervical

eczemă, ateroscleroză, inflamație recurentă a pielii de natură neuro-alergică, însoțită de o erupție cutanată, mâncărime, apărut. eliminarea veziculelor și a pustulelor

electrocardiograma, electrocardiograma atis (ECG), rezultatul unei înregistrări grafice a biopotențialelor inimii

efectrocardiografie, electrocardiografie, metoda de înregistrare a biopotențială cardiacă

electroencefalograma, electroencefalograma atis n, rezultatul unei înregistrări grafice a biopotențialiilor cerebrale

electroencefalografia, electroencefalografia, metoda de înregistrare a biopotențială a creierului -

elepnanthiasis, este elefantiazis, elefantiazis, boala elefantului

embolia, embolismul, blocarea unei artere de către un embol detasat (de exemplu, bule de aer, picături de grăsime etc.)

embriogeneza, embriogeneza, dezvoltarea corpului de la fertilizare pana la nastere

embriologia, embriologia, știința dezvoltării embrionilor

embriotomie, embriotomie, disecție promptă a corpului unui făt mort în timpul nașterii

emfizemul, emphysema atis n, expansiunea spațiilor de aer în plămâni

empyema, atis n empyema, acumularea de puroi în cavitatea naturală

enanthema, encefalopatie, erupție pe membranele mucoase

encefalita, encefalita idiopatică, inflamația creierului

encefalocelul, esfecfalocelul, hernia craniană

encefalomielita, encefalomielita idiopatică, inflamația creierului și a măduvei spinării

encefalopatia, encefalopatia, denumirea comună a bolilor creierului caracterizate prin modificări distrofice "

endocardită, endocardită itidis, inflamarea căptușelii interioare a inimii, adesea cu leziuni ale valvei

endocervicita, endocervicita idiopatică, inflamația membranei mucoase a canalului cervical

endocrinologia, endocrinologia, știința bolilor glandelor endocrine

endogen, a, endogen, care apar în interiorul corpului

endometrita, endometrida itidis, inflamația mucoasei uterine

endomiocardial, e-endomicardial

endoftalmită, itidis f endoftalmită, inflamația obolo-controlului intern al globului ocular

enophthalmus, i enophthalmos, retragerea globului ocular pe orbită

enterocolită, enterocolită itidistă, inflamație simultană a mucoasei intestinelor mici și mari

enterolithus, i m; concrementum intestinale, concrementi enterolitis intestinali, pietre intestinale

enteropatala, fenoterapia, denumirea comună a bolilor intestinale ca urmare a anomaliilor intestinale ale peretelui

enteropexie, enteropexie, fixarea intestinului subțire în peretele abdominal

enteroplastica, enteroplastica, chirurgie plastică intestinală

enterorrhagia, aef enterorrhagia, sângerare intestinală

enteroraphia, ae f enterorafia, suturarea intestinala

enterostomie, enteropatie, operație de creare a unei fistule intestinale exterioare

Epicriza este o epicrisă, o concluzie care conține o descriere a tratamentului și a rezultatului bolii

epidemic, epidemie a, um

epidemiologia, epidemiologia, secția de medicină care studiază legile privind apariția și dezvoltarea epidemiilor și măsurile de combatere a acestora

epidurala, epidurala situata deasupra dura mater

epigastralgia, epigastralgia, durerea, în regiunea epigastrică (epigastrică)

epilepsie, epilepsie, o boală psihică care se manifestă periodic cu atacuri de convulsii sau convulsii

eritem, eritem atis n, înroșirea pielii datorată hiperemiei, uneori cu formarea de noduri

eritrocitopenie, eritrocitopenie, număr insuficient de eritrocite

eritrocitoză, este eritrocitoză, număr crescut de eritrocite

eritrocite, celule roșii din sânge, celule roșii din sânge, o celulă sanguină care nu are nucleu, care conține hemoglobină

eritrodermia, eritrodermia, inflamația pielii cu roșeață, mâncărime și scalare

eritropoesis, este f erythropoiesis, formarea de eritrocite de către măduva osoasă roșie

esofagectasia, esofagastactasia, dilatarea esofagiană

esofagospasmul, m esofagismul, spasmul esofagian

esofagostenoza, este f; stenoză esofagiană esofagostenoză, stenoză a esofagului, îngustarea esofagului

exanthema, erupții cutanate, erupție cutanată, vezi enanthema

exogen, a, um exogen, care apar sub influența influențelor externe

exophthalmus, exophthalmos, ochi periferii, proeminența maxilarului ocular

exstirpatio, onis f extirpation, eliminarea completa a organului

exsudativus, o, exudativă, efuză

externus, a, um exterior

facialls, facial

fibromul, fibromul atis n, tumoarea benignă a țesutului conjunctiv fibros

fibromiem, fibromiomul atlas, tumora benignă și țesutul fibros

fibroza, este fibroza f, formarea patologică a țesutului conjunctiv fibros

fibrosus, a, um fibros

fistula, ae f fistula, fistula, un canal normal lipsit care leagă organele sau cavitățile corpului între ele sau cu mediul extern

flstulotomie, fistulotomie, incizie pentru a corecta pasajele fistuloase

focalizează, e focal

funcțional, funcțional

galactocelul, galactocelul, chistul mamar

galactoria, galactoria, secreția spontană a laptelui din glandele mamare

galactostaza, este galactostaza, stagnarea laptelui in glandele mamare

gastralgia, gastralgia, dureri de stomac

gastrectasia, ae f; dilatatio ventriculi gastrectasis, expansiunea cavității gastrice

gastrectomia, gastrectomia, îndepărtarea întregului stomac

gastric, a, um, gastric

gastrită, itidis f gastrita, inflamația mucoasei gastrice

gastrocelul, gastrocelele, hernia gastrică

gastroduodenoscopia, ae f gastroduodenoscopy, examinarea suprafeței interioare a stomacului și a duodenului

gastroduodenostotnia, gastroduodenostomia, impunerea anastomozei între stomac și duoden

gastroenterită, itidis f gastroenterită, inflamația membranei mucoase a stomacului și a intestinului subțire

gastroenterocolită, gastroenterocolită idiopatică, inflamația membranei mucoase a stomacului, intestinele mici și cele groase

gastroenterologie, gastroenterologie, o secțiune a bolilor interne care studiază bolile tractului gastrointestinal

gastroenterostomia, gastroenterostomia, impunerea anastomozei între stomac și intestinul subțire

gastroesofagostomia, gastroesofagostomia, impunerea anastomozei între stomac și esofag

gastrogenus, a, gastrogenic, de origine gastrică

gastrointestinală, e gastrointestinală

gastroptoza, este gastroptoză, ptoză gastrică

gastroragie, gastroragie, sângerare gastrică

gastroscopia, gastroscopia, examinarea mucoasei gastrice cu un gastroscop

gastrospasmus, i, m; spasm ventriculi spasm gastric, crampe stomacale

gastrostomul, gastrostomul atis, fistula artificială externă a stomacului

gastrostomia, gastrostomia, funcționarea creării unei fistule externe a stomacului

glandular, e glandular

glaucom, glaucomul atis n, boală oculară caracterizată prin creșterea presiunii intraoculare

glossalgia, glossalgia, durere la nivelul limbii

glossita, glizita itidis, inflamatia limbii

glossoplastlca, glossoplastia, chirurgia plastica a limbii

glossoplegia, glossoza, paralizia mușchilor limbii

glossoptosis, este glossoptosis f, retragerea limbii

glossorvhagia, glossorrhagia, sângerări de la nivelul limbii

glucozuria, ae f glicozuria, prezența glucozei în urină

glicemia, glicemia, glucoza din sânge

gnathalgia, gnatalgia, nevralgia maxilarului

gnathopiastica, ae f gnatoplastnka, funcționarea din plastic a maxilarului

granule, granule antisante

ginecologie, ginecologie, o secție de medicină care studiază fiziologia și patologia sistemului reproducător feminin

ginecolog, ginecolog, specialist în tratamentul bolilor sistemului reproducător feminin

gynaecophobla, ae f gynecophobia, frica obsesivă - frica de femei

hemangiom, hemangiom atis, tumoare benignă numai din vasele de sânge, un tip de angiom

hemartroza, este hematartroza, acumularea de sânge în cavitatea articulară

haematogenus, a, utn, hematogen, care apare în sânge

hematologie, hematologie, o secțiune a bolilor interne care studiază - boli ale sistemului sanguin

hematolog, hematolog, specialist în boli de sânge

hematomul, hematomul atis, "sângele", formarea unei cavități care conține sânge lichid sau coagulat

hematometru, hematometru, congestie a sângelui menstrual în uter

hematosalpinx, ngis f hematosalpinx, acumularea de sânge în trompa uterină

hematurie, hematurie, prezența sângelui în urină

hednodializa, este o hemodializă, o metodă de tratare a insuficienței renale cu o mașină de rinichi artificial

henoliza, este femoliza, distrugerea celulelor roșii din sânge,

hemolitice, hemolitice

hemofilie, hemofilie, tendință de sângerare

hemopoeza, este hemopoieza, formarea sângelui

hemoragie, hemoragie, sângerare

hemoragic, hemoragic, cauzat de hemoragie

hemostaza, este hemostaza; opriți sângerarea

hemotorax, hemotorax acus, acumularea de sânge în cavitatea pleurală

hemialgia, hemyalgia, durerea în jumătatea corpului

hemianopsie, femianopie, lipsa vederii în jumătatea fiecărui ochi, "jumătate orbire"

hemiatrofie, hematoferie, reducerea unilaterală a corpului, tutelă și față datorită tulburărilor trofice

hemicrania, ficicrania, durerea paroxistică în jumătatea capului

hemiplegia, hemiplegia, paralizia mușchilor jumătății corpului

hepaticus, hepatic, hepatic

hepatită, hepatită idiopatică, inflamația ficatului

hepatogenus, un hepatogenic, care apare în ficat

hepatolienal, hepato-splenic

hepatolitus, hepatolit, piatra hepatica

hepatomegalia, hepatomegalie, mărirea ficatului

hepatorenal, hepatorenal

hepatosplenomegalia, hepaticosplenomegalie, ficat și splină mărită

hernia, hernia, proeminența unui organ sau a unei părți a acestuia printr-o deschidere în structurile anatomice

herniotomie, hernie, hernie, hernie

heterogen, a, um heterogen, eterogen, având o origine diferită

histologia, histologia, știința, studierea tiparelor de dezvoltare, structură și funcție a țesuturilor animalelor multicelulare "om

omogenus, omogen, omogen, omogen

hidrartroza, este hidrartroza, edemul articular

hidrocefalie, hidrocefalie, edem cerebral

hidropericard, hidropericard, pericardială

hidrofobie, hidrofobie, hidrofobie

hidroftalmus, hidrotalmus, picături de ochi

hidrops, opis m dropsy, acumulare de fluid în orice cavitate a corpului

hidrosalpinx, ngls de hidrosalpinx, acumularea de exudat în tubul uterin

hidroterapie, hidroterapie, hidroterapie

hidrotorax, hidratorax acus, edem al cavității pleurale

hipestezie, hipestezie, sensibilitate scăzută

hiperemia, hiperemia, suprasolicitarea cu sânge a oricărei părți a sistemului vascular periferic

hiperestezie, hiperestezie, hipersensibilitate

hiperbilirubinemia, hiperbilirubinemia, creșterea bilirubinei serice

hiperclorhidria, aef hiperclorhidria, niveluri ridicate de acid clorhidric în sucul gastric

hiperergie, hiperergie, reactivitate crescută a corpului

hyperergicus, a, um hiperegic

hyperiunctio, onis f hiperfuncționalitate, sporită, activitatea oricărui organ sau sistem al corpului

hipergia, hipergia ae, reactivitate redusă a corpului

hiperglicemie, hiperglicemie ae, creșterea glucozei din sânge

hiperkeratoza, este hiperkeratoza, ingrosarea excesiva a stratului cornos al epidermei

hiperkinezia, hiperkinezia ae, creșterea funcției motorii unui organ

hipermetropia, hipermetropia, hipermetropia

hiperplazia, hiperplazia ae, formarea îmbunătățită a elementelor celulare

hipertensiune, hipertensiune arterială, hipertensiune arterială

hipertermie, hipertermie, supraîncălzirea corpului

hipertiroidismul, este hipertiroidismul, funcția tiroidiană crescută

hipertonia, hipertensiunea arterială, creșterea tensiunii musculare sau a stratului muscular al peretelui hipertonic al organelor goale, hipertonic a, um

hipertrofia, hipertrofia ae, creșterea volumului corpului datorită funcției nutriționale sporite

hipertrofic, a, h, hipertrofic, crescut în volum datorită creșterii nutriției tisulare

hipoclorhidria, hipoclorhidria, acidul clorhidric scăzut în sucul gastric

hipocilie, hipocilie, suc gastric redus

hipogalactia, hipogalactia, scăderea activității secretoare a glandelor mamare în timpul alăptării

hipoglicemia, hipoglicemia, scăderea glicemiei

hipokinezie, hipokinezie, limitând numărul și gama de mișcări

hipomrită, hipomnezie, pierderea memoriei

hipoplasma, hipoplazia, subdezvoltarea unui organ sau a unei părți a corpului

hypostasis, este ipostasul f, stază de sânge în părțile inferioare ale corpului

hipotensiune arterială, scăderea tensiunii arteriale

hipotermie, hipotermie, hipotermie

hipotiroidie, este hipotiroidism, sindrom de insuficiență tiroidiană

hipotonie, hipotensiune arterială, slăbirea tonului muscular sau stratului muscular al peretelui organului gol

hipovitaminoza, este hipovitaminoza, deficit de vitamina in organism

hipoxemie, hipoxemie, scăderea oxigenului în sânge

hipoxia, hipoxia ae, conținut scăzut de oxigen în țesuturile corpului

histerectomie, ae f; exstirpatio uteri, exstirpationis uteri îndepărtarea uterului

histeropatie, hipoterapie, denumire comună a bolilor uterine cu etiologie necunoscută

hysteropexia, hysteropexia, fixarea uterului patologic mobil

histeroptoza, este f; metroptosls, este f; descensus uteri hysteroptosis, prolaps uterin

hysteroraphia, hysteroraphia, cusătura pereților uterului în timpul ruperii

hysterotomia, hysterotomie, disecția uterină

icterus, i m icundice

implantare, implantare, "implantare" a transplanturilor, adesea de natură neînsuflețită

Vezicule vezicule și conducte biliare

Vezica biliară și sistemul biliar extrahepatic ocupă o poziție adiacentă atât cu structurile vasculare principale, cât și cu alte organe interne. Anomaliile biliari nu sunt mai puțin frecvente și diagnosticarea insuficientă a anomaliilor congenitale poate duce la o creștere a complicațiilor.

Vezică biliară. Vezica biliară este un organ gol care seamănă cu un sac care are o lungime de 10 cm și se află într-o fosea situată la marginea anatomică dintre lobii din dreapta și stânga ai ficatului. Segmentul extrahepatic al vezicii biliare este acoperit cu peritoneu.

Vezica biliară are un fund, un corp, o pâlnie și un gât. Partea inferioară este o parte orbită rotunjită a vezicii biliare, care se extinde ușor dincolo de marginea ficatului. Corpul este partea principală a vezicii biliare. Gâtul este un segment îngust al vezicii biliare, care se află între corpul său și zona canalului chistic. Pâlnia, cunoscută și sub denumirea de buzunar Hartmann, este un diverticul bulbos mic situat pe suprafața inferioară a vezicii biliare. Acest lucru are o mare importanță pentru clinică, deoarece duodenul este situat proximal, iar această regiune este favorabilă blocării cu pietre. Canalul comun hepatic iese din poarta ficatului. Canalul chistic este o continuare a gâtului vezicii biliare. Canalul biliar comun se formează prin fuziunea canalelor hepatice și chistice comune. Vanele spiralate ale lui Heister sunt amplasate în interiorul canalului chistice; ei iau parte la fluxul de bilă în veziculul biliar și ieșirea din acesta din urmă.

Alimentarea cu sânge a vezicii biliare este asigurată de artera chistică, care, în cazuri tipice, este o ramură a arterei hepatice drepte, dar artera chistică poate avea diverse surse. Triunghiul Kahlo este limitat la artera chistică, conducta hepatică comună și conducta chistică. Drenarea venoasă a vezicii biliare este variabilă, dar apare de obicei în ramura dreaptă a venei portalului. Sistemul limfatic este reprezentat în principal în ficat, precum și în ganglionii limfatici localizați de-a lungul suprafeței venei portale. Fibrele nervoase ies din trunchiul celiac și sunt situate de-a lungul arterei hepatice. Sentimentul de durere este mediat prin fibrele simpatice viscerale. Ramurile nervului vag și ganglionul celiac modulează stimulul motor necesar pentru contractarea vezicii biliare.

Conductele biliare. Tractul biliar provine din conductele biliare intrahepatice mici. Canalele hepatice drepte și din stânga ies din ficat și se conectează la poarta, formând o conductă hepatică comună, localizată de obicei prin bifurcația venei portalului și în imediata apropiere a arterei hepatice drepte. Zona extrahepatică a canalului stâng are un potențial semnificativ. Canalul comun hepatic umple marginea din stânga a triunghiului Kahlo și continuă sub forma conductei biliari comune. Separarea are loc la nivelul canalului chistic. Canalul biliar comun are o lungime de aproximativ 8 cm. Este situat în interiorul ligamentului hepatoduodenal, la dreapta arterei hepatice și în fața venei portale. Segmentul distal al canalului biliar comun este localizat în interiorul pancreasului. Canalul comun biliar se deschide în duoden în zona fiolei fatovoy, a cărei deschidere este înconjurată de sfincterul muscular al lui Oddi. De obicei, există un canal comun format de conducta pancreatică și segmentul distal al conductei biliari comune.

Anatomia "normală" apare la mai puțin de 50% dintre pacienți. Anomaliile vezicii biliare sunt de obicei de importanță clinică minoră și includ localizarea ectopică, tulburările cantitative - absența completă a vezicii urinare, mai multe blistere și defecte în formarea și dezvoltarea vezicii biliare (intrahepatic). O anomalie tipică este un mesenter mare, cu care apare fixarea "vezicii urinare la ficat și în formarea așa-numitei vezicule vezicule, în care există pericolul răsucirii acesteia.

Anomaliile canalelor chistica si biliara sunt de mare importanta clinica, deoarece apar la 50% dintre pacienti. Sunt remarcate numeroase anomalii ale ductului chistic, deși majoritatea problemelor existente se referă fie la nivelul, fie la localizarea legăturii dintre acesta și conducta biliară comună. Canalele suplimentare bile sunt o anomalie foarte frecventă.

Artera chistică, în cazuri tipice, se îndepărtează de artera hepatică dreaptă, dar poate fi o ramură a arterelor hepatice stângi, gastroduodenale sau trunchiului celiac. Artera hepatică dreaptă se separă de artera mezenterică superioară la aproximativ 20% dintre pacienți. Alte tulburări includ artera hepatică comună care se extinde din artera mezenterică superioară, artera hepatică stângă ramificată din artera gastrică stângă și artera hepatică dreaptă situată anterior conductei hepatice comune.

Funcția de absorbție a vezicii biliare. Aceasta este funcția principală, care constă în concentrarea bilei prin aspirația apei și a sodiului. Vezica biliară este capabilă să concentreze ingredientele intermediare conținute în bilele hepatice (5-10 factori) și să reducă volumul acestora cu 80-90%. Deși vezica biliară servește în principal ca organ de absorbție, secretă secreția mucusului care apare în situații patologice, cum ar fi formarea de calculi biliari și obstrucția recurentă a canalului chistic.

Activitatea motrică a vezicii biliare și a tractului biliar. Conform conceptelor tradiționale, bilă se acumulează în vezicule vezicale în intervalele dintre procesele de digestie și intră în duoden după efectul stimulativ al alimentelor consumate. Studiile mai moderne arată că fluxul de bilă este un proces continuu, iar golirea vezicii biliare are loc în mod constant. Factorii responsabili de umplerea și golirea vezicii biliare au un caracter hormonal, neuronal și mecanic. Digestia alimentelor duce la eliberarea hormonului duodenal - colecistocinina, principalul stimulator al golii vezicii biliare, iar grasimea este cel mai puternic stimul. Receptorii colecistocininei sunt identificați în mușchii netede ai vezicii biliare. Explozia Mac-max are loc în decurs de 90-120 de minute după masă. Motilina, secretina, histamina și prostaglandinele au efecte diferite asupra procesului de contracție a vezicii biliare. Factorul neuronal predominant care reglează activitatea motrică a vezicii biliare este stimularea colinergică, conducând la reducerea acesteia. Umplerea vezicii biliare are loc atunci când nivelul de presiune din interiorul ductului biliar (asociat cu debitul biliar și presiunea sfincterului) devine mai mare decât nivelul de presiune din cavitatea vezicii biliare. Acest proces poate fi afectat de numeroase peptide intestinale ca factori endogeni.

Sindicatorul Oddi și activitatea motorică a tractului biliar. Fluxul de bilă în duoden depinde de coordonarea contracției vezicii biliare și de relaxarea sfincterului Oddi. Soluția de colecistokinină, stimulată de aportul alimentar, reduce activitatea de fază a contracției sfincterului de Oddi și induce relaxarea, permițând astfel fluxul de bilă să curgă în duoden.

Formarea bilei. Bilele constau în principal din apă, lipide organice și electroliți secretați în mod normal de hepatocite. Compoziția electrolitului din bilă este similară cu cea a fluidului extracelular. Concentrația proteică în bilă este relativ scăzută. Ingredientele organice predominante includ sărurile biliare, colesterolul și fosfolipidele. Principalii acizi biliari, / chenodeoxicolici și colici, sunt sintetizați în ficat din colesterol. Conjugarea cu taurina sau esterul glicinei are loc în interiorul ficatului. Majoritatea colesterolului găsit în bilă este sintetizată de novo în ficat. Acizii biliari sunt regulatori endogeni importanți ai metabolismului colesterolului. Acizii biliari prezenți în alimente inhibă sinteza colesterolului în ficat, dar își măresc absorbția. Cota de lecitină reprezintă aproximativ 90% din toate fosfo-lipidele conținute în bilă umană.

Circulația enterohepatică a acizilor biliari. Aproximativ 80% din acizii biliari conjugați suferă o absorbție activă în segmentul terminal al ileonului. În cele din urmă, întreaga proporție de acizi biliari, care sunt absorbiți în intestin, trece prin circulația portalului înapoi la ficat. Acest sistem permite o cantitate relativ mică de săruri biliare să fie reciclată de 6-12 ori pe zi, cu pierderi minime în timpul fiecărui ciclu. Doar aproximativ 5% din sărurile biliare sunt excretate în fecale.

O abordare diagnostică pentru un pacient în care medicul suspectează existența unor probleme asociate cu tractul biliar extrahepatic sau vezica biliară ar trebui să se bazeze pe simptomele clinice și pe natura intenționată a patologiei. Realizările în radiologia diagnostică și endoscopia corectivă au făcut posibilă identificarea exactă a esenței și localizării procesului patologic și au oferit calea pentru intervenția terapeutică,

Radiografie abdominală. Radiografiile simple ale cavității abdominale au o valoare limitată în diagnosticul bolilor asociate cu prezența calculilor biliari sau a icterului. Numai la 15-20% dintre pacienți este posibil să se dezvăluie pietre contraste localizate în cadranul superior superior al abdomenului pe radiografii simple. Aerul din arborele biliar poate indica prezența unei fistule care leagă vezica biliară cu intestinul.

Colecistografia orală. Colecistografia orală a fost introdusă în 1924. Funcția de vezică biliară este evaluată, având în vedere capacitatea sa de absorbție. Radiocontracterul colorant de iod, luat pe os, este absorbit în tractul gastro-intestinal și intră în ficat, apoi este excretat în sistemul ductal biliar și concentrat în vezicula biliară. Pietrele văzute ca defecte de umplere într-o vezică biliară vizualizată, contrastată sau non-vizualizarea vezicii biliare nu pot să însemne un rezultat "pozitiv". În cazurile în care tabletele nu pot fi absorbite în tractul gastrointestinal sau colorantul nu este excretat în biliar, pacienții care, în legătură cu examenul prescris, nu respectă instrucțiunile medicului sau cei care nu pot înghiți comprimatele, tractului din cauza disfuncției hepatice.

Ultrasonografie abdominală. Această metodă a înlocuit colecistografia orală ca metodă de alegere atunci când examinează un pacient pentru prezența calculilor biliari. Eficacitatea ultrasonografiei abdominale sau a ultrasunetelor în diagnosticul colecistitei acute nu este la fel de semnificativă ca în diagnosticul calculilor biliari. Ultrasonografia este utilizată pentru a identifica dilatarea biliară intra- și extrahepatică.

Tomografia computerizată (CT). Acest test nu este foarte sensibil pentru detectarea calculilor biliari, dar furnizează chirurgului informații referitoare la originea, mărimea și localizarea dilatării biliare, precum și prezența tumorilor situate în interiorul și în jurul tractului biliar și pancreasului.

Scintigrafie biliară. Administrarea intravenoasă a unui izotop radioactiv, unul din familia de acid iminodiacetic, marcat cu technețiu-99t, furnizează informații specifice referitoare la determinarea permeabilității ductului chistic și servește ca o metodă sensibilă pentru diagnosticarea colecistitei acute. Spre deosebire de ultrasonografia, care servește ca un test anatomic, scintigrafia biliară este un test funcțional.

Cholangiografia transhepatică percutană (CTX). Sub controlul fluoroscopic și a anesteziei locale, un mic ac este introdus prin peretele abdominal în conducta biliară. Această metodă asigură implementarea cholangiogramei și permite corecția terapeutică, dacă este necesar, pe baza situației clinice. Utilizat la pacienții cu un complex de probleme biliari, incluzând stricturi - * și tumori.

Cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă (RCPG). Utilizând un endoscop cu o vedere laterală, tractul biliar și canalul pancreatic pot fi intubate și vizualizate. Beneficiile includ vizualizarea directă a zonei fiolei și măsurarea directă a segmentului distal al ductului biliar. Utilizarea acestei metode aduce beneficii considerabile pacienților care suferă de boala comună a ductului biliar (natura benignă și malignă).

Holedohoskopiya. Deși tehnica de imagistică indirectă este fundamentală pentru diagnosticarea pacienților cu boli ale tractului biliar extrahepatic, cercetarea directă și vizualizarea sistemului biliar sunt un obiectiv demn. O coledochoscopie efectuată în timpul intervenției chirurgicale poate fi eficientă în detectarea stricturilor sau a tumorilor biliari la pacienți.

Examinarea unui pacient cu icter
calculi biliari

În SUA, 10% din populație suferă de colelitiază (colelitiază, colelias-tiază). În Statele Unite și în multe alte țări occidentale, pacienții au biliari de colesterol, care predomină în aproximativ 70% din toate cazurile. Restul de 30% dintre pacienți au pietre pigmentare, compoziția cărora poate varia considerabil. Potrivit statisticilor mondiale, pietrele pigmentare sunt cele mai tipice tipuri de pietre.

Patogeneza pietrelor de colesterol este multifactorială. Soluționarea colesterolului este un moment critic în formarea pietrelor de colesterol. Trei etape se disting în formarea pietrelor biliari: saturația colesterolului, nuclearea și creșterea pietrei. Saturatia bilei cu colesterolul secretat in ficat este o conditie prealabila pentru formarea pietrelor biliari Shesterinov. Conținutul de colesterol din soluție depinde de prezența în bilă a unei cantități suficiente de săruri biliare și fosfolipide. Schimbările în acest echilibru conduc la saturația colesterolului la nivelul bilei și, în cele din urmă, la precipitarea colesterolului. Nuclearea reflectă procesul prin care se formează cristalele de colesterol monohidrat! se formează și formează aglomeratele care iau dimensiuni macroscopice.

Pietrele pigmentare pot apărea ca urmare a infecției, a tulburărilor hemolitice sau a cirozei hepatice. Modificarea solubilizării unei anumite bilirubine jugate cu precipitarea bilirubinei de calciu și a sărurilor insolubile reflectă calea finală tipică pentru formarea tuturor pietrelor de pigment, în ciuda caracteristicilor clinice și patogenetice private.

Pietre calcinice asimptomatice. Până la 50% din toți pacienții nu au simptome ale bolii, indiferent de tipul de pietre. Aproape 25% dintre pacienții cu biliari asimptomatici bine stabiliți dezvoltă simptome după 5 ani care necesită intervenție. Nu există date care să susțină în mod obiectiv indicațiile privind colecistectomia de rutină pentru toți pacienții cu biliari asimptomatici. Un argument puternic în favoarea colecistectomiei este un grup cu grad ridicat de risc, incluzând pacienții vârstnici cu o prezență documentată a calculilor biliari care au indicații de laparotomie din alte motive.

Colica biliară este o durere paroxistică cauzată de calculi biliari, care este de obicei cauzată de consumul de alimente grase. Este localizat în cvadrantul superior al abdomenului, apare 30-60 de minute după masă, durează câteva ore și apoi se rezolvă. Atacurile de colică biliară însoțesc adesea greața și vărsăturile. Odată apărut, atacurile colicale biliari tind să crească în frecvență și intensitate. Îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare servește ca o operație radicală, iar colica biliară recurentă este cea mai comună indicație pentru colecistectomia deschisă sau laparoscopică.

Colecistita acută. Colecistita acută este cea mai frecventă complicație a calculilor biliari și o cauză comună a imaginii clinice a abdomenului acut, în special la femeile de vârstă mijlocie și la vârstnici. Inflamația acută a vezicii biliare, combinată cu obstrucția canalului chistic, este, de obicei, rezultatul blocării fie a ductului chistic, fie a pâlniei vezicii biliare cu o piatră biliară. Răspunsul inflamator ulterior duce la o serie de modificări semnificative, localizate în interiorul vezicii biliare, incluzând întinderea, umflarea, hipervascularizarea și hipertensiunea venoasă.

Mulți pacienți au indicații despre antecedente de episoade de colică biliară. Durerea asociată cu inflamația acută a vezicii biliare, la început și manifestări similare cu durerea caracteristică colicii biliari, dar diferă de cea din urmă printr-un atac mai lung (4-6 ore). Palparea abdomenului deseori relevă o durere localizată în cadranul superior, cu fixare abdominală și o durere abdominală crescută, cu îndepărtarea rapidă a mâinii palpate din peretele abdominal după o presiune ușoară (simptomul lui Shchetkin - Blumberg). Se remarcă un semn pozitiv al lui Murphy (Murphy): durerea pe inspirație în timpul palpării profunde a cadranului superior superior. - Formarea palpabilă se detectează numai în 20% din cazuri. Evenimentele sistemice ale inflamației (leucocitoză și febră) disting colecistita acută de colica biliară simplă. Deși scintigrafia hepatobiliară este unul dintre cele mai specifice teste în diagnosticul colecistitei acute, ultrasonografia abdominală devine un studiu mai preferat. În cele din urmă, majoritatea pacienților suferă de colecistectomie deschisă sau laparoscopică.

Chole venituri ityaz. La 6-12% dintre pacienți în timpul colecistectomiei sunt detectați calculi biliari localizați în conducta biliară comună. Chiar dacă coledocholitiaza rămâne asimptomatică, pietrele din conducta biliară duc la complicații grave, inclusiv icter, pancreatită și colangită. În ultimii ani, au fost propuse numeroase tratamente non-chirurgicale, care au înlocuit în mare măsură intervenția chirurgicală ca metodă de primă alegere.

Pancreatita asociată cu calculi biliari. Aproape 15% dintre toți pacienții cu calculi biliari simptomatici sunt observate. Obstrucția tranzitorie a Ampulei Vater cauzată de biliard este cel mai tipic factor care conduce la această complicație. Severitatea procesului inflamator, localizată în pancreas și starea tractului biliar, dictează terapia optimă și tactica de management. Dacă ameliorarea clinică documentată provocată de terapia de susținere durează până la 24 de ore, intervenția chirurgicală paliativă se efectuează în câteva zile când simptomele și semnele sunt întrerupte, iar creșterea tipică a activității serice a amilazei revine la valori apropiate de cele normale. Dacă se observă semne de deteriorare clinică, atunci trebuie să se acorde prioritate la decompresia biliară de urgență, efectuată fie prin intervenție chirurgicală (acces transhepatic), fie prin metoda endoscopică.

Deschis colecistectomie. Până recent, această operație a fost standardul de aur pentru tratamentul pacienților cu JCB, însoțit de simptomatologie. Cea mai importantă complicație - leziuni ale tractului biliar - este observată la mai puțin de 0,2% dintre pacienți. Conform rapoartelor recente, rata mortalității pentru colecistectomie deschisă este mai mică de 0,5%. Cea mai tipică indicație pentru colecistectomie este colica biliară recurentă, care duce ulterior la colecistită acută. Practica obișnuită include colecistectomia de urgență la pacienții cu colecistită acută în timpul primei spitalizări. Dacă nu există nicio îmbunătățire a stării pacientului în decurs de 24 de ore de la momentul îngrijirii medicale sau dacă sunt prezente semne de deteriorare clinică, acest lucru servește ca o indicație pentru colecistectomia de urgență.

Colecistectomia laparoscopică. Indicațiile inițiale includ numai cazuri de calculi biliari simptomatici în absența colecistitei acute. După cum sa acumulat experiența, mulți chirurgi au început să efectueze această operație la pacienții cu colecistită acută și la indivizi cu pietre localizate în conducta biliară comună. Avantajele teoretice ale acestei metode în comparație cu ectomia tradițională a colecistitei deschise sunt reducerea perioadei de spitalizare și, prin urmare, reducerea costului tratamentului, revenirea rapidă la locul de muncă, reducerea durerii și lipsa unui defect cosmetic. Problema non-explozivă care îngrijorează chirurgul, în ciuda fiabilității acestei intervenții, este asociată cu frecvența complicațiilor periculoase, cum ar fi deteriorarea canalelor biliare, a cărei probabilitate crește în timpul colecistectomiei laparoscopice. Frecvența rănilor servește probabil ca un indicator al experienței chirurgului și o manifestare a curbei de învățare asociată cu orice metodă nouă.

Terapia de droguri. Se utilizează pentru dizolvarea pietrelor biliare. O problemă tipică care afectează un pacient care utilizează medicamente este rata mare de recurență și, în consecință, costul ridicat al tratamentului. Conform rapoartelor recente, preparatele cu solvent au un efect numai asupra pietrelor de colesterol. Promisiunile studiilor de eficacitate randomizate ale acidului chenodesoxicolic au arătat că dizolvarea și dispariția pietrelor biliari apar la aproximativ 15% dintre pacienți, iar un efect parțial poate fi așteptat suplimentar la 28% dintre pacienți. La întreruperea tratamentului, probabilitatea reapariției calculului rămâne în aproape 50% dintre pacienți. Când se utilizează acid ursodeoxicolic, se observă un efect ușor mai mare și se observă efecte secundare mai puțin frecvente decât utilizarea acidului chenodeoxicolic.

Dezintegrarea contactelor. Deși experiența este încă limitată, perfuzarea unui solvent puternic de colesterol - metil- (terț-butil-eter) (MTBE) în veziculul biliar printr-un cateter introdus transcutanat și-a demonstrat eficacitatea în dizolvarea pietrelor biliari la pacienții selectați în mod special. Metoda specificată este invazivă, principalul său dezavantaj fiind rata mare de recurență (50% în 5 ani).

Litotripsia folosind val de electrosoc. Destul de popular acum câțiva ani, această metodă, după cum arată studiile recente, este acceptabilă numai pentru un număr limitat de pacienți care au indicații pentru acest tratament.

Cholecystostomy. Cholecistostomia, care poate fi efectuată sub anestezie locală dacă este necesar, chiar și pe o noptieră, continuă să fie o metodă utilă, în special pentru pacienții grav bolnavi.

Hidropizie. Obstrucția cronică poate duce la scăderea vezicii biliare. Într-o astfel de situație, inflamația acută și sindromul combinat cu aceasta sunt absente. Mai degrabă, există inflamație cronică, însoțită de atrofia membranei mucoase. Vezica biliară este o pungă întinsă cu pereți groși, umplută cu conținut steril de mucus. Majoritatea pacienților se plâng de un sentiment de greutate și de durere în cadranul din dreapta sus. Ectomia colecistă este o operație radicală.

Empiem. Empiemul vezicii biliare este definit ca abcesul său intra-aluminos. Această complicație neobișnuită a colecistitei acute poate fi o afecțiune care poate pune viața în pericol și necesită o ectomie urinară de colecist.

Erupția de colecistită emfizematoasă. Se caracterizează prin prezența gazului în interiorul peretelui și în lumenul vezicii biliare. Se presupune că această complicație se datorează proliferării bacteriilor care formează gazul. Această boală afectează în principal bărbații cu diabet zaharat și se caracterizează în principal printr-un curs septic cu febră, durere și instabilitate hemodinamică. Scanarea CG poate fi metoda cea mai exactă pentru stabilirea acestui diagnostic clinic. Este indicată intervenția chirurgicală timpurie.

Perforarea și obstrucția intestinală. Această complicație a colecistitei acute apare în special la pacienții vârstnici și se poate manifesta ca perforare liberă acută, perforare acută cu formarea unui abces sau ca un proces mai prelungit asociat cu formarea fistulei chistice și intestinale.

La pacienții cu perforație liberă, se observă o imagine clinică a unui abdomen acut care necesită o intervenție chirurgicală de urgență. Perforația vezicii biliare cu formarea unei fistule are loc, de obicei, în zona inflamației cronice și a colelitizei, dezvoltând astfel un mesaj patologic între fundul vezicii biliare (partea cea mai puțin vascularizată a acesteia) și duodenul. Formarea fistulei între vezica biliară și intestin poate fi adesea asimptomatică, până când calculul, care are o dimensiune suficientă, trece în intestinul subțire și nu provoacă obstrucție mecanică. Când se întâmplă acest lucru, segmentul terminal al ileului servește, de obicei, ca loc de obstrucție, iar sindromul este definit ca ileus din biliară. Tratamentul constă într-o enterotomie aproape de obstrucție și îndepărtarea pietrei care a provocat blocajul.

Colecistită aculară acută. Inflamația acută a vezicii biliare, în absența pietrelor biliari, observată la pacienții răniți și răniți de leziuni după operații fără legătură cu vezica biliară, arsuri, sepsis și cu precizie multiorganică. Urmează colecistectomia urgentă.

Hemocistoză hiperplastică. O varietate de patologie, care este proliferată prin proliferarea elementelor normale de țesut. Cele mai tipice leziuni sunt colesteroza și adenomiomatoza. Trebuie să li se ofere pacienților colecistectomia (luând în considerare simptomatologia lor clinică).

CONSTRUCȚII ALE CANCERULUI BILAR GENERAL

Pietrele primare (recurente), care provin din conducta biliară comună, sunt adesea moi, netede, gălbui-maronii, non-colesterol în compoziție și efectuează lumenul conductei biliare. În general, pietrele reținute sau reținute în conducta biliară comună sunt asemănătoare din punct de vedere chimic cu calculii coexistenți localizați în vezica biliară. Concretiile canalului biliar comun, sursa careia este vezica biliara, constituie marea majoritate a cauzelor coledocholitiazei. Pietrele de biliară pot fi prezente în conducta biliară comună timp de mulți ani fără a provoca simptome. Prezența acestora a fost detectată la 6-12% dintre toți pacienții supuși unei colecistectomii selective sau de urgență.

Concrețiile canalului biliar comun pot provoca icter și durere episodică, obstrucție acută a canalelor biliare și sepsis sever. Diagnosticul ICD asociat cu pietrele obișnuite ale ductului biliar poate fi stabilit utilizând ultrasonografia abdominală. Conform indicațiilor speciale, pentru diagnosticare se utilizează cholangiopancreatografia retrogradă (RCPG) sau cholangiografia transhepatică percutanată (CTX). Îndepărtarea completă a pietrelor devine un obiectiv independent atunci când, în timpul colecistectomiei, sunt identificate concremente ale canalului biliar comun.

Ca o operație suplimentară pentru pietrele canalului biliar comun, se efectuează uneori sphincteroplastia transduodenală sau, dacă este necesar, manevrarea entero-biliară. Concrementele canalelor biliare de origine chistică, lăsate in situ neintenționat, după colecistectomie, pot fi eliminate prin extracție printr-un tub în formă de T, inserat transdermic sub control radiologic; prin abordarea transhepatică; cu ajutorul metodei endoscopice care vă permite să efectuați spino-teotomie, facilitând extracția și drenajul; prin dizolvarea prin contact direct cu un solvent adecvat; fragmentarea utilizând litotripsia biliară sau utilizarea unei combinații a mai multora dintre aceste metode. Pentru indicații, extracția directă sub control radiologic servește ca metodă de alegere. Sfinctectomia endoscopică înlocuiește intervenția chirurgicală ca metodă de alegere pentru majoritatea pacienților cu pietre rămase în conducta biliară, care nu pot fi extrase sub control radiologic.

Tratamentul pietrelor primare

Datorită importanței stazei în patogeneza calculilor biliari, metodele de drenaj sunt foarte importante în tratamentul pacienților cu concreții biliari primare și ar trebui utilizate ori de câte ori este necesar să se obțină extracția pietrelor. Aceste metode includ sphincterotomia endoscopică sau chirurgie, cum ar fi sphincteroplastia transduodenală, coledochododenostomia sau coledochojunctura.

Afecțiuni inflamatorii și alte patologii benigne

Cholangita este caracterizată de triada Charcot, care include febră, icter și durere în cadranul superior superior al abdomenului. Cholangita se dezvoltă cu obstrucție a ductului biliar și a infecției. Gram negativ microorganismele continuă să fie principalii indicatori ai infecției biliari, proporția de Klebsiella și Escherichia în culturile izolate fiind de 54 și, respectiv, 39%. Enterococii și bacteroidele sunt prezente în aproximativ 25% din cazuri.

Examinările clinice și testele de laborator confirmă prezența sepsisului și a icterului. Prezența sau absența dilatării biliari și / sau a formațiunilor care constituie o obstrucție a fluxului poate fi evaluată utilizând fie ultrasonografie abdominală, fie tomografie computerizată de scanare.

Deja într-un stadiu incipient al bolii, trebuie utilizată hidratarea intravenoasă și terapia cu antibiotice. Alegerea noastră în prescrierea regimurilor de tratament cu antibiotice include aminoglicozidă, penicilină și medicamente anaerobe. Tactica medicală în ceea ce privește mulți pacienți cu colangită poate constitui inițial doar utilizarea antibioticelor singure. Cheia pentru tratarea persoanelor care suferă de colangită este de a realiza decompresia biliară și de a facilita drenajul. Acest obiectiv poate fi atins prin utilizarea diferitelor metode: chirurgicale, endoscopice sau percutanate.

Cholangita pyogenică recurentă, cunoscută și sub numele de cholangiohepatită, aparține unei boli endemice care este frecventă în Asia de Sud-Est și în Est. Această afecțiune cronică recurentă se caracterizează prin prezența calculilor localizați în ficat, stricturi și infecții. În plus față de atacurile recurente de colangită, mulți pacienți au abcese hepatice. Principiile de bază ale managementului pacienților includ imagistica diagnostică a anatomiei conductelor biliare, extracția pietrelor, drenajul segmentelor cu stricturi dezvoltate și rezecția unui parenchim de ficat distrus sau deteriorat.

Colangita sclerozantă este un proces inflamator și fibros progresiv care implică, parțial sau integral, tractul biliar intrahepatic și extrahepatic. Deși etiologia bolii este necunoscută, studii recente au găsit o legătură între această patologie și infecția virală și afectarea funcției imunitare. Numeroase observații clinice indică o combinație frecventă de colangită sclerozantă cu colită ulcerativă. Unii pacienți infectați cu HIV au fost identificați cu dezvoltarea sindromului lor clinic și cu detectarea semnelor radiologice care indică colangita sclerozantă. Colangita sclerozantă secundară este o boală mult mai puțin frecventă, există cazuri de apariție sporadică după ce a suferit o cholangită, inițiată de prezența calculilor biliari sau după efectele dăunătoare ale medicamentelor, inclusiv administrarea intraarterială de medicamente pentru chimioterapie citotoxică.

Procesul se dezvoltă ascuns, dar activ, odată cu apariția cirozei biliari și, ca rezultat final, insuficiență hepatică. Spre deosebire de cele mai multe tulburări imune, colangita scleroză afectează mai des bărbații decât femeile. La pacienții cu un proces pe termen lung se observă erupții cutanate mici, caracteristice lkz de boli hepatice cronice, precum și manifestări caracteristice hipertensiunii portale. Diagnosticul este stabilit, ținând seama de rezultatele cholangiografiei, în cazul în care canalele biliare s-au schimbat ca urmare a dilatărilor și a îngustărilor, arătau ca niște margele strânse pe un șnur.

Medicamentul medicamentos nu aduce beneficii semnificative pacienților. Conform rezultatelor studiilor preliminare, acidul ursodeoz-schicolic îmbunătățește indicatorii de laborator și clinici la pacienții cu colangită sclerozantă. La pacienții selectivi cu boală extrahepatică primară, se observă eficacitatea intervențiilor ca hepatojejunostomia și plasarea stentului pe o perioadă lungă de timp în tractul biliar. La pacienții cu boală parenchimală mai difuză sau progresivă, transplantul hepatic devine metoda de alegere.

Numeroasele tulburări anatomice și funcționale care au fost descrise, în general, reprezintă o anomalie benignă a sfincterului lui Oddi. Alte cauze tipice, inclusiv patologia benignă și malignă, ar trebui excluse de la pacient. În cazurile de stenoză sau disfuncție papilară stabilită, este necesară o intervenție chirurgicală care să corecteze sfincterul. Acest obiectiv este realizat folosind fie endoscopie, fie chirurgie.

Sindromul postcholecistectomiei este definit ca o afecțiune în care pacientul va continua să se plângă de durere persistentă, localizată în cvadrantul superior superior al abdomenului, după colecistectomie. Pentru a diagnostica acest sindrom la un pacient, trebuie excluse alte cauze ale durerii paroxistice, cum ar fi consecințele leziunilor, tulburările de personalitate și problemele asociate abuzului de substanțe. În plus, trebuie să se excludă următoarele condiții: restul după operația calculului în conducta biliară comună sau stricturi induse iatrogenic ale conductelor biliare. Alte cauze anatomice potențiale ale acestui sindrom includ atât grupul de afecțiuni papiliare, cât și dischinezia biliară.

Stricturile ductului biliar

Raționament general. Marea majoritate a stricturilor benigne sunt rezultatul daunelor suferite în timpul colecistectomiei. Simptomele și semnele de stricturi ale conductelor biliare se datorează naturii și calendarului apariției leziunilor. Distrugerea acută a ductului biliar este detectată în timpul intervenției standard. În această situație, eforturile chirurgului trebuie să fie îndreptate spre repararea leziunilor, fie prin repararea directă sau prin reconstrucția biliară, precum și prin drenajul adecvat al tractului biliar și al spațiului subepatic.

Cea mai mare cantitate de leziuni ale ductului biliare asociate cu colecistectomia nu este recunoscută până în prezent

în perioada postoperatorie, pacientul nu va avea semne evidente de fistula biliară, peritonită biliară sau icter. Tratamentul include îndepărtarea fistulei și / sau sepsisului cu o plasare bine concepută a cateterelor de drenare, o examinare radiografică profundă și vizualizarea caracteristicilor anatomice, precum și reconstrucția biliară cu hepatoejunostomie performantă.

O pierdere izolată penetrantă sau nepătrată a vezicii biliare și a ductului bilă este observată rar. Ficatul este unul dintre cele mai tipice organe expuse leziunilor (75%). Deteriorarea intestinului mic și gros este observată în aproximativ 30% din cazuri. Rezultatul la pacienții cu leziuni ale vezicii biliare și ale tractului biliar depinde în principal de combinația dintre leziuni și de implicarea altor organe interne în proces. Tratamentul leziunilor simple izolate ale vezicii biliare se realizează prin închiderea plăgilor și colecistostomia sau colecistectomia.

Trauma la nivelul vezicii biliare provocată de un obiect blunt poate fi reprezentată de o simplă contuzie sau ruptură. Cel mai bun tratament este colecistectomia. Rănile penetrante ale canalului biliar trebuie examinate cu atenție, deoarece sunt adesea combinate cu deteriorarea arterei hepatice sau a venei portalului.

Rupturile simple ale segmentului extra pancreatic al ductului biliar sunt vindecate prin repararea în jurul tubului în formă de T și prin drenaj intensiv. Leziunile mai complexe și cele asociate cu scurtarea canalului biliar sunt supuse în principal operațiilor de reconstrucție.

Chisturi ale canalelor biliare comune

Boala chistică poate implica orice segment al tractului biliar intrahepatic sau extrahepatic. Aproximativ 30% dintre toți pacienții cu chisturi congenitale ale canalului biliar comun, boala este asimptomatică atâta timp cât pacientul ajunge la maturitate. Reacțiile recurente de colangită, însoțite de durere, localizate în cvadrantul superior al abdomenului, icter și sepsis sunt manifestări comune ale bolii chistului biliar. Uneori, o tumoare este detectată la palpare. Tratamentul preferat pentru boala chistică a ductului biliar comun constă în rezecție completă și reconstrucție biliară cu crearea unei anastomoze Ru în formă de Y cu segmentul jejunului oprit.

BUBBLE BUBBLE

Majoritatea tumorilor vezicii biliare sunt adenocarcinoame maligne; ele aparțin celor mai tipice tipuri de cancer care implică tractul biliar. Rezecția radicală nu este, de obicei, posibilă. Combinația clinică de colelitiază și carcinom cu vezică biliară a fost bine documentată în literatură, dar patogeneza exactă rămâne neclară. O calcificată, sau "porțelan", vezica biliară este asociată cu o incidență de 20% a cancerului vezicii biliare.

În cele mai multe tumori ale vezicii biliare, însoțite de o îngroșare a peretelui, ceea ce explică lipirea puternică și densă a acestora la ficat sau formarea unor mici formațiuni polipidice palpate ca proiecții situate în lumenul vezicii biliare. În timpul colecistectomiei la 25% dintre pacienți, metastazele la ganglionii limfatici sunt detectate. La majoritatea pacienților, se observă manifestări ale răspândirii locale și regionale a tumorilor înainte de apariția metastazelor îndepărtate. Se observă de obicei germinarea directă a parenchimului hepatic și a structurilor adiacente, cum ar fi stomacul, duodenul și pancreasul.

Patologia care are cel mai bun prognostic este considerată a fi cea pe care chirurgul nu o recunoaște, iar patologul găsește "accidental". Extirparea chirurgicală a vezicii biliare și a țesuturilor înconjurătoare rămâne standardul tratamentului pentru pacienții cu carcinom vezicular al vezicii biliare, care este supus rezecției. În timpul perioadei de diagnosticare, majoritatea pacienților au deja o boală incurabilă care nu este supusă rezecției și, prin urmare, cea mai frecventă operație pe care o efectuează este, din nefericire, intervenția exploratorie și biopsia. Când diagnosticul este cunoscut, alegerea noastră preferată înainte de a efectua colecistectomia este o rezecție în formă de pană a ficatului, inclusiv a vezicii biliare, cu limfadenectomie regională.

O problemă controversată este tratamentul pacienților la care patologul stabilește un diagnostic al bolii după o intervenție chirurgicală. Pacienții la care tumoarea este localizată în mucoasă au o posibilitate mai mare de vindecare adecvată numai prin colecistectomie. Operația chirurgicală repetată cu limfadenectomie și rezecția hepatică limitată trebuie indicată persoanelor la care tumoarea este localizată în stratul submucosal sau în membrana seroasă. Rolul terapiei adjuvante rămâne neclar.

Prognosticul pe termen lung pentru carcinomul vezicii biliare este slab, frecvența supraviețuirii de 5 ani este observată în mai puțin de 5% din cazuri. Pacienții cu neoplasme de dimensiuni mici, care sunt detectați accidental în timpul colecistectomiei, au șanse mai mari de supraviețuire pe termen lung.

Tulburări ale ductului biliar

Tumorile ductului biliar sunt semnificativ mai frecvente la bărbați decât la femei și în special la pacienții din deceniile a șasea și a șaptea ale vieții. Nu există dovezi că pietrele de biliară joacă un rol etiologic în dezvoltarea acestui tip de cancer. Histologic, cele mai multe tumori biliare ale ductului aparțin adenocarcinoamelor. Tumora de infiltrare tind să crească și circumferențial de-a lungul tractului biliar, ceea ce duce la obliterarea lumenului treptată a canalului biliar, aceste tumori tind să se răspândească la nivel local și germinarea directă în structurile adiacente, care implică cel mai adesea ficat si ligamentul hepatoduodenal.

Tratamentul și prognosticul sunt semnificativ afectate de localizarea tumorii. Majoritatea pacienților cu carcinom al ductului biliar, există dovezi clinice și de laborator privind icterul. Ca orice pacient cu suspiciune de obstrucție biliară, chirurgul trebuie mai întâi să identifice dilatarea biliară, fie prin ultrasonografie abdominală, fie prin scanarea CT. Determinarea exactă a locului anatomic al obstrucției se poate face fie cu utilizarea CTX, fie cu utilizarea RCCP.

Rezecția chirurgicală a tumorilor localizate proximal este posibilă la aproximativ 25% dintre pacienți și, de obicei, necesită excizia bifurcării conductei biliare hepatice și efectuarea intervențiilor chirurgicale reconstructive cu crearea unui segment de formă Ru a lui Ru; rezecția radicală este adesea imposibilă ca rezultat al implicării locale în procesul ficatului sau în principalele structuri vasculare localizate în ligamentul hepatoduodenal. Chirurgul poate atinge un obiectiv paliativ folosind intervenția chirurgicală în principal, metoda radiologică sau dilatarea trans-tumorală endoscopică cu plasarea stentului.

Tumorile localizate în canalele medulare ale bilei sunt tratate în cea mai mare parte în același mod ca și neoplasmele localizate distal. Pacienții care nu au contraindicații la rezecția curativă (distribuție locală, metastaze îndepărtate) trebuie supuși pancreatoduodenectomiei radicale (metoda Whipple, Whipple). Rezultatele bune paliative la acești pacienți pot fi obținute prin plasarea stentului biliar sub control radiologic sau endoscopic.

Prognosticul la pacienții cu tumori ale ductului biliar depinde atât de localizarea tumorii, cât și de răspândirea bolii. Deși perioada de supraviețuire de 5 ani nu este tipică pentru pacienții cu patologie rădăcină sau proximală, dar pentru pacienții cu leziuni distal ale canalului biliar, aceasta depășește 30%.

Principiile chirurgiei tractului biliar

Tactica chirurgului în timpul operației

Tratamentul cu antibiotice. Profilaxia cu antibiotice nu este esențială la pacienții care suferă colecistectomie de rutină, cu excepția cazului în care sunt prezenți anumiți factori de risc. Acestea includ dovezi anterioare sau existente despre infecție, colecistită acută, icter sau prezența pietrelor situate în canalul comun, pancreatită sau vârsta peste 65 de ani. Pata și cultura bilelor gramice trebuie efectuate la toți pacienții supuși colecistectomiei. Antibioticele pot fi selectate prin selecție empirică, dar medicul trebuie să știe că cele mai probabile microorganisme se vor schimba și, dacă va fi necesar, vor baza alegerea lor pe rezultatele obținute în izolarea actuală a culturilor.

Decompresia biliară. Deși au existat rapoarte retrospective încurajatoare, rezultatele studiilor randomizate promițătoare cu grupuri de control au evidențiat faptul că decompresia de rutină preoperatorie de tip badarial nu a îmbunătățit semnificativ prognosticul. Cu toate acestea, intubare biliară este realizată prin utilizarea abordării transhepatic sau endoscopic, și decomprimarea scurtă poate fi de mare beneficiu pentru pacienții individuali care au obstrucție biliară, în curs de pregătire pentru funcționarea și în timpul intervenției chirurgicale actuale.

Este necesar să identificați cu atenție și să izolați canalul și artera chistică. Aceste structuri pot fi întărite cu ligaturi de mătase, dar nu trebuie separate până când toate structurile nu au fost identificate. Veziculul biliar este apoi separat de patul hepatic, începând de la nivelul inferior. După ce vezica biliară este tăiată, se poate efectua o cholangiogramă.

Cu toate că, atunci când efectuează aceste intervenții, chirurgul evită incizia subcostală, dar trebuie să urmeze anumite principii inerente chirurgiei deschise. Trocarii sunt injectați după instilația pneumoperitoneului, vezica biliară și ficatul sunt întârziate, oferind o vizualizare optimă. Este absolut necesar "identificarea atentă a structurilor de conducte înainte de secesiune. Ca și în cazul colecistectomiei deschise, deteriorarea canalului biliar și hemoragia constituie posibile complicații.

Această operație este o intervenție comună care beneficiază pacienților cu colecistită acută care sunt în stare gravă sau care nu sunt candidați pentru anestezie generală sau colecistectomie formală din alt motiv. Operația se realizează printr-o mică incizie subcostală, vezica biliară este supusă la decompresie, pietrele sunt îndepărtate și cateterul este plasat, asigurând drenarea postoperatorie.

Operații asupra conductelor biliare

Artera hepatică, dacă acoperă conducta, ar trebui să fie mutată spre stânga, asigurând o apropiere față de canal din față. Izolarea și revizuirea canalului biliar comun este prezentat, când prezența pietrelor și confirmă cholangiography palparea directă sau dacă obstrucții cauza nu poate fi determinată fără conductă de revizuire. Examinarea diagnostică a canalului biliar comun facilitează foarte mult aplicarea metodei Kocher. Se face o incizie verticală (coledochotomie) pe peretele frontal al conductei. Pentru curățarea canalului pot fi folosite diferite metode și instrumente. Acestea includ irigarea cu soluție salină printr-un cateter mic, extracția de piatră cu cateter biliar balon sau pliuri special proiectate. Confirmarea faptului că concrements îndepărtat și permeabilitatii restaurat canalul biliar și obținut prin cholangiography completă holedohoskopii, care ar trebui să se facă la sfârșitul operației. Un tub T este plasat în conductă, iar coledochotomia este închisă cu atenție folosind o sutură absorbabilă.

Sfincteroplastia transduodenală. Se recomandă utilizarea metodei Kocher. Suprafața anterioară a ductului biliar comun trebuie expusă astfel încât să poată fi efectuată coledochotomia. Printr-o incizie longitudinală în peretele anterior al sfincterului duodenal poate fi disecată și mucoasa margine connivent a duodenului și segmentul distal suturată duct biliar. O incizie în zona sfincterului se face cel mai bine la poziția I-oclock. Acest lucru reduce posibilitatea de deteriorare a canalului pancreatic și / sau de dezvoltare a pancreatitei. Duodenotomia trebuie închisă cu grijă într-o direcție orizontală. Plasarea tubului în formă de T în canalul biliar comun ar trebui să fie o parte standard a acestei operații.

Chirurgie reconstructivă enteroblică. disponibile Metodele de selecție includ crearea unei anastomoză „parte în alta“ între vezica biliară și anastomoza jejun (enterocholecystostomy) între canalul biliar și duodenului (choledochoduodenostomy) și efectuarea de reconstrucție a canalului biliar Roux către segmentul defunktsioniruyuschemu de jejun (holedoho- sau gepatoeyunostomiya ).

Icter - un sindrom caracterizat prin colorarea icterica a pielii, mucoaselor și sclera datorită acumulării crescute a bilirubinei în serul sanguin și alte fluide ale corpului și țesuturi.

În ultimii ani, în paralel cu creșterea incidenței colecistitei, numărul operațiilor pe tractul biliar a crescut, iar frecvența complicațiilor a crescut.

În operațiile de colecistită acută și complicațiile acesteia se utilizează anestezie endotraheală multicomponentă. Anestezia generală prin utilizarea relaxanților musculare reduce durata operației, facilitează intervenția asupra canalelor biliare extrahepatice și este unul dintre factorii prof.

1 colecistectomie

2 bili

3 angiocholecystītis

4 cholecystītis

5 colecistografie

6 colecistopatie

7 colecisteopexie

8 colecistorafia

9 colecistostomie

10 colecistotomie

11 colecistită

12 colecistopexie

13 aberații

14 ablatio

15 capabil

16 abscessio

17 absces

18 abstantia

19 amandatio

20 amolitio

Vezi și în alte dicționare:

Îndepărtarea pietrelor biliari - în acest articol sunt lipsite de referințe la sursele de informații. Informațiile trebuie să fie verificabile, altfel pot fi interogate și șterse. Puteți... Wikipedia

colecistectomie - eliminarea vezicii biliare cu colecistita purulentă, colelitiază și tumori vezicule ale vezicii biliare. Colecistectomia se distinge printr-o incizie laparotomică (incizie abdominală largă) și laparoscopică (fără o incizie, dar prin mici găuri abdominale......) Termeni medicali

CHIRURGIA este o ramură a medicinei a cărei sarcină este tratarea bolilor, deformărilor și leziunilor prin intervenții chirurgicale. Metodele chirurgicale de tratament au fost folosite în perioadele preistorice și există dovezi că chiar și atunci chirurgia...... Enciclopedia Collier

OPERAȚIUNI PENTRU ANIMALE - sunt efectuate: 1) în scopul experimentului, 2) ca manual de instruire, și 3) pentru tratament. și în scopuri zootehnice. În primul caz, ele servesc ca una din principalele metode de studiu a problemelor de fiziologie și biologie, în al doilea caz, ele ajută medicul chirurg...... Big enciclopedie medicală

Colecistită acută - inflamație acută a pereților vezicii biliare. Dezvoltarea bolii este posibilă atât pe fondul colelitiazei (colecistită acută calculată), cât și în absența pietrelor (acute fără colecistită). Mai des femeile sunt afectate. Cuprins 1 Simptome... Wikipedia

Colecistită acută - Colecistită acută este o inflamație acută a pereților vezicii biliare. Dezvoltarea bolii este posibilă atât pe fondul colelitiazei (colecistită acută calculată), cât și în absența pietrelor (acute fără colecistită). Femeile suferă mai des...... Wikipedia

GALL BUBBLE - un organ subsidiar al digestiei, un rezervor de stocare a bilei si acumularea acestuia intre perioadele de digestie. Vezica biliară la om este un sac în formă de para, situat într-o adâncitură de pe suprafața inferioară a lobului hepatic drept....... Collier encyclopedia

Papillosphincterotomy - disfuncție a sfincterului de sindromul Oddi (afecțiune angiografică) (boala clinică), caracterizată printr-o încălcare parțială a permeabilității ductului biliar și a sucului pancreatic în sfincterul Oddi. Disfuncțiile sfincterului din Oddi includ... Wikipedia

Sindromul postcholecistectomiei - Disfuncția sfincterului de sindromul Oddi (afecțiune angio-sfincteridă a disfuncției Oddi), caracterizată printr-o încălcare parțială a permeabilității ductului biliar și a sucului pancreatic în sfincterul Oddi. Disfuncțiile sfincterului din Oddi includ... Wikipedia

Cholelitiaza - Colelitiaza (colelitiaza se formeaza din bilele grecești și piatra de litiu). Aceasta formatie de pietre (pietre) in vezica biliara, canale biliare. Pietrele in vezica biliara duc la diferite forme de colecistita prezentate...... Wikipedia

JCB - Boala gallstone (JCB) (colelitiaza se formează din bilele grecești și litice). Aceasta formatie de pietre (pietre) in vezica biliara, canale biliare. Pietrele in vezica biliara duc la diferite forme de colecistita prezentate...... Wikipedia